ما هو مولد الضد في فصائل الدم
مولد الضد في فصائل الدم
مولد الضد في فصيلة الدم هي كربوهيدرات مرتبطة بالدهون أو البروتينات ، المستضد هو مادة غريبة في الجسم تؤدي إلى رد فعل مناعي ، تحدث الاستجابة المناعية عندما يتم استدعاء الأجسام المضادة ، والبروتينات في جهاز المناعة ، لمهاجمة مستضد.
تحدد مولد الضد المعبر عنها في خلايا الدم الحمراء (RBC) فصيلة دم الفرد ، تسمى مجموعات الدم الرئيسيتان ABO (مع فصائل الدم A و B و AB و O) و Rh (مع فصيلة دم Rh D موجبة أو Rh D سلبية).
مولد الضد في فصيلة الدم هي إما سكريات أو بروتينات ، على سبيل المثال ، مستضد فصائل الدم ABO عبارة عن سكريات ، في حين أن مستضد فصائل الدم Rh عبارة عن بروتينات ، ترتبط هذه المستضدات بمكونات مختلفة في غشاء كريات الدم الحمراء التي يعتبر أحدى
مكونات الدم
.
يوضح الشكل أدناه غشاء كرات الدم الحمراء أحدى مكونات الدم وبعض مولدات الضد في فصيلة الدم المرتبطة به ، بصرف النظر عن مولدات الضد السكر (الجليكان أو الكربوهيدرات) ، يشتمل غشاء كريات الدم الحمراء على ثلاثة أنواع من البروتين: بروتينات أحادية المرور ، وبروتينات متعددة المسارات ، وبروتينات مرتبطة بالجليكوزيل فوسفاتي ديلينوسيتول (GPI) ، والتي تحمل مستضدات أو مولدات الضد في فصيلة الدم.
التخليق الحيوي لمولدات ضد فصائل الدم
يحتاج تركيب مولدات ضد فصيلة الدم إلى خطوتين على الأقل ، الأول هو تخليق مستضد H ، التركيب المقابل لفصيلة الدم O. والثاني هو تخليق البنية A أو B.
ويتم تكوين مستضد H عن طريق إضافة الفوكوز في رابط α1،2 إلى جالاكتوز طرفي على سلسلة من النوع 1-4 ، بعد تخليق البنية H ، تستخدم المحولات A و B ، والتي تختلف بأربعة أحماض أمينية ، بنية H لتركيب مستضدات A و B على سلاسل من النوع 1-4.
يقوم موقعان جينيان بترميز H Transferase ، يعمل موضع H في كرات الدم الحمراء ويعمل موضع الإفراز في الخلايا الظهارية في الجهاز الهضمي ، ويحصل على اسمه لمستضدات فصيلة الدم التي ينتجها إفراز جلايكوكونيجاتيس ، هذه الانتقالات ضرورية أيضًا في تكوين العديد من مستضدات لويس.
اهمية مولدات الضد في فصائل الدم
-
تفاعلات نقل الدم
تلعب مولدات الضد أو مستضدات فصيلة الدم دورًا في التعرف على الخلايا الغريبة في مجرى الدم ، على سبيل المثال ، إذا تلقى شخص واحد من فصيلة الدم A عملية نقل دم من النوع B ، فإن الجهاز المناعي للمتلقي سوف يتعرف على الخلايا من النوع B على أنها غريبة ويؤدي إلى استجابة مناعية ، يتم تصنيع الأجسام المضادة ضد خلايا الدم من النوع B (الأجسام المضادة لـ B) لمهاجمة الخلايا من النوع B.
يجب أن تمنع الممارسة الروتينية لتصنيف الدم ومطابقة منتجات الدم تفاعلات نقل الدم العكسية التي تسببها الأجسام المضادة ABO ، هذا النوع من عدم تطابق فصيلة الدم سيؤدي إلى المرض أو الوفاة.
