الاختلافات بين عقار ايبوبروفين وإيتودولاك

عقار إيتودولاك يعرف باسم العلامة التجارية (وهي غير متوفرة الآن) لودين. يتوفر كدواء عام ولا يمكن الحصول عليه إلا بموجب وصفة طبية.

عقار إيتودولاك لديه عمر نصف حوالي ست إلى سبع ساعات ويصل إلى ذروة تركيزه بعد ساعتين من هضمه. يتم تناول العقار حوالي مرتين إلى ثلاث مرات يوميًا من أجل التهاب المفاصل. ويتوافر عقار إيتودولاك ممتد المفعول له عمر نصف أطول يبلغ حوالي ثماني ساعات ويمكن الحصول عليه مرة واحدة يوميًا.

عقار ايبوبروفين هو عقار مضاد للالتهاب غير ستيروئيدي يتوافر دون وصفة طبية. التراكيز العالية من العقار تتوافر بوصفة طبية. تشمل الأسماء التجارية الشهيرة للعقار أدفيل وموترين وميدول.

يصل عقار ايبوبروفين إلى أعلى تركيزه في حوالي ساعتين من تناوله. ويكون عمر النصف للعقار حوالي ساعتين فقط. يتوافر عقار ايبوبروفين بوصفة طبية في قرص يتم تناوله من ثلاث إلى أربع مرات يوميًا. ويتوافر على شكل أقراص عن طريق الفم، وكبسولات، ومعلق سائل.

	عقار إيتودولاك	عقار ايبوبروفين
فئة العقار	مضادات الالتهاب غير الستيرويدية	مضادات الالتهاب غير الستيرويدية
الاسم التجاري	لودين	أدفيل ، موترين، ميدول
الأشكال التي يتوافر فيها العقار	كبسولة فموية، قرص فموي، قرص فموي ممتد المفعول.	كبسولة فموية، قرص فموي، معلق سائل، حقن
الجرعة القياسية	من أجل الألم 200 إلى 400 مجم كل 6 إلى 8 ساعات حسب الحاجة. لا يجب أن تتجاوز الجرعة القصوى 1200 مجم في اليوم. لالتهاب المفاصل أو التهاب المفاصل الروماتويدي: جرعة فورية 300 مجم مرتين إلى ثلاث مرات يوميًا أو 400 إلى 500 مجم مرتين يوميًا. ممتد المفعول 400 إلى 1000 مجم مرة واحدة يوميًا. لا يجب أن تتجاوز الجرعة القصوى 1200 مجم في اليوم.	للألم: 200 إلى 400 مجم كل 4 إلى 6 ساعات حسب الحاجة. لا يجب أن تتجاوز الجرعة القصوى 1200 مجم في اليوم إلا في حال وصف ذلك الطبيب. في حالة هشاشة العظام أو التهاب المفاصل الروماتويدي: 400 إلى 800 مجم ثلاث إلى أربع مرات يوميًا. لا تتجاوز الجرعة القصوى 3200 مجم في اليوم.
مدة العلاج	يعتمد العلاج على الحالة الصحية، شدة الألم، وعوامل أخرى. قد يكون العلاج طويل أو قصير الأمد.	مدة العلاج تعتمد على الحالة الصحية، شدة الألم، وعوامل أخرى. قد يكون العلاج طويل أو قصير الأمد.
من يمكنه استخدام العقار	البالغون والأطفال بعمر ست سنوات.	البالغون والأطفال بعمر 6 أشهر وما فوق.

الأمراض التي يعالجها كلًا من العقارين

يوصف عقار إيتودولاك وعقار إيبوبروفين لعلاج الألم. يتم تناولها عادةً لعلاج الآلام الحادة الخفيفة إلى المتوسطة من عمليات الأسنان ، أو الصداع النصفي، أو آلام العضلات. يمكن استعمال الجرعات الأقوى من العقارين من أجل علاج الآلام الناجمة عن التهاب المفاصل.

الاضطراب	عقار إيتودولاك	عقار ايبوبروفين
الألم	نعم	نعم
هشاشة العظام	نعم	نعم
التهاب المفاصل الروماتويدي	نعم	نعم
التهاب المفاصل اليفعي مجهول السبب	نعم	نعم
الحمى	لا	نعم
عسر الطمث الأولي	لا	نعم
القناة الشريانية السالكة	لا	نعم

من هو العقار الأكثر فعالية

إن كلًا من عقاري إيبوبروفين و

إيتودولاك

هما مضادات التهاب غير ستيرويدية من أجل تسكين الألم. يمكنهما حصر إنزيمات الأكسدة الحلقية (COX) من أجل التحكم بالالتهاب وتقليل الألم لدى الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل. يمكن أن تدوم آثار عقار إيتودولاك لفترة أطول، لذلك يفضل الأشخاص استعمال عقار إيتودولاك من أجل قلة جرعاته.

في دراسة مزدوجة التعمية قارنت بين عقاري إيتودولاك وإيبوبروفين ، تم إعطاء 1446 مريضًا مصابًا بالتهاب المفاصل الروماتويدي إما 150 مجم من إيتودولاك مرتين يوميًا ، أو 500 مجم من إيتودولاك مرتين يوميًا ، أو 600 مجم من إيبوبروفين أربع مرات يوميًا. وُجد أن عقار إيتودولاك مماثل في الفعالية لعقار إيبوبروفين. من حيث الآثار الجانبية، عانى الأشخاص الذين تناولوا إيتودولاك من عسر الهضم والطفح الجلدي ونزيف المعدة بشكل أقل من الأشخاص الذين تناولوا عقار الإيبوبروفين. ومع ذلك ، قد يكون هذا مرتبطًا بالجرعة التي تم إعطاءها للمرضى.

لا يوجد دراسات سريرية أخرى قارنت بشكل مباشر بين العقارين. إلا أن الدراسات المختلفة قارنت بين مضادات الالتهاب غير الستيرويدية الأخرى مع عقار إيتودولاك أو إيبوبروفين. وجدن إحدى الدراسات أن الجرعة اليومية القصوى من ديكلوفيناك أكثر فعالية من الجرعات اليومية القصوى من الإيبوبروفين والنابروكسين والسيليكوكسيب (ولكن عادةً ما يوصي الأطباء بأقل جرعة فعالة من مضادات الالتهاب غير الستيرويدية). ووجدت دراسة أخرى أن بعض مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية مثل بيروكسيكام وأزابروبازون يمكن أن يكون لها تأثيرات سمية بشكل أكبر مقارنةً مع الجرعات المنخفضة من عقار إيبوبروفين. بشكل عام، يمكن القول أن مضادات الالتهاب غير الستيرويدية تميل للاختلاف في أمان تطبيق العقار بشكل أكبر من فعاليته.

الآثار الجانبية لعقار إيبوبروفين وإيتودولاك

الأعراض الجانبية الشائعة للأدوية المضادة للالتهاب غير الستيرويدية هي:

الغثيان
عسر الهضم
الإمساك
الإسهال
ألم البطن أو المعدة

يمكن أن تسبب مضادات الالتهاب غير الستيرويدية أيضًا:

الصداع
الدوخة
تورم اليدين أو القدمين
الطفح الجلدي
الطنين في الأذن

معظم الأعراض الجانبية لعقار إيتودولاك وعقار إيبوبروفين تكون طفيفة ويمكن أن تزول من تلقاء نفسها.

الأعراض الجانبية الخطيرة

الأعراض الجانبية الخطيرة لمضادات الالتهاب غير الستيرويدية تتضمن ردود الفعل التحسسية الشديدة مثل الطفح الجلدي. الأعراض الجانبية الأخرى تتضمن ردود فعل هضمية عكسية مثل نزف في المعدة وتقرحات هضمية. يجب استشارة الطبيب في حال عانى الشخص من وجود دم في البراز أو فقدان الوزن أو ألم في البطن.

	عقار إيتودولاك		عقار إيبوبروفين
الآثار الجانبية	قابلة للتطبيق؟	التكرار	قابلة للتطبيق؟	التكرار
غثيان	نعم	1%–10%	نعم	1%–3%
ألم في البطن	نعم	1%–10%	نعم	1%–3%
عسر الهضم	نعم	1%–10%	نعم	1%–3%
الإمساك	نعم	1%–10%	نعم	1%–3%
إسهال	نعم	1%–10%	نعم	1%–3%
دوار	نعم	1%–10%	نعم	1%–3%
الوذمة	نعم	1%–10%	نعم	1%–3%
صداع	نعم	1%–10%	نعم	1%–3%
طفح جلدي	نعم	1%–10%	نعم	1%–3%
طنين الأذن	نعم	1%–10%	نعم	1%–3%

التفاعلات الدوائية مع عقار ايبوبروفين وإيتودولاك

العقار	فئة العقار	عقار إيتودولاك	عقار إيبوبروفين
الأسبرين	مضاد الصفيحات	نعم	نعم
الوارفارين	مضاد للتخثر	نعم	نعم
ليسينوبريل كابتوبريل راميبريل	مثبط الإنزيم المحول للأنجيوتنسين	نعم	نعم
لوسارتان فالسارتان أولميسارتان	حاصرات مستقبلات أنجيوتينسين (ARB)	نعم	نعم
فوروسيميد هيدروكلوروثيازيد	مدر للبول	نعم	نعم
الليثيوم	مثبت مزاج	نعم	نعم
ميثوتريكسات	مضاد الأيضة	نعم	نعم
سيكلوسبورين	كابت للمناعة	نعم	نعم
ديجوكسين	جليكوسيد القلب	نعم	نعم

تحذيرات استعمال إيبوبروفين وإيتودولاك

عقار ايبوبروفين وإيتودولاك يمكن أن يزيدا من خطر تشكل الخثرات الوعائية القلبية مثل السكتة الدماغية أو النوبة القلبية. يجب أن يتم تجنب أو مراقبة استعمال مضادات الالتهاب غير الستيرويدية لدى الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات وعائية قلبية مثل فشل القلب، أمراض القلب أو ارتفاع الضغط الدموي.

استعمال عقاري إيتودولاك وايبوبروفين يمكن أن يزيدا من خطر حدوث بعض ردود الفعل، هذا يتضمن:

نزيف المعدة
القرحة الهضمية

بدون وجود العلاج المناسب، قد يكون النزف الهضمي والالتهاب مميتًا. يمكن أن يتعرض الأشخاص الكبار في السن لخطر أكبر لحدوث ردود الفعل العكسية.

لا يجب استعمال العقارين بعد جراحة تسمى جراحة تحويل مسار الشريان التاجي.
يمكن أن يتعرض الأشخاص الذين يعانون من أمراض كلوية من خطر حدوث اضطرابات أخرى أثناء استعمال أحد العقارين. [1]