معلومات عن كبسولات تيموزولوميد – Temozolomide
عقار تيموزولوميد
عقار تيموزولوميد هو نوع من العلاج الكيميائي. يعُرف أيضًا باسم تيمودال. يمكن استعماله كعلاج نوع من أورام المخ يُعرف باسم الورم الدبقي.
كيفية العمل
يعمل عقار تيموزولوميد من خلال إيقاف الخلايا السرطانية من اصطناع ال DNA. DNA يعني الحمض النووي الريبي. وهو المادة الوراثية في الخلية. في حال لم تستطع الخلايا اصطناع الدنا، لا يمكنها الانقسام إلى خليتين، وبالتالي لا يمكن للخلايا السرطانية النمو.
كيفية استعمال العقار
- توافر عقار تيموزولوميد على شكل كبسولات يمكن أن يتناولها الشخص مرة واحدة في اليوم. يجب تناول الكبسولة في نفس الوقت من كل يوم.
- يجب ابتلاع الكبسولة مع كأس من الماء، وعلى معدة فارغة. يمكن تناول الكبسولة قبل ساعة من تناول الوجبة
- يجب الحصول على الجرعة الكاملة دون زيادة أو نقصان.
الجرعة والتطبيق من عقار تيموزولوميد
يمكن تناول عقار تيموزولوميد وحده أو مع
العلاج الإشعاعي
.
عقار تيموزولوميد مع العلاج الإشعاعي
- يحصل الشخص على عقار تيموزولوميد مرة واحدة يوميًا لمدة 6 أو 7 أسابيع.
- قد يتعرض الشخص أيضًا للعلاج الإشعاعي يوميًا، من الاثنين إلى الجمعة، خلال هذا الوقت. سوف يقرر الطبيب عدد الجلسات الإشعاعية الكلية التي سيتعرض لها المريض.
عقار تيموزولوميد وحده
- يمكن أن يحصل الشخص على حوالي 12 دورة من العلاج باستعمال تيموزولوميد، الدورة تعني استعمال عقار تيموزولوميد لعدة أيام ثم الحصول على استراحة بحيث يحصل الجسم على الراحة ثم يعيد الدورة.
- كل دورة تستمر لمدة 28 يومًا.
من اليوم 1-5 |
يتناول المريض عقار تيموزولوميد مرة واحدة يوميًا |
من اليوم 6-28 |
لا يتناول الشخص أي عقار |
وبعد ذلك، يبدأ المريض بدورة جديدة.
الاختبارات
- يجب أن يجري الشخص بعض الفحوص الدموية قبل وخلال العلاج. هذه الفحوص تقيس مستوى الخلايا الدموية والمواد الأخرى الموجودة في الدم، ثم تقيس أيضًا كيفية عمل الكلية والكبد.
احتياطات استعمال تيموزولوميد
الأدوية الأخرى، الأطعمة والمشروبات
- الأدوية السرطانية قد تتفاعل مع الأدوية الأخرى والمنتجات العشبية. لذلك يجب إخبار الطبيب حول الأدوية التي يستعملها المريض. هذا يتضمن الفيتامينات، المكملات العشبية أو الأدوية بدون وصفة طبية.
في حال الحمل
- هذا العقار قد يؤذي الجنين. من المهم جدًا عدم الحمل عند استعمال العقار ولمدة 6 أشهر بعد استعمال العقار. يجب استشارة الطبيب حول وسائل منع الحمل الفعالة عند استعمال العقار.
العقم
- قد يصاب الشخص بالعقم بعد استعمال العقار. لذلك يجب استشارة الطبيب إذا كان الشخص يفكر بإنجاب الأطفال في المستقبل.
- قد يقوم الرجل بتخزين النطاف وتقوم المرأة بتخزين البيوض أو النسيج المبيضي، لكن هذه الإجراءات بالطبع لا تكون موجودة في أي مشفى ويجب استشارة الطبيب.
الإرضاع
- يجب الامتناع عن الإرضاع لأن العقار يمكن أن يمر في حليب الثدي
اللقاحات
- لا يجب الحصول على اللقاحات عند استعمال العقار ولمدة 12 شهر بعد ذلك.
- في المملكة المتحدة، اللقاحات تشمل الحصبة الألمانية والنكاف والحصبة والحمى الصفراء ولقاح القوباء المنطقية ولقاح السل.
يمكن للشخص
- أن يحصل على لقاحات أخرى، لكنها قد لا تكون بنفس الفعالية
- الحصول على لقاح الإنفلونزا (على شكل حقن)
التهاب الكبد B
- يجب إخبار الطبيب في حال الإصابة بالتهاب الكبد B، لأن عقار تيموزولوميد يمكن أن يؤدي للإصابة مجددًا بالمرض. قد يقوم الطبيب بمراقبة العلاج في هذه الحالة.