-
مرض انحلال الأطفال حديثي الولادة (HDN
)
لا تتطلب معظم حالات HDN التي تنشأ عن عدم توافق ABO أي علاج ، حالات انحلال الدم الشديدة التي تحتاج إلى عمليات نقل دم أقل شيوعًا ، يحدث HDN الناجم عن الأجسام المضادة ABO تقريبًا عند الرضع من فصيلة الدم A أو B الذين يولدون لأمهات من النوع O ، يميل HDN إلى أن يكون خفيفًا نسبيًا في الطبيعة لأن كرات الدم الحمراء الجنينية لا تعبر عن مستويات مستضد A و B عند البالغين ، ولكن يمكن أن تختلف قوة مستضدات فصيلة الدم ABO الجنينية ، وبالتالي قد لا يمكن التنبؤ بدرجة انحلال الدم وشدة HDN.[1
انواع فصائل الدم
-
فصيلة الدم O-
هي واحدة من أندر أنواع الدم ، وهو متبرع عالمي ، مما يعني أنه يمكن لأي شخص تلقي منتجات الدم من نوع O- ، هو متبرع مثالي بالدم الكامل أو خلايا الدم الحمراء المزدوجة ، ويقوم ب
وظائف الدم الرئيسية
بشكل فعال.
-
فصيلة الدم O+
هي واحدة من أكثر
انواع فصائل الدم
شيوعًا ، وبالتالي ، أكثر أنواع الدم المنقولة ، ولديه امكانية أن يعطي منتجات الدم لجميع أنواع Rh + (A + ، B + ، O + و AB +) ويتلقى جميع أنواع O.
-
فصيلة الدمAB-
هي أندر فصيلة الدم ، هو متبرع عالمي بالبلازما ، مما يعني أن أي شخص يمكنه تلقي AB- البلازما هو دم كامل مثالي أو خلايا دم حمراء مزدوجة أو متبرع بالبلازما يعتمد نوع التبرع على ما هو الأفضل للمرضى والمتبرعين.
-
فصيلة الدم AB+
هو واحد من أندر أنواع الدم ، هو متلقي عالمي ، مما يعني أنه يمكنك تلقي منتجات الدم من أي فصيلة دم هو متبرع عالمي بالبلازما ، مما يعني أن أي شخص لديه أي فصيلة دم يمكنه تلقي البلازما الخاصة به.
-
فصيلة الدمB-
هو أيضا واحد من أندر فصائل الدم ، ويستيطيع B- إعطاء منتجات الدم لجميع أنواع B و AB ويتلقى النوعين O- و B- هو دم كامل مثالي ، أو خلايا دم حمراء مزدوجة أو صفيحة فصادة يعتمد نوع التبرع للمتبرع على ما هو الأفضل.
-
فصيلة الدم B+
هي فصيلة دم نادرة ، كما يمكنهم إعطاء منتجات الدم إلى النوعين B + و AB + ، والحصول على جميع أنواع B و O هو دم كامل مثالي ، أو خلايا دم حمراء مزدوجة أو التبرع بالصفائح الدموية.
-
فصيلة الدم A-
هو نوع من فصائل الدم يمكنه إعطاء منتجات الدم لجميع أنواع A و AB ، وتلقي النوعين A- و O- هو دم كامل مثالي.
-
فصيلة الدم A+
هي واحدة من أكثر أنواع الدم شيوعًا ، وبالتالي ، أكثر أنواع الدم المنقولة – 35.7 ٪ ويمكن أن يعطي منتجات الدم إلى النوعين A + و AB + ويتلقى جميع أنواع A و O هو دم كامل مثالي ، وخلايا دم حمراء مزدوجة أو التبرع بفصادة الصفائح الدموية.[2]
أندر فصائل الدم
التعريف العام لفصيلة الدم النادرة هو الذي يحدث بمعدل 1 لكل 1000 شخص أو أقل ، تعريف آخر هو أن فصيلة دمك نادرة إذا لم يكن لديك مستضد يمتلكه معظم الناس أو لديك مستضد لا يمتلكه معظم الناس ، ومع ذلك ، يمكن أن تكون فصيلة الدم نادرة في مكان واحد أو مجموعة عرقية ولكنها أكثر شيوعًا في مجموعة مختلفة من الناس ، وخارج نظام ABO ، هناك المئات من المستضدات (البروتينات) التي قد تكون مرتبطة بخلايا الدم الحمراء.
أحد أكثر أنواع الدم ندرة في العالم هو نوع Rh-null ، تختلف فصيلة الدم هذه عن فصيلة الدم Rh السالب لأنها لا تحتوي على أي من مستضدات Rh على الإطلاق ، ويوجد أقل من 50 شخصًا لديهم فصيلة الدم هذه ، يطلق عليه أحيانًا “الدم الذهبي”.
وتعتبر فصيلة الدم AB و Rh سالب هي الأندر ، بينما O إيجابية هي الأكثر شيوعًا وتعتبر O هي
فصيلة الدم التي لا تحتوي على مولدات الضد
.[3]