ما هو لقاح فيفوتيف

يستعمل لقاح فيفوتيف من اجل الوقاية من

الحمى التيفية

الناجمة عن البكتريا (السلمونيلا التيفية). يمكن أن يصاب الأشخاص بهذه العدوى من خلال تناول الطعام الملوث أو شرب الماء الملوث. ينصح بهذا اللقاح من أجل الأشخاص الأكبر سنًا من 6 سنوات الذين يسافرون إلى مناطق تنتشر فيها الحمى التيفية (مثل البلدان في جنوب أمريكا، أفريقيا، آسيا)، والأشخاص الذين يتعرضون باستمرار للعدوى التيفية، أو الذين يعملون مع البكتريا في المختبر. لقاح التيفويد يتضمن بكتريا حية مضعفة. يعمل من خلال تحفيز الجسم على إنتاج الأضداد الخاصة به ضد البكتريا التي تسبب الحمى التيفية. [1]

دواعي الاستعمال

يستعمل لقاح فيفوتيف (لقاح التيفوئيد الحي عن طريق الفم Ty21a) لتحصين البالغين والأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 6 سنوات ضد الأمراض التي تسببها

السالمونيلا

التيفية.

يوصى بالتحصين الانتقائي ضد حمى التيفوئيد للمجموعات التالية:

المسافرون إلى المناطق التي يوجد فيها خطر معروف للتعرض للسلمونيلا التيفية.
مختبرات الأحياء الدقيقة الذين يعملون بشكل متكرر مع السلمونيلا التيفية.
لا يوجد دليل يدعم استخدام لقاح التيفوئيد للسيطرة على الجائحة أو الأمراض التي تعقب الكوارث الطبيعية أو في الأشخاص الذين يذهبون إلى المخيمات الصيفية الريفية.

لا يحصل جميع متلقي اللقاح على حماية كاملة، يجب الحرص على أخد الاحتياطات الشخصية ضد التعرض لكائنات السلمونيلا التيفية. اللقاح لن يوفر أيضًا الحماية ضد جميع أنواع السلمونيلا أو البكتريا التي تسبب أمراض معوية، إنما سيوفر فقط الحماية ضد السلمونيلا التيفية. اللقاح غير فعال من أجل علاج العدوى الحادة بالسلمونيلا التيفية. [2]

كيفية استعمال اللقاح

قبل استعمال الجرعة، يجب التأكد من إحكام غطاء اللقاح والتأكد من عدم تلفه.
يجب تناول كبسولة اللقاح الفموية عن طريق الفم دون وجود الطعام، حوالي أربع أيام في الأسبوع غير متتالية. يجب ابتلاع الكبسولة بشكل كامل مع السوائل قبل ساعة واحدة من تناول الوجبة. لا يجب مضغ، سحق، أو الاحتفاظ بالكبسولة لوقت طويل في الفم.
يجب اتباع التعليمات في الجرعة من أجل الحصول على الفائدة القصوى. من أجل المساعدة، يمكن الاحتفاظ بمذكرة تحدد موعد الجرعة التالية. يجب انهاء جرعة اللقاح الكاملة قبل أسبوع واحد على الأقل من التعرض للجرثومة.
قد يحتاج الشخص إلى لقاح معزز في حال استمرار الخطر للإصابة بالتيفويد بعد حوالي 5 سنوات. يجب سؤال الطبيب للمزيد من التفاصيل.
لا يجب استعمال اللقاح بنفس الوقت الذي يتم فيه استعمال لقاحات أخرى فموية. يجب سؤال الطبيب حول المزيد من التفاصيل. [1]

الجرعة والتطبيق من لقاح فيفوتيف

يتم ابتلاع كبسولة اللقاح الفموية قبل ساعة من الوجبة. (يجب إكمال الجرعات الأربعة من لقاح فيفوتيف أو لقاح التيفويد الحي عن طريق الفم) قبل أسبوع واحد على الأقل من التعرض لجرثومة السلمونيلا التيفية.

يجب عدم مضغ كبسولة اللقاح ويجب ابتلاعها بأسرع وقت يمكن بعد وضعها في الفم.

إعادة التحصين والتلقيح

أثبت أن فعالية اللقاح تستمر لمدة سنوات. لذلك يوصى بإعطاء الكبسولات الأربع للقاح في أيام متفاوتة وذلك كل خمس سنوات في حال التعرض المستمر لجرثومة السلمونيلا التيفية.

كيفية تقديم الجرعة

تحتوي العبوة الواحدة على 4 جرعات من اللقاح في عبوة واحدة.

التخزين

لقاح فيفوتيف (لقاح التيفود الحي الفموي Ty21a) غير مستقر عند تعرضه لدرجات الحرارة المحيطة. لذلك يجب شحن اللقاح وتخزينه بين 2 درجة مئوية و 8 درجات مئوية (35.6 درجة فهرنهايت – 46.4 درجة فهرنهايت).
تظهر كل عبوة لقاح تاريخ انتهاء الصلاحية. يكون تاريخ انتهاء الصلاحية هذا صالحًا فقط إذا تم صيانة اللقاح والمحافظة عليه عند درجة الحرارة 2 درجة مئوية – 8 درجات مئوية (35.6 درجة فهرنهايت – 46.4 درجة فهرنهايت). [2]

مدة فعالية اللقاح

ثبت أن فعالية لقاح فيفوتيف تستمر لمدة 5 سنوات على الأقل
يوصى بإعادة التحصين كل 5 سنوات في ظل ظروف التعرض المتكرر أو المستمر لحمى التيفويد والسلمونيلا التيفية.
لا توجد خبرة أو معلومات كافية في استعمال لقاح فيفوتيف الفموي كمعزز لدى الأشخاص الذين تم تحصينهم سابقًا بلقاح التيفويد الوريدي
لم يتم تحديد جدول التعزيز الأمثل للقاح فيفوتيف. [3]

تحذيرات استعمال فيفوتيف

لا يجب تناول لقاح فيفوتيف (لقاح التيفوئيد الحي عن طريق الفم Ty21a) أثناء مرض الجهاز الهضمي الحاد.
لا ينبغي إعطاء اللقاح للأفراد الذين يتلقون السلفوناميدات والمضادات الحيوية لأن هذه العوامل قد تكون فعالة ضد اللقاح وتمنع حدوث درجة كافية من التضاعف من أجل إحداث استجابة مناعية واقية.
يجب تأجيل أخذ اللقاح في حالة حدوث إسهال أو قيء مستمر.
ما لم يتم اتباع جدول تحصين ولقاح كامل ، فقد لا يتم تحقيق استجابة مناعية مثالية.
لن يكون كل متلقي لقاح فيفوتيف محميين بشكل كامل من حمى التيفويد. يجب أن يستمر الأفراد الذين تم تلقيحهم في اتخاذ الاحتياطات الشخصية ضد التعرض لبكتريا التيفويد، على سبيل المثال يجب على المسافرين اتخاذ جميع الاحتياطات اللازمة لتجنب الاتصال أو تناول الطعام أو الماء المحتمل تلوثه.

موانع استعمال اللقاح

لا يجب إعطاء اللقاح في حال وجود الحساسية
لا ينبغي إعطاء اللقاح للأشخاص أثناء مرض الحمى الحاد.
لم يتم إثبات سلامة اللقاح لدى الأشخاص الذين يعانون من نقص في قدرتهم على تكوين استجابة مناعية خلطية أو خلوية، وذلك إما بسبب نقص المناعة الخلقية أو المكتسبة الناتجة عن العلاج بالأدوية المثبطة للمناعة أو الأدوية المضادة للانقسام الخيطي. لا ينبغي إعطاء اللقاح لهؤلاء الأشخاص بغض النظر عن الفوائد المحتملة للقاح. [2]

احتياطات استعمال فيفوتيف

قبل استعمال لقاح فيفوتيف، يجب إخبار الطبيب في حال وجود حساسية للقاح أو أي من الأدوية الأخرى

قبل استعمال اللقاح، يجب إخبار الطبيب القصة المرضية وهي تتضمن:

الحمى الحالية أو المرض
الاضطرابات في المعدة (مثل الإسهال المستمر، التقيؤ)
اضطرابات الجهاز المناعي (وذلك بسبب العدوى بفيروس الإيدز، أو بعض السرطانات مثل اللوكيميا، علاج السرطان أو التعرض للإشعاعات)

خلال الحمل

يجب استعمال اللقاح فقط في حال الضرورة القصوى، يجب مناقشة الفوائد والأضرار مع الطبيب.

خلال الإرضاع

من غير المعروف فيما إذا كان اللقاح يمر عبر حليب الثدي. يجب استشارة الطبيب قبل الرضاعة. [1]

من أجل الأطفال

لم يتم فعالية وأمان استعمال اللقاح لدى الأطفال دون الست سنوات. هذا المنتج غير صالح للاستعمال للأطفال دون ال6 سنوات. [2]

التفاعلات الدوائية مع لقاح فيفوتيف

يجب إخبار الطبيب بجميع الأدوية الموصوفة وغير الموصوفة والفيتامينات والمكملات والمنتجات العشبية التي يستعملها المريض.

بعض الأدوية التي قد تتفاعل مع هذا اللقاح تتضمن:

المضادات الحيوية (مثل السلفوناميدات مثل سلفاميثوكسازول)
الأدوية التي تضعف جهاز المناعة (مثل أباتاسيبت، تاكروليموس)
العلاج الكيميائي للسرطان
الكورتيكوستيرويدات مثل (بريدنيزون)
بروغوانيل. [1]

الآثار الجانبية للقاح فيفوتيف

الأعراض الجانبية الشائعة

الحمى
الصداع
الغثيان
القيء
الإسهال
ألم في البطن
الطفح الجلدي

يجب إخبار الطبيب في حال كانت هذه الأعراض مسببة للإزعاج أو في حال استمرارها لفترة طويلة.

الأعراض الجانبية الشديدة

يمكن أن يسبب لقاح فيفوتيف أعراض جانبية خطيرة مثل:

الشرى
صعوبة في التنفس
تورم في الوجه، اليدين والحلق [2]

ملاحظات:

لا يجب مشاركة هذا اللقاح مع أي شخص آخر.
استعمال اللقاح لن يوفر الحماية الكافية ضد الإصابة بالحمى التيفية، لذلك يجب الحرص على أخذ الاحتياطات الكاملة. [1]