عقار راساجيلين

يستعمل عقار راساجيلين وحده أو مع أدوية أخرى من أجل علاج أعراض داء باركنسون. ينتمي عقار راساجيلين إلى فئة من الأدوية تسمى مثبطات مونوامين أوكسيداز (MAO) من النوع ب. يعمل من خلال زيادة كميات المواد الطبيعية في الدماغ.

كيفية استعمال العقار

يتوافر عقار راساجيلين على شكل أقراص تؤخذ عن طريق الفم. يتم عادةً تناول العقار مرة واحدة يوميًا مع أو بدون وجود الطعام. يجب استعمال العقار بنفس الوقت من كل يوم.
يمكن أن يبدأ الطبيب بجرعة منخفضة من العقار ثم يزيد الجرعة بشكل تدريجي بناءً على استجابة المريض للعقار.
لا يجب التوقف عن استعمال العقار بشكل مباشر. يمكن أن يقوم الطبيب بتخفيض الجرعة بشكل تدريجي.

أعراض انسحاب العقار

في حال التوقف المباشر عن استعمال العقار، قد يعاني المريض من أعراض انسحاب العقار وهي تتضمن:

الحمى
صلابة العضلات
عدم الثبات
عدم التنسيق
تغيرات في الوعي

يجب إخبار الطبيب بأي من هذه الأعراض في حال قام الطبيب بتخفيض الجرعة.

الاستعمالات الأخرى للعقار

يمكن أن يتم وصف العقار لأغراض أخرى، يجب سؤال الطبيب للمزيد من المعلومات.

احتياطات استعمال راساجيلين

يجب إخبار الطبيب في حال وجود حساسية للعقار
يجب إخبار الطبيب في حال عانى المريض من ارتفاع الضغط الدموي، الأمراض العقلية أو الذهان، أمراض الكلية أو الكبد

في حال الحمل

يجب إخبار الطبيب في حال الحمل، التخطيط للحمل أو الإرضاع. في حال حدوث الحمل أثناء استعمال العقار، يجب إخبار الطبيب.

الأمور الأخرى التي يجب معرفتها عن العقار

يجب إدراك أن العقار يمكن أن يسبب الدوار، ألم في الرأس، غثيان، تعرق وإغماء عند القيام من وضعية الاستلقاء. وهذا يكون أكثر شيوعًا خلال أول شهرين من استعمال راساجيلين. من أجل تجنب حدوث ذلك، يجب النهوض من السرير ببطء، وضع القدمين على الأرض لعدة دقائق قبل القيام.
يجب إدراك أن عقار راساجيلين يمكن أن يسبب ارتفاع شديد، مهدد للحياة للضغط الدموي عند استعماله مع أدوية أخرى أو بعض الأطعمة. يجب اتباع تعليمات الطبيب بحذر حول الأغذية والأدوية التي يجب تجنبها، في حال عانى المريض من صداع شديد، أو تشوش الرؤية، يجب إخبار الطبيب بذلك مباشرةً.
يجب إدراك أن الأشخاص المصابين بداء باركنسون معرضين لخطر أكبر للإصابة ب

سرطان الجلد

مقارنةً مع الأشخاص السليمين. من غير المعروف فيما إذا كان هذا الخطر يحدث بسبب مرض باركنسون أو العوامل الأخرى. لذلك يجب زيارة طبيب الجلدية باستمرار من أجل التحقق من صحة الجسم.
يجب إدراك أن الأشخاص الذين يستعملون عقار راساجيلين أو الأدوية المشابهة لعلاج داء باركنسون يمكن أن يعانوا من زيادة في الرغبة للمقامرة، زيادة الرغبات الجنسية، أو رغبات أخرى تكون غير قابلة للسيطرة. يجب إخبار الطبيب في حال عانى المريض من ظهور بعض الرغبات المذكورة أعلاه.

الحمية الغذائية التي يجب اتباعها

يجب على المريض تجنب تناول الأطعمة التي تحوي كمية عالية من التيرامين، مثل الجبن الأزرق أو جبنة ستيلتون خلال العلاج بعقار راساجيلين. يجب إخبار الطبيب أو أخصائي التغذية حول الأدوية والأغذية التي يجب تجنبها أو في حال عدم الشعور بشكل جيد بعد تناول بعض الأطعمة أو العصائر في فترة استعمال العقار. [1]

التفاعلات الدوائية مع عقار راساجيلين

بعض المنتجات التي قد تتفاعل مع هذا الدواء تشمل:

حبوب الحمية أو مثبطات الشهية
أدوية اضطراب نقص الانتباه (مثل أتوموكسيتين ، ميثيلفينيديت)
أبراكلونيدين
بوبروبيون
بوسبيرون
كاربامازيبين
سيكلوبنزابرين
ديوتيترابينازين
ديكستروميتورفان
ميثيل دوبا
بعض المكملات الغذائية (مثل التربتوفان ، التيرامين)
تيترابينازين
التريبتان المستخدم لعلاج الصداع النصفي (مثل ريزاتريبتان ، سوماتريبتان ، زولميتريبتان)
فالبينازين

متلازمة السيروتونين

يمكن أن يزداد خطر الإصابة بمتلازمة السيروتونين في حال استعمال باقي العقاقير التي تزيد من السيروتونين، تشمل الأمثلة:

عقاقير الإكستاسي
نبتة سانت جون
بعض مضادات الاكتئاب بما في ذلك مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية مثل فلوكستين، باروكستين ، مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية مثل دولوكستين أو فينلافاكسين

بعض الأدوية قد تتفاعل مع عقار راساجيلين في حال استعمالهم معًا أو في حال استعمالها قبل أسابيع أو بعد أسابيع من استعمال عقار راساجيلين. يجب إخبار الطبيب بجميع الأدوية التي تناولها المريض في أسبوعين أو في حال استعمال عقار فلوكستين في فترة 5 أسابيع قبل البدء باستعمال عقار راساجيلين.

