الغدد التي توجد في العنق

الجهاز اللمفاوي ، المكون من الأنسجة اللمفاوية المعروفة باسم العقد والأوعية ، هو جزء من جهاز المناعة البشري، يشارك في حماية الجسم من العدوى عن طريق توصيل الخلايا المناعية المعروفة باسم الخلايا الليمفاوية إلى المناطق التي يتم فيها تنشيط الاستجابة المناعية، يوجد حوالي 600 إلى 700 عقدة ليمفاوية منتشرة في جميع أنحاء الجسم، تقع الغدد الليمفاوية العنقية في منطقة الرقبة مثل

الغدة التي تسيطر على معظم النشاطات الحيوية في الجسم

الغدد الصماء

تنقسم الغدد الصماء إلى غدد جارات درقية وغدد جارات درقية.

الغدد جارات الدرقية

الغدد الجار درقية هي غدد صغيرة بحجم حبة البازلاء تقع في الرقبة خلف الغدة الدرقية على شكل فراشة.
يمتلك معظم الناس أربع غدد جارات درقية ، مع وجود اثنتين من الغدد جارات الدرقية خلف كل “جناح” من الغدة الدرقية.
تعتبر الغدد الجار درقية مهمة للتحكم بإحكام في مستويات الكالسيوم في مجرى الدم.
و بسبب هذا ، فإن مستويات الكالسيوم بشكل عام مستقرة للغاية. هذا مهم لضمان عمل الجهاز العصبي و العضلات في الجسم بشكل صحيح ، و كذلك الحفاظ على قوة العظام.
الأعضاء المستهدفة الرئيسية التي يمارس عليها هرمون الغدة الجار درقية تأثيره هي العظام و الكلى.
عندما تنخفض مستويات الكالسيوم ، تفرز الغدد الجار درقية هرمون الغدة الجار درقية في الدم و تتسبب في إفراز العظام للكالسيوم ، و ترتفع المستويات في مجرى الدم.
كما أنه يمنع الكلى من فقدان الكالسيوم في البول و يحفز الكلى لزيادة التمثيل الغذائي لفيتامين د
إذا لم يحصل الشخص على ما يكفي من الكالسيوم من خلال نظامه الغذائي أو لم يكن لديه ما يكفي من فيتامين (د) ، فإن مستويات الكالسيوم المنتشرة تنخفض و تنتج الغدد الجار درقية المزيد من هرمون الغدة الجار درقية.
هذا يعيد مستويات الكالسيوم في مجرى الدم إلى طبيعتها.
طريقة أخرى لزيادة هرمون الغدة الجار درقية من مستويات الكالسيوم في مجرى الدم هي عن طريق تنشيط فيتامين د ، و هذا يحدث أيضًا في الكلى. ثم يزيد فيتامين د المحفز من امتصاص الكالسيوم من الأمعاء.

الغدة الدرقية

تعتبر الغدة الدرقية مهمة للتحكم في عملية التمثيل الغذائي.
أورام الغدة الدرقية نادرة ، ولكن بسبب الخصائص الفريدة للعلاج بالغدة الدرقية ، فهي مختلفة.
تتكون الغدة الدرقية من فصين و برزخ متصل.
يشكل الفص الأيمن والأيسر من الغدة الدرقية غالبية الغدة و يرتبطان مركزيًا وأمامي بواسطة البرزخ.
الغدة محاطة بكبسولة ليفية تعطي حاجزا لمواد الغدة.
هذه الكبسولة متصلة بقوة بالغضروف الحلقي و حلقات القصبة الهوائية العلوية.
تفرز الغدة الدرقية هرمون الغدة الدرقية ، و هو هرمون ينظم نشاط التمثيل الغذائي الخلوي.
تنتج خلايا أخرى الكالسيتونين ، و هو مهم لتوازن الكالسيوم والفوسفات.
تقع الغدة أمام المستويات الفقرية C5 – T1.
تقع الغدة في أعماق الرقبة و عضلات الغدة الدرقية في الرقبة.
يغطي اللحاء الأجزاء الجانبية العلوية ،يمكن أن يتداخل القصية الترقوية الخشائية مع الأجزاء الداخلية.
ينتقل من C5 إلى T1، يقع البرزخ أمام القصبة الهوائية و عادة ما يكون مجاورًا للحلقتين القصبيتين الثانية و الثالثة.
تتميز الغدة الدرقية بوفرة الأوعية الدموية مما يعطيها لون بني محمر، يظهر السطح مفصص.
الغدة الدرقية مغطاة بكبسولة رقيقة، تمتلئ الغدة بالبصيلات المكونة من غروانية مركزية و ظهارة محيطة بها (خلايا جرابية).
تشارك الخلايا الجريبية في إنتاج هرمون الغدة الدرقية.
يوجد بين الجريبات كمية صغيرة من سدى الأوعية الدموية ، و التي تحتوي على خلايا الغدة الدرقية الصافية. تشارك هذه الخلايا في إنتاج الكالسيتونين.
في بعض الأحيان يكون هناك الفص الثالث من الغدة الدرقية (الفص الهرمي).
يمكن أن ينشأ من البرزخ أو أحد الفصوص الرئيسية و يمر فوق الرقبة.

