الفرق بين عقار كلونوبين وفاليوم
الاختلافات بين عقار كلونوبين وفاليوم
يعتبر كل من عقار كلونوبين وفاليوم من أدوية القلق، وهي تسمى أيضًا الأدوية المضادة ل
لقلق
. عقار كلونوبين هو عقار البنزوديازيبين المعروف أيضًا باسمه العام ، كلونازيبام. وهو متوفر على شكل أقراص فموية وأقراص متحللة عن طريق الفم. كلونوبين هو بنزوديازيبين متوسط المفعول. يستغرق الأمر حوالي ساعة إلى أربع ساعات من أجل الوصول إلى أقصى تأثير. عمر النصف للعقار يستغرق حوالي خمس إلى ستة أنصاف الوقت للتخلص من العقار من الجسم. عمر النصف لعقار كلونوبين هو حوالي 30 إلى 40 ساعة.
عقار الفاليوم هو أيضًا من أدوية البنزوديازيبين ، واسمه العام هو الديازيبام. وهو متوفر على شكل أقراص، حقن، ومحلول فموي. بالإضافة إلى الجل الذي يتم تطبيقه في المستقيم. جل المستقيم يستعمل من أجل علاج النوبات. عقار فاليوم يعتبر من البنزوديازيبين طويل المفعول. يبدأ العقار العمل بسرعة. يمكن الوصول إلى التأثير الأقصى في حوالي ساعة، ويبقى في الجسم لفترة أطول. عمر النصف يصل إلى حوالي 100 ساعة.
عقار كلونوبين | عقار فاليوم | |
فئة العقار | البنزوديازيبين | البنزوديازيبين |
الاسم العام | كلونازيبام | ديازيبام |
الأشكال التي يتوافر فيها العقار | الأقراص، الأقراص المحلولة فمويًا | الأقراص، الحقن، المحلول الفموي، جل المستقيم |
الجرعة القياسية | الجرعة الشائعة هي حوالي 1 مجم عن طريق الفم مرتين يوميًا | متنوعة، الجرعة الشائعة هي حوالي 5 مجم عن طريق الفم 2 إلى 4 مرات يوميًا |
مدة العلاج | متنوعة، لم يتم تحديد مدة العلاج، لذلك يجب مراقبة المرضى بشكل دقيق | متنوعة، لم يتم تحديد مدة العلاج، لكن يجب مراقبة المرضى بشكل دقيق |
من يمكنه استعمال العقار | البالغون والأطفال | البالغون والأطفال |
الأمراض التي يعالجها كلًا من العقارين
عقار كلونوبين يستعمل من أجل علاج اضطراب النوبات واضطراب الهلع (مع أو بدون رهاب الخلاء). عقار فاليوم يستعمل من أجل اضطرابات القلق، ومن أجل التخفيف قصير الأمد لأعراض القلق، وانسحاب الكحول، والتشنجات العضلية.
الاضطراب | عقار كلونوبين | عقار فاليوم |
اضطراب النوبات | نعم | يمكن استعمال جل ديازيبام لدى بعض مرضى الصرع |
اضطراب الهلع (مع أو بدون رهاب الخلاء) / نوبات الهلع | نعم | بدون تصريح |
إضطرابات القلق / تخفيف قصير المدى لأعراض القلق | بدون تصريح | نعم |
أعراض انسحاب الكحول (التهيج أو الرعشة) | بدون تصريح | نعم |
تشنج العضلات الهيكلية، الكنع، متلازمة الشخص المتيبس | بدون تصريح | نعم |
كعقار مساعد في الاضطرابات التشنجية | لا | نعم |
ما هو العقار الأكثر فعالية
عقار كلونوبين وفاليوم لديهما دواعي استخدام مختلفة. على سبيل المثال، يستعمل عقار فاليوم من أجل أعراض
انسحاب الكحول
، لكن لا يتم استعمال عقار كلونوبين لهذا الغرض. (لكن قد يتم استعماله بدون تصريح). لذلك اختيار عقار كلونوبين أو فاليوم يعتمد على دواعي الاستعمال. أيضًا يمكن أن يأخذ الطبيب بعين الاعتبار أن عقار كلونوبين فوري المفعول بينما عقار فاليوم ممتد المفعول. لا يوجد دراسات أساسية قامت بالمقارنة بين عقار كلونوبين وعقار فاليوم. [1]
فوائد وأضرار عقار كلونوبين وفاليوم
فوائد العقارين
عقار كلونوبين | عقار فاليوم |
|
|
[2]
أضرار العقارين
الآثار الجانبية تكون متنوعة، اعتمادًا على الجرعة والاضطراب الذي تتم معالجته.