قد يؤدي تناول مثبطات MAO مع هذا الدواء إلى تفاعل دوائي خطير وقد يكون قاتلًا. لذ يجب تجنب تناول مثبطات MAO أثناء استعمال العقار وهي تتضمن:

إيزوكاربوكسازيد
لينزوليد
الميثيلين الأزرق
موكلوبميد
فينيلزين
بروكاربازين
راساجيلين
سافيناميد
سيليجيلين
ترانيلسيبرومين

قبل استعمال عقار راساجيلين، يجب إخبار الطبيب حول استعمال العقاقير التي ترفع من الضغط الدموي عند استعمالها مع عقار راساجيلين، من ضمنها :

المنتجات العشبية (مثل الإيفيدرا / ما هوانغ)
منتجات الحساسية والسعال والبرد (بما في ذلك ديكستروميثورفان ، ومزيلات الاحتقان مثل فينيليفرين / سودوإيفيدرين)
والمنشطات (مثل

الأمفيتامينات

، والإيفيدرين ، والإبينفرين ، والفينيل ألانين).

يجب إخبار الطبيب في حال استعمال العقاقير التي تسبب النعاس من ضمنها:

الكحول
مضادات الهيستامين (مثل السيتريزين والديفينهيدرامين)
أدوية النوم أو القلق (مثل ألبرازولام وديازيبام وزولبيديم)
المرخيات العضلية
مسكنات الألم الأفيونية

(مثل الكوديين والهيدروكودون) [2]

الآثار الجانبية لعقار راساجيلين

الأعراض الجانبية الشائعة

الصداع الخفيف
ألم في العنق أو المفاصل
اللذع
الغثيان
التقيؤ
الإمساك
الإسهال
ألم في المعدة
فقدان الشهية
فقدان الوزن
أعراض شبيهة بالإنفلونزا
الحمى
التعرق
احمرار، تورم وحكة في العينين
جفاف الفم
تورم اللثة
فقدان التنسيق
انخفاض الطاقة
النعاس
أحلام غريبة
الاكتئاب
ألم، حرقة، خدر أو وخز في اليدين أو القدمين.
الطفح الجلدي
كدمات أو تصبغات على البشرة

الأعراض الجانبية الخطيرة

الصداع الشديد
الرؤية المشوشة
النوبات
ألم في الصدر
ضيق في التنفس أو صعوبة في التنفس
الارتباك
فقدان الوعي
بطء أو صعوبة في الكلام
الدوار أو الإغماء
ضعف أو خدر في إحدى الذراعين أو القدمين
الهلوسات
صعوبة في التفكير بوضوح أو إدراك الحقائق [1]

رد الفعل التحسسي

رد الفعل التحسسي لهذا العقار هو أمر نادر. يجب الحصول على رعاية طبية طارئة في حال ظهور أعراض رد الفعل التحسسي وهي تتضمن

الطفح الجلدي
الحكة
تورم الوجه، اللسان أو الحلق
الدوخة
صعوبة في التنفس [2]

الإفراط في الجرعة

أعراض الإفراط في الجرعة تتضمن:

الدوار
النعاس
الإغماء
العصبية
فرط النشاط
الصداع الشديد
الهلوسات
الارتباك
فقدان التنسيق
صعوبة في فتح الفم
التشنجات العضلية
النوبات
فقدان الوعي
تسارع أو

عدم انتظام ضربات القلب
ألم في المنطقة بين المعدة والصدر
صعوبة في التنفس أو بطء التنفس
الإسهال
الحمى
التعرق
الرجفان
زيادة في حجم الحدقة [1]

دراسة سريرية حول عقار راساجيلين

	راساجيلين 1 ملغ (العدد = 149) ٪ من المرضى	راساجيلين 0.5 ملغ (العدد = 164) ٪ من المرضى	الدواء الوهمي (العدد = 159) ٪ من المرضى
خلل الحركة	18	18	10
الإصابة العرضية	12	8	5
الغثيان	12	10	8
صداع	11	8	10
السقوط	11	12	8
فقدان الوزن	9	2	3
الإمساك	9	4	5
انخفاض ضغط الدم الوضعي	9	6	3
التهاب المفاصل	8	6	4
القيء	7	4	1
جفاف الفم	6	2	3
الطفح الجلدي	6	3	3
النعاس	6	4	4
آلام في البطن	5	2	1
فقدان الشهية	5	2	1
الإسهال	5	7	4
الكدمات	5	2	3
عسر الهضم	5	4	4
تنمل	5	2	3
أحلام غير طبيعية	4	1	1
الهلوسة	4	5	3
ترنح	3	6	1
ضيق التنفس	3	5	2
العدوى	3	2	2
آلام الرقبة	3	1	1
التعرق	3	2	1
التهاب غمد الوتر	3	1	0
خلل التوتر العضلي	3	2	1
التهاب اللثة	2	1	1
النزف	2	1	1
فتق	2	1	1
الوهن العضلي	2	2	1

[3]