الغدد الليمفاوية

الغدد اللمفاوية في الرقبة

، تم تقسيم الغدد الليمفاوية للرقبة تاريخياً إلى ستة مستويات تشريحية على الأقل من العقدة الليمفاوية في الرقبة بغرض تنظيم و تخطيط علاج سرطان الرأس و الرقبة، هناك عدة تعريفات في تخصصات مستويات الرقبة الإضافية، لا يشمل التصنيف أعلاه عدة مجموعات رئيسية من عقد الرأس و الرقبة:

العقد القذالية
العقد الأذينية الخلفية (الخشاء)
عقيدات الوجه
العقد المنصفية الفائقة

العقد خلف البلعوم

تم العثور على الغدد الليمفاوية خلف البلعوم و المجموعات المقترنة من العقد الليمفاوية العنقية في الجزء فوق اللولبي من الفضاء خلف البلعوم.
تقع في الفراغ خلف البلعوم بين اللفافة الحشوية (الفموي البلعومي) واللفافة العلوية ، هناك مجموعتان 1:

الغدد الليمفاوية خلف البلعوم الإنسي

يقع بالقرب من خط الوسط ، أمام عضلات ما قبل الحجاج مباشرة.
أقل شيوعًا: مرئي على الصور فقط لدى أقلية من الأطفال و نادرًا عند البالغين ، عموما من جانب واحد

يقع عادة في المستوى C2-C3

الغدد الليمفاوية الجانبية خلف البلعوم

مباشرة أمام الحواف الجانبية لعضلات ما قبل الفقر
الأكثر شيوعًا: توجد في الغالبية العظمى من الأطفال و معظم البالغين ، ثنائي بشكل عام
عادة ما يكون أكثر تفوقًا ، في قاعدة الجمجمة (C1) أو C1-C2
تشير عقدة روفير إلى العقدة الليمفاوية الجانبية الخلفية الأكثر تفوقًا ، على الرغم من استخدام مصطلح “عقدة روفير” أيضًا للإشارة إلى مجموعة الغدد الليمفاوية الجانبية خلف البلعوم بشكل عام.
تتناقص الغدد الليمفاوية خلف البلعوم في الحجم و العدد مع عمر 3 سنوات.
في دراسة أجريت على أشخاص أصحاء باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي ، كان الحد الأعلى الطبيعي (انحرافان معياريان فوق المتوسط) لأدنى قطر محوري للعقد الليمفاوية خلف البلعوم الجانبي 9 ملم في الأطفال (6-19 سنة) ، 6 ، 4 مم في الأطفال الصغار و المتوسطين.
البالغين (20-38 سنة) و 5.2 ملم في كبار السن (42-74 سنة) 3.

العقيدات النكفية

الغدد الليمفاوية داخل الغدة النكفية هي مجموعات من العقد الليمفاوية العنقية الموجودة داخل حمة كل من الغدد النكفية.
من بين الغدد اللعابية ، تمتلك الغدد النكفية فقط العقد اللمفاوية الداخلية الخاصة بها بسبب التغليف المتأخر للنكفية أثناء التطور الجنيني.
تتلقى العقد النكفية تصريفًا من مواقع الجلد ، خاصةً المناطق حول الأذن الخارجية و الجبهة / الصدغ و الخدين.
وفقًا لدراسات الجثث 1،2 ، فإن الغالبية العظمى من الغدد النكفية الطبيعية لها عقد ليمفاوية يمكن تحديدها (90٪).
حوالي ثلثي هؤلاء لديهم العقد الليمفاوية في الفصوص السطحية فقط ، في حين أن ثلثهم لديهم العقد الليمفاوية في الفصوص السطحية و العميقة.
تحتوي الفصوص السطحية على ما معدله ثلاث عقد ، بينما لا ينبغي أن تحتوي الفصوص العميقة على أكثر من ثلاث عقد.

الغدد الموجودة في الرقبة
بشكل جماعي ، تمثل العقد الفص السطحي حوالي 90٪ من جميع العقد الليمفاوية داخل الغدة النكفية.
داخل الفص السطحي ، تميل العقد إلى التواجد على طول الوريد خلف الفك السفلي ، خاصة في الذيل النكفي.
الغدد الليمفاوية الطبيعية داخل الغدة النكفية أقل من 6 مم 3.[2]