عقار كلونوبين
الأعراض الجانبية الأكثر شيوعًا لعقار كلونوبين تتضمن:
- النعاس
- التعب
- العدوى التنفسية العلوية
- الاكتئاب
- فقدان القدرة على التحكم بالعضلات
- الضعف
عقار فاليوم
الأعراض الجانبية الأكثر شيوعًا لعقار فاليوم تتضمن:
- النعاس
- التعب
- ضعف العضلات
- الرنح
عقار كلونوبين | عقار فاليوم | |||
الآثار الجانبية | قابلة للتطبيق؟ | التكرار | قابلة للتطبيق؟ | التكرار |
النعاس | نعم | 37% | نعم | غير مذكور |
التعب | نعم | 9% | نعم | غير مذكور |
الرنح | نعم | 5% | نعم | غير مذكور |
ضعف العضلات | نعم | غير مذكور | نعم | غير مذكور |
الاكتئاب | نعم | 7% | نعم | غير مذكور |
العدوى التنفسية العلوية | نعم | 8% | لا | — |
الدوخة | نعم | 5% | نعم | غير مذكور |
التفاعلات الدوائية مع كلونوبين وفاليوم
العقار | فئة العقار | عقار كلونوبين | عقار فاليوم |
| الأدوية الأفيونية | نعم | نعم |
الكحول | الكحول | نعم | نعم |
| SSRI مضادات الاكتئاب | نعم | نعم |
| SNRI مضادات الاكتئاب | نعم | نعم |
| مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات | نعم | نعم |
| المرخيات العضلية | نعم | نعم |
| مضادات الاختلاج | نعم | نعم |
| MAOIs (مثبطات مونوامين أوكسيداز) | نعم | نعم |
ديفينهيدرامين | مضادات الهيستامين | نعم | نعم |
تحذيرات استعمال كلونوبين وفاليوم
بما أن كلا العقارين يعتبران من البنزوديازيبين. فإن لعقاري كلونوبين وفاليوم تحذيرات مشابهة. كلا العقارين ينتميان للصندوق الأسود، وهو من أقوى التحذيرات من هيئة الغذاء والدواء الأمريكية. لا يجب استعمال البنزوديازيبين مثل كلونوبين أو فاليوم مع الأدوية الأفيونية، بسبب خطر النعاس الشديد، الضائقة التنفسية، الغيبوبة، أو حتى الموت. في حال لم يكن هناك أي بديل عن استعمال البنزوديازيبين مع الأدوية الأفيونية، عندها يجب استعمال أخفض جرعة. ويجب أن يستعمل المريض أقل جرعة لأقل فترة من الزمن ويجب أن تتم مراقبة المريض بشكل دقيق.
التحذيرات الأخرى تتضمن:
- يمكن أن تسبب البنزوديازيبين الإدمان النفسي والجسدي، وخطر الإدمان يزداد بزيادة الجرعة، أو تاريخ لإدمان الكحول أو الأدوية الأخرى. لذلك يجب استعمال العقار وفق التعليمات. لا يجب مضاعفة الجرعة، أو استعمال العقار لغرض آخر غير الغرض الذي تم وصف العقار من أجله. يجب حفظ العقار بعيدًا عن متناول أيدي الأطفال.
- يجب ألا تتم قيادة المركبات أو تشغيل الآلات إلا بعد معرفة كيفية تأثير العقاقير على المريض.
- عند التوقف عن استعمال البنزوديازيبين، يجب أن يتم تخفيض الجرعة بشكل تدريجي. أعراض انسحاب العقار تتضمن النوبات، التهيج، الارتباك، تسارع ضربات القلب، الدوار والأعراض الأخرى. المرضى المصابين باضطراب النوبات يكونون أكثر عرضة لظهور أعراض انسحاب العقار.
- عند استعماله لدى المرضى الذين يعانون من بعض أنواع اضطرابات النوبات. قد يزيد عقار كلونوبين أو فاليوم من معدل حدوث النوبات، وربما يتطلب ذلك إضافة الأدوية المضادة للنوبات أو زيادة الجرعة.
- قد يزيد البنزوديازيبين من الأفكار الانتحارية، لذلك يجب الحرص في حال ظهور أي من الأعراض وهي تتضمن الاكتئاب، التغيرات المزاجية، أو ظهور أفكار أو سلوكيات انتحارية
-
لا يجب استعمال عقار كلونوبين أو
فاليوم
عند الحمل. كلا العقارين ينتميان للفئة D، هذا يعني أن العقار يسبب الأذى للجنين. في حال استعمال عقار كلونوبين أو فاليوم وحدوث الحمل. يجب إخبار الطبيب مباشرةً
أسئلة شائعة حول العقارين
-
هل يساعد عقار فاليوم على النوم؟
النعاس يعد من الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا للعقار. لكن قد يسبب عقار فاليوم تأثيرات معاكسة، وهي الأرق أو اضطرابات النوم في بعض المرضى. على الرغم من أن عقار فاليوم يسبب النعاس، لكن لا يتم وصفه من أجل المساعدة على النوم. في حال عانى المريض من صعوبة في النوم، يجب استشارة الطبيب. [1]