عقار سوبوكسون

عقار سوبوكسون يتضمن البوبرينورفين والنالوكسون. البوبرينورفين هو دواء أفيوني، يسمى أحيانًا مخدر. يمنع النالوكسون آثار المواد الأفيونية، بما في ذلك تخفيف الألم والشعور بالراحة الذي يؤدي إلى تعاطي المواد الأفيونية.

عقار سوبوكسون يُستعمل من أجل علاج إدمان المواد المخدرة. وهو غير صالح للاستعمال كمسكن للألم.

تحذير هام

هذا العقار قد يسبب بطء أو توقف التنفس، ويمكن أن يسبب الإدمان. إساءة استخدام هذا العقار يمكن أن يسبب الإدمان، فرط الجرعة، أو الموت، خاصةً للطفل أو للشخص الذي يستعمل العقار دون وصفة طبية.
استعمال عقار سوبوكسون أثناء الحمل قد يسبب أعراض انسحاب العقار المهددة للحياة لدى المولودين الجدد.
يمكن حدوث الآثار الجانبية الخطيرة عند استعمال العقار مع الكحول، أو الأدوية الأخرى التي تسبب النعاس أو بطء التنفس. [1]

استعمالات عقار سوبوكسون

من أجل إدمان الأدوية الأفيونية

عقار سوبوكسون هو عقار مُوافق عليه من قبل إدارة الغذاء والدواء الامريكية من أجل علاج إدمان المواد الأفيونية. يساعد في علاج الإدمان من خلال تقليل أعراض الانسحاب التي تحدث بعد التوقف عن استعمال العقار.

من أجل انسحاب الأفيون

يُستعمل عقار سوبوكسون من أجل التحكم بأعراض انسحاب الأفيون، وهي تساعد على تخلص الأشخاص من إدمان المواد الأفيونية أو الكحول.

من أجل الألم

يُستعمل خارج الملصق أحيانًا لعلاج الألم، لكن هذا الاستخدام مثيرًا للجدل، لأنه من غير المعروف فيما إذا كان من الجيد استعمال عقار سوبوكسون لعلاج الألم. يمكن أن يكون عقار سوبوكسون جيدًا من أجل الأشخاص الذين يعانون من آلام مزمنة وإدمان للمواد الأفيونية.

من أجل الاكتئاب

لا يستعمل عقار سوبوكسون لعلاج الاكتئاب، ولكن بعض الأبحاث أظهرت أن استعمال البوبرينورفين يمكن أن يحسن المزاج لدى الأشخاص المصابين بالاكتئاب. [2]

كيفية استعمال عقار سوبوكسون

هذا العقار قد يسبب الإدمان، لذلك لا يجب مشاركته مع أي شخص لآخر، حتى لو كان يعاني من نفس الحالة. إساءة استخدام العقار يمكن أن تسبب الإدمان، فرط في الجرعة أو الموت، خاصةً لدى الأطفال أو الأشخاص الآخرين الذين يستخدموا العقار بدون وصفة طبية.

يجب وضع القرص الدوائي تحت الفم وتركه ليذوب ببطء، ولا يجب مضغ القرص او ابتلاعه بالكامل
لا يجب التوقف عن استخدام العقار بشكل مفاجئ، لأنه قد يسبب أعراض خطيرة لانسحاب العقار من الجسم.
يحتاج الشخص لإجراء فحوص دموية متكررة لفحص وظائف الكبد أثناء استعمال العقار

أشكال العقار والجرعات

يتوفر سوبوكسون كقرص فموي يتم وضعه تحت اللسان أو في الخد ويتوافر بالأشكال التالية:

2 مجم بورينورفين / 0.5 مجم نالوكسون
4 مجم بورينورفين / 1 مجم نالوكسون
8 مجم بوبرينورفين / 2 مجم نالوكسون
12 مجم بوبرينورفين / 3 مجم نالوكسون

احتياطات استعمال العقار

لا يجب استعمال عقار سوبوكسون في حال وجود الحساسية للبوبرينورفين والنالوكسون.

يجب إخبار الطبيب في حال عانى المريض من:

اضطرابات تنفسية، توقف التنفس أثناء النوم
تضخم البروستات، اضطرابات التبول
أمراض الكبد أو الكلية
انحناء غير طبيعي في العمود الفقري الذي يؤثر على التنفس
اضطرابات في المرارة، الغدة الكظرية، أو الدرقية.
إصابة في الرأس، ورم في الدماغ، أو النوبات.
الكحولية، إدمان العقاقير، أمراض عقلية

بعض الأدوية يمكن أن تتفاعل مع العقار وتسبب

متلازمة السيروتونين

، يجب إخبار الطبيب في حال تناول الأدوية المنشطة، المنتجات العشبية، أدوية الاكتئاب، الأمراض العقلية، داء باركنسون، الشقيقة، العدوى الخطيرة أو للوقاية من الغثيان والقيء.

في حال الحمل

في حال استعمال سوبوكسون أثناء الحمل، يمكن أن يسبب الإدمان لدى الطفل الوليد، وهذا قد يسبب أعراض انسحاب خطيرة للعقار. لذلك يجب أن يتلقى هؤلاء الأطفال العلاج لعدة أسابيع.

الإرضاع

يمكن أن يتنقل العقار عبر حليب الثدي ويسبب النعاس أو اضطرابات التنفس لدى الطفل الرضيع، لذا يجب إخبار الطبيب بذلك.

الآثار الجانبية لعقار سوبوكسون

يجب الحصول على رعاية طبية طارئة في حال ظهور أعراض رد الفعل التحسسي للعقار وهي تتضمن:

الشرى
صعوبة في التنفس
تورم الوجه، الحلق، اللسان أو الشفتين.

مثل الأدوية المخدرة الأخرى، قد يسبب العقار بطء في التنفس، وقد يحدث الموت في حال أصبح التنفس ضعيفًا جدًا. يجب الحصول على رعاية طبية طارئة في حال عانى الشخص من بطء في التنفس، شفاه باللون الأزرق، أو صعوبة في الاستيقاظ من النوم.

يجب الاتصال بالطبيب في حال ظهور الأعراض التالية:

ضعف أو تنفس سطحي، أو توقف التنفس أثناء النوم
ألم في الرأس، والشعور بأن الشخص سيفقد وعيه
التشوش، فقدان التنسيق، ضعف شديد
تشوش الرؤية، تداخل الكلام وعدم وضوحه
أمراض الكبد، ألم في أعلى البطن، فقدان الشهية، بول داكن، براز بلون الطين، اليرقان
انخفاض مستوى الكورتيزول: الغثيان، القيء، الدوار، التعب الشديد
أعراض انسحاب العقار: ارتعاش، قشعريرة، زيادة التعرق، الشعور بالحرارة أو البرودة، سيلان الأنف، إسهال، ألم في العضلات

يجب الحصول على رعاية طبية طارئة في حال ظهور أعراض متلازمة السيروتونين، وهي تشمل:

التهيج
الهلوسات
الحمى
التعرق
تسارع ضربات القلب
تصلب العضلات
فقدان التنسيق
الغثيان
القيء
الإسهال

استعمال الأدوية الأفيونية على المدى الطويل قد يسبب العقم لدى الرجال والنساء

الأعراض الجانبية الشائعة

لعقار سوبوكسون تتضمن:

الدوار، النعاس، تشوش الرؤية، صعوبة في التركيز
أعراض انسحاب العقار
ألم