الآثار الجانبية لعقار تيموزولوميد
الأعراض الجانبية الشائعة
هذه الأعراض تحدث بنسبة 10 في كل 100 شخص
زيادة خطر العدوى
- زيادة خطر العدوى يحدث بسبب انخفاض عدد الكريات البيضاء. الأعراض تتضمن تغيرات في درجة الحرارة، ألم في العضلات، الصداع، الشعور بالبرد والارتعاش. يمكن ظهور اعراض أخرى أيضًا.
الكدمات، نزف اللثة أو الرعاف
- يحدث ذلك بسبب انخفاض عدد الصفيحات. هذه الخلايا الدموية تساعد في تخثر الدم عند الجروح. يمكن أن يعاني الشخص أيضًا من نزف اللثة بعد تنظيف الأسنان، أو وجود بقع دموية صغيرة أو كدمات على اليدين والذراعين
فقدان الشهية
- يمكن فقدان الشهية للعديد من الأسباب عند استعمال العلاج السرطاني. تغير المذاق أو التعب يمكن أن يجعل الشخص فاقدًا لشهيته.
الصداع
- يجب إخبار الطبيب في حال استمرار الصداع، قد يصف الطبيب مسكن ألم للمريض.
الشعور بالغثيان أو القيء
- الشعور بالرغبة في التقيؤ يتم التحكم به في هذا النوع من الأدوية، وذلك من خلال تجنب الأطعمة التي تحوي على الدهون أو الأطعمة المقلية، تناول وجبات صغيرة، شرب الكثير من الماء والاسترخاء.
- من الضروري استعمال الأدوية المضادة للغثيان حتى في حال عدم الشعور بالغثيان، لأن الوقاية من التقيؤ أسهل من منع حدوثه.
الإمساك أو الإسهال
- يجب إخبار الطبيب في حال ظهور الإمساك أو الإسهال، قد يصف الطبيب أدوية مساعدة
التعب
- قد يحدث التعب أو الإرهاق في فترة العلاج. يجب القيام ببعض التمارين البسيطة والمساعدة. لا يجب إرهاق النفس بتمارين شاقة، يجب الاستراحة عند الشعور بالتعب وطلب المساعدة من الآخرين.
النوبات
- يجب إخبار الطبيب في حال ظهور النوبات، أو التشنجات والتقلصات في الأطراف
تساقط الشعر
- قد يفقد المريض شعره بالكامل، هذا يتضمن الحواجب، الرموش وشعر الإبط، الساق وحتى شعر العانة. لكن الشعر سيعاود النمو بعد توقف العلاج. والشعر الذي ينمو مجددًا عادةً ما يكون أنعم، أو قد ينمو بلون مختلف عن لون الشعر السابق.
الطفح الجلدي
- الطفح الجلدي قد يكون مسببًا للحكة. يجب إخبار الطبيب في حال ظهور الطفح الجلدي. قد يصف عقار من أجل إيقاف الحكة وتهدئة الجلد. [1]
الأعراض الجانبية الخطيرة
يجب إخبار الطبيب مباشرةً في حال ظهور الأعراض التالية والتوقف عن استعمال العقار
- ظهور الكدمات أو النزيف
- براز بلون أحمر، أسود أو طيني
- بول بلون أحمر أو زهري أو بني داكن
-
نفث الدم
(أي السعال مع خروج الدم) أو القيء الدموي الذي يشبه حبات القهوة - الحمى، ألم في الحلق، السعال المستمر والاحتقان، وأعراض العدوى الأخرى
- التعب الشديد
- الطفح
- عدم القدرة على تحريك جزء من الجسم
- ضيق التنفس
- النوبات
- اصفرار البشرة أو العينين
- الألم في الجزء العلوي من المعدة
- انخفاض التبول
يمكن أن يزيد عقار تيموزولوميد من خطر حدوث الأمراض السرطانية الأخرى. لذلك يجب استشارة الطبيب حول أخطار استعمال العقار. [2]
نصائح للعناية الذاتية
- يجب شرب حوالي 2 إلى 3 ليترات من السائل كل 24 ساعة، ما لم يطلب من المريض الحد من كمية السوائل، والحفاظ على تغذية جيدة. هذا الأمر قد يقلل من الإمساك ويقي من التجفاف.
- قد تزداد فرص الإصابة بالعدوى في حال التجمع مع الأشخاص، لذلك يجب تجنب التجمعات وخاصةً مع الأشخاص المريضين، وإخبار الطبيب مباشرةً في حال ظهور أعراض الحمى أو أية أعراض أخرى.
- يجب غسل اليدين بشكل متكرر
- يجب تجنب الرياضات أو النشاطات التي قد تسبب الإصابة
- من أجل الحد من الغثيان، يجب تناول الأدوية المضادة للغثيان، وتناول وجبات صغيرة.
- يجب تجنب التعرض للشمس. ويجب وضع واقي شمسي وارتداء ملابس بأكمام طويلة
- يجب الحصول على الراحة الكافية
- في حال ظهور الدوار أو الدوخة، يجب تجنب القيام بنشاطات تتطلب اليقظة مثل قيادة السيارة أو تشغيل الآلات
- يجب الحصول على التغذية الكافية [3]