عقار نوركو

هذا العقار يستعمل من أجل تخفيف الألم المعتدل إلى الشديد. يحتوي على مسكن للألم أفيوني المفعول (هيدروكودون) ومسكن للآلام غير أفيوني (أسيتامينوفين). يعمل الهيدروكودون في الدماغ لتغيير كيفية شعور الشخص واستجابته للألم. يمكن للأسيتامينوفين أيضًا تقليل الحمى.

كيفية استعمال العقار

يجب استعمال العقار فمويًا، ويمكن تناوله مع أو بدون وجود الطعام.
في حال الغثيان، يمكن تناول العقار مع الطعام.
يجب سؤال الطبيب حول طرق لتقليل الغثيان، وهي الاستلقاء حوالي 1 إلى ساعتين مع عدم تحريك الرأس لأكبر قدر ممكن.
في حال استعمال الشكل السائل من العقار، يجب قياس الجرعة من خلال الملعقة الطبية.
الأدوية المسكنة للألم تعمل بشكل أفضل في حال استعمالها مع بداية ظهور أعراض الألم. في حال قام الشخص بالانتظار حتى يخف الألم، يمكن أن يقلل ذلك من فعالية العقار.
في حال وجود ألم مستمر (بسبب السرطان على سبيل المثال)، فإن الطبيب قد يصف الأدوية الأفيونية طويلة المفعول. في هذه الحالة، يجب استعمال عقار نوركو فقط في حالات الألم المفاجئ. ويمكن وصف مسكنات الألم الأخرى (مثل الإيبوبروفين). يجب سؤال الطبيب حول استعمال العقار بشكل آمن مع باقي العقاقير.

انسحاب عقار نوركو

التوقف المفاجئ عن استعمال العقار يمكن أن يسبب أعراض الانسحاب، خاصةً في حال تناوله لمدة طويلة أو بجرعات عالية. أعراض انسحاب عقار نوركو تتضمن:

الأرق
التغيرات المزاجية (من ضمنها القلق، صعوبة في النوم، أفكار انتحارية)
دموع العينين
سيلان الأنف
الغثيان
الإسهال
التعرق
ألم في العضلات
تغيرات مفاجئة في السلوك

إدمان عقار نوركو

قد يساعد عقار نوركو العديد من الأشخاص، لكنه قد يسبب الإدمان أيضًا. قد يزداد خطر الإدمان في حال كان الشخص يعاني من اضطراب تعاطي الأدوية (الإدمان على تعاطي الأدوية أو الكحول)، لذلك يجب استعمال العقار تمامًا كما يصفه الطبيب.

احتياطات استعمال عقار نوركو

قبل استعمال العقار

يجب إخبار الطبيب في حال وجود حساسية للعقار أو للمواد الأفيونية الأخرى (مثل بنزهيدروكودون، هيدرومورفون، مورفين،

كوديين

)

يجب إخبار الطبيب عن القصة المرضية، وهي تتضمن

اضطرابات الدماغ (مثل أذية الرأس، الورم، النوبات)
اضطرابات التنفس (الربو، COPD)
أمراض الكلية
أمراض الكبد
التغيرات المزاجية (التشوش، الاكتئاب، أفكار انتحارية)
قصة شخصية أو عائلية لإدمان العقاقير
اضطرابات معدية وهضمية (مثل الانسداد، الإمساك، الإسهال بسبب العدوى)
صعوبة في التبول (بسبب تضخم البروستات على سبيل المثال)
أمراض المرارة
التهاب البنكرياس

من أجل النساء الحوامل

يجب استعمال العقار فقط في حال الضرورة القصوى، لأنه قد يسبب الأذى على الطفل الذي لم يولد بعد.

من أجل المرأة المرضع

قد ينتقل العقار عبر حليب الثدي، ويمكن أن يكون له تأثيرات غير مرغوبة على الطفل الرضيع، يجب إخبار الطبيب في حال عانى الطفل من نوم غير طبيعي، صعوبة في التنفس، أو صعوبة في تناول الطعام. يجب استشارة الطبيب قبل الرضاعة.

من أجل الأطفال

قد يكون الأطفال أكثر حساسية للتأثيرات الجانبية للعقار، خاصةً التنفس السطحي أو البطيء

من أجل كبار السن

قد يكون كبار السن أكثر حساسية للتأثيرات الجانبية للعقار، خاصةً التشوش، الدوار، النعاس والتنفس السطحي.

الآثار الجانبية لعقار نوركو

الأعراض الجانبية الشائعة

الغثيان
القيء
الإمساك
ألم في الرأس
الدوار
النعاس

قد ينخفض ظهور هذه الأعراض بعد استعمال العقار لفترة زمنية، لكن في حال استمرارها أو تدهورها، فيجب إخبار الطبيب.

