عقار امانتادين

عقار امانتادين يستعمل لعلاج أعراض

داء باركنسون،

واضطرابات أخرى مشابهة. ويُستعمل أيضًا لعلاج اضطرابات الحركة التي تكون ناجمة عن التأثيرات الجانبية للأدوية التي تعالج داء باركنسون. يستعمل أيضًا للوقاية من أعراض عدوى فيروس الإنفلونزا أ، ولعلاج التهابات الجهاز التنفسي الناجمة عن فيروس الإنفلونزا أ. ينتمي أمانتادين إلى فئة من الأدوية تسمى أدامانتان. يُعتقد أنه يعمل على التحكم في مشاكل الحركة عن طريق زيادة كمية الدوبامين في أجزاء معينة من الجسم. يعمل ضد فيروس الأنفلونزا أ عن طريق وقف انتشار الفيروس في الجسم.

كيفية استعمال العقار

يتوافر عقار امانتادين على شكل كبسولة، وكبسولة ممتدة المفعول، وأقراص فموية وسائل لتناوله عن طريق الفم.
عادةً ما يتم تناول الكبسولات والأقراص والأدوية السائلة مرة أو مرتين في اليوم. تُؤخذ الكبسولات الممتدة المفعول مرة واحدة يوميًا في وقت النوم.
في حال استعمال عقار امانتادين من أجل علاج

داء باركنسون

، قد يبدأ الطبيب بجرعة منخفضة ثم يزيد الجرعات بشكل تدريجي.
لا يجب التوقف عن استعمال العقار دون استشارة الطبيب، لأن التوقف المفاجئ يمكن أن يسبب الحمى، الارتباك، تغيرات في الحالة العقلية، وتصلب شديد في العضلات. قد يقوم الطبيب بتخفيض الجرعة بشكل تدريجي. [1]

أنواع عقار امانتادين

امانتادين (سيماتريل)

الجرعة المتاحة: 100 ملغ كبسولات، 100 ملغ أقراص، شراب 50 مجم / 5 مل
نظام العلاج النموذجي: 100 مجم 2-3 مرات / في اليوم.
دواعي الاستعمال: العلاج الأحادي للبطء والصلابة والرعشة، يمكن الجمع بين العلاج مع ليفودوبا لخلل الحركة الناجم عن ليفودوبا

كبسولات امانتادين Gocovri

الجرعات المتاحة: 5 مجم ، 137 مجم
نظام العلاج النموذجي: : 137 – 274 ملغ مرة واحدة في اليوم قبل النوم
دواعي الاستعمال : خلل الحركة في المرضى الذين يقومون باستعمال علاج ليفودوبا. و النوبات في مرض باركنسون

أقراص امانتادين (اوزمولكس)

الجرعات المتوفرة: 129 مجم ، 193 مجم ، 258 مجم
نظام العلاج النموذجي: 129 – 322 ملغ مرة واحدة في اليوم (عند الاستيقاظ)
دواعي الاستعمال: خلل الحركة في المرضى الذين يستخدمون علاج ليفودوبا. والنوبات في مرض باركنسون.

حقائق حول عقار امانتادين

تم تطوير عقار امانتادين في البداية عام 1960 كعقار مضاد للفيروسات، لاحقًا وجد العلماء أن العقار يمكن أن يستعمل لعلاج داء باركنسون، وتم إثبات ذلك من خلال التجارب السريرية.
يمكن استخدام عقار أمانتادين الفوري كعلاج وحيد للأعراض الحركية لمرض باركنسون أو كعلاج مشترك مع ليفودوبا لخلل الحركة الناجم عن ليفودوبا.
يستخدم أمانتادين ممتد المفعول كعلاج مشترك مع ليفودوبا من أجل خلل الحركة الناجم عن ليفودوبا ونوبات “الإيقاف”.
يتوافر امانتادين الممتد المفعول كعلاج يستعمل مرة واحدة يوميًا. الأشخاص الذين يقومون باستعمال عقار امانتادين العام عدة مرات يوميًا قد لا يحصلوا على الفائدة القصوى عند استعمال Gocovri أو Osmolex ER.
قد يقوم الأشخاص الذين يعانون من آثار جانبية من العقار بتغييره إلى عقار آخر.
لم يتم إجراء أي تجربة لمقارنة الأمانتادين الفوري والممتد المفعول، لكن العديد من التجارب تظهر أن الأمانتادين في أي تركيبة يمكن أن يكون فعالًا في قمع خلل الحركة الناجم عن ليفودوبا. [2]

احتياطات استعمال امانتادين

يجب إخبار الطبيب في حال وجود حساسية لعقار امانتادين، أو الأدوية الأخرى
يجب إخبار الطبيب في حال وجود مرض كبدي، قد يقوم الطبيب بمنع المريض من استخدام العقار.

يجب إخبار الطبيب عن القصة المرضية، هذا يتضمن:

شرب الكحول المفرط
فرط استعمال الأدوية بدون وصفة طبية
فرط في استعمال الأدوية الموصوفة
في حال عانى المريض من الصرع أو أي نوع آخر من النوبات
اضطرابات النوم
التهابات السبيل البولي
الأمراض العقلية
الزرق
الأكزيما
أمراض الجلد التي تسبب جفاف الجلد والحكة وفي بعض الأحيان يمكن أن يحدث طفح جلدي أحمر ومتقشر.
قصور في القلب
تورم في اليدين أو القدمين أو الكاحلين أو أسفل الساقين
انخفاض ضغط الدم
أمراض الكبد

في حال الحمل

يجب إخبار الطبيب في الحمل، أو التخطيط للحمل، أو في حال الإرضاع، قد يسبب العقار الأذى للجنين.

في حال التعرض لعملية جراحية

يجب إخبار الطبيب باستعمال عقار امانتادين قبل إجراء العملية الجراحية، بما في ذلك جراحة الاسنان.

معلومات أخرى يجب معرفتها حول العقار

يجب إدراك أن العقار قد يسبب النعاس أو تشوش الرؤية، لذلك لا يجب قيادة المركبات أو القيام بنشاطات قد تكون خطيرة قبل معرفة كيفية تأثير العقار على الشخص.
يجب معرفة أن العقار يمكن أن يسبب الدوار، ألم في الرأس والإغماء في حال النهوض بسرعة من وضعية الاستلقاء. هذا الأمر يكون أكثر شيوعًا في حال زيادة الجرعة. من أجل تجنب تلك المشكلة، يجب القيام من السرير ببطء، والاستراحة لوقت قصير مع وضع القدمين على الأرض قبل النهوض.
لا يجب الحصول على لقاحات أثناء استعمال العقار.
يجب إدراك أن الأشخاص الذي يستعملون عقار امانتادين والعقاقير الأخرى المشابهة لعلاج داء باركنسون يمكن أن يعانون من اضطرابات وسلوكيات غريبة بالنسبة لهم، مثل زيادة الرغبة الجنسية، والشره المرضي، والتبذير في الإنفاق ورغبات أخرى مثل المقامرة وإنفاق المال، لذلك في حال وجود مثل تلك الاضطرابات، يجب إخبار الطبيب بها أو أفراد العائلة حتى في حال كان الشخص يعتقد أنه بإمكانه السيطرة على تلك الرغبات.

الحمية الغذائية التي يجب اتباعها

في حال لم يصف الطبيب حمية خاصة للمريض، يمكنه الاستمرار بحميته الطبيعية.

التفاعلات الدوائية مع عقار امانتادين

يجب إخبار الطبيب بكل الأدوية الموصوفة وغير الموصوفة والمكملات والفيتامينات والأعشاب التي يستخدمها المريض، يجب الحرص على ذكر الأدوية التالية:

أسيتازولاميد

(دياموكس)
مضادات الهيستامين
الكوتريموكسازول (باكتريم ، سيبترا ، سلفاتريم)
ثنائي كلورو فيناميد (دارانيد)
هيدروكلوروثيازيد مع تريامتيرين (ماكسزيد ، ديازيد)
إبراتروبيوم (أتروفينت)
أدوية لمرض

القولون العصبي

أو المرض العقلي أو دوار الحركة أو النوم أو مشاكل المسالك البولية
أدوية أخرى لعلاج مرض باركنسون.
ميثازولاميد
كينين (كوالاكين)
الكينيدين
المهدئات
بيكربونات الصوديوم (ألكا سيلتزر ، في زيجريد)
المنشطات
ثيوريدازين (ميلاريل).

قد يقوم الطبيب بتغيير جرعة الدواء أو يقوم بمراقبة المريض بدقة من أجل إدارة الأعراض الجانبية في حال ظهورها.

الآثار الجانبية لعقار امانتادين

الأعراض الجانبية الشائعة

جفاف الفم
الإمساك
القيء
قلة الشهية
صعوبة في النوم أو الاستمرار في النوم
أحلام غير طبيعية
صداع الراس
الارتباك
النعاس
التعب
الشد العضلي الذي لا يمكن السيطرة عليه.

الأعراض الجانبية الخطيرة

الهلوسة
الإيمان بأشياء غير واقعية
عدم الثقة بالآخرين أو الشعور بأن الآخرين يريدون أذيتك.
الاكتئاب
القلق
الأفكار الانتحارية (التفكير أو التخطيط أو القيام بالانتحار)
فقدان الاهتمام، الشغف، والحماس.
الدوار، ألم في الرأس، الإغماء، أو تشوش الرؤية
تورم اليدين، القدمين، الذراعين أو أسفل الساقين.
صعوبة في التبول
ضيق التنفس

الإفراط في الجرعة

أعراض الإفراط في الجرعة تتضمن:

عدم انتظام أو تسارع ضربات القلب
صعوبة في التنفس
صعوبة في التبول
تورم اليدين، القدمين، الكاحلين أو أسفل الساقين.
صلابة الذراعين أو الساقين
عدم القدرة على التحكم بجزء ما من الجسم.
اضطرابات التنسيق
الارتباك
الشعور الغريب بعدم التعرف على الذات
الخوف أو التهيج أو السلوك العدواني
رؤية أشياء أو سماع أصوات غير موجودة
الأرق أو صعوبة التركيز
الاكتئاب
نقص في الطاقة [1]