الأعراض الجانبية الشديدة

توقف التنفس أثناء النوم
التغيرات المزاجية (مثل التهيج، التشوش، الهلوسات)
ألم في البطن أو المعدة
صعوبة في التبول
أعراض خلل في وظيفة الغدة الكظرية (مثل فقدان الشهية، التعب المفرط، فقدان الوزن)

الأعراض الجانبية الشديدة الخطورة

الإغماء
النوبات
تنفس سطحي أو بطيء
النعاس الشديد
صعوبة في الاستيقاظ

رد الفعل التحسسي

رد الفعل التحسسي لهذا العقار هو أمر نادر، يجب الحصول على رعاية طبية طارئة في حال ظهور أعراض رد الفعل التحسسي وهي تتضمن:

الطفح الجلدي
الحكة
التورم (خاصةً في الوجه، اللسان، والحلق)
الدوار الشديد
صعوبة في التنفس

الإفراط في الجرعة

أعراض الإفراط في الجرعة تتضمن

تنفس سطحي أو بطيء
الغثيان
القيء
فقدان الشهية
التعرق
ألم في البطن أو المعدة
التعب المفرط
بطء في معدل ضربات القبل
اصفرار العينين والبشرة
بول داكن
الغيبوبة

كيفية التعامل مع الأعراض الجانبية

الأعراض الجانبية الشائعة	ما الذي يمكن فعله
من أجل الوقاية من الإمساك	يجب تناول الأطعمة الغنية بالألياف، شرب كمية كافية من الماء وممارسة التمارين الرياضية، يمكن سؤال الطبيب حول ملين الأمعاء الأفضل للاستخدام
من أجل تقليل الدوخة وألم الرأس	النهوض ببطء من وضعية الجلوس أو الاستلقاء

التفاعلات الدوائية مع عقار نوركو

يجب إخبار الطبيب في حال استعمال الأدوية التالية:

بعض أدوية الألم (ناهضات أو مضادات أفيونية مختلطة مثل بنتازوسين ، نالبوفين ، بوتورفانول)
نالتريكسون

قد تزداد الآثار الجانبية للعقار مثل النعاس والتنفس السطحي في حال استعمال عقاقير أخرى تسبب مشاكل النعاس أو التنفس، يجب إخبار الطبيب في حال استخدام العقاقير مثل

المسكنات الأفيونية الأخرى أو مسكنات السعال (مثل الكوديين ، أوكسيودون)
الكحول
الماريجوانا
أدوية النوم أو القلق (مثل ألبرازولام ، لورازيبام ، زولبيديم)
المرخيات العضلية (مثل كاريسوبرودول ، سيكلوبنزابرين)
مضادات الهيستامين (مثل السيتريزين ، ديفينهيدرامين).

الأدوية التي تسبب بطء في إطراح عقار نوركو من الجسم

هناك بعض الأدوية التي تؤثر على إزالة الهيدروكودون، الأسيتامينوفين من الجسم ، مما قد يؤثر على كيفية عملهما، هذه الأدوية تتضمن:

مضادات الفطريات الآزول (مثل الكيتوكونازول)
المضادات الحيوية الماكروليد (مثل الإريثروميسين)
الميفبريستون
أدوية فيروس نقص المناعة البشرية (مثل ريتونافير)
الريفاميسين (مثل ريفابوتين والريفامبين)
بعض الأدوية المستخدمة لعلاج النوبات (مثل كاربامازيبين والفينيتوين)

الاختبارات المخبرية

قد يتداخل العقار مع بعض النتائج المخبرية (بما في ذلك مستويات الأميلاز، الليباز) ، مما قد يتسبب في نتائج اختبار خاطئة. [1]

أسئلة شائعة حول عقار نوركو

كم يستغرق الشخص حتى يشعر بالتحسن؟

يتم تناول عقار نوركو فمويًا ويجب أن يمر العقار في السبيل الهضمي قبل أن تبدأ التأثيرات بالظهور. يتم امتصاص عقار الأسيتامينوفين الموجود في نوركو بسرعة في الجهاز الهضمي ويبدأ مفعوله في غضون 10 إلى 30 دقيقة من الابتلاع. يعتبر مكون الهيدروكودون في نوركو أبطأ في المفعول ولكنه يبدأ في تخفيف الألم بعد حوالي 30 إلى 60 دقيقة من تناوله. عادةً ما تستمر تأثيرات نوركو لتسكين الآلام ما بين أربع إلى ثماني ساعات.

كم يدوم عقار نوركو في الجسم

من أجل فهم مدة بقاء عقار نوركو في الجسم، يجب الأخذ بعين الاعتبار مكونات عقار نوركو، حيث يكون عمر النصف للهيدروكودون حوالي أربع ساعات، وبعد حوالي خمس إلى ست ساعات، يتم التخلص بالكامل من العقار عن طريق جسم الشخص.

يبلغ نصف عمر عقار الاسيتامينوفين الموجود في نوركو في الدم ساعة و 15 دقيقة إلى ثلاث ساعات. يتم امتصاص الأسيتامينوفين بسرعة في الجهاز الهضمي ، ويتم التخلص منه بشكل أساسي عن طريق الكبد ، ثم تفرزه الكلى لاحقًا كمستقلبات. يخرج معظم عقار الاسيتامينوفين من الجسم عن طريق البول بعد 24 ساعة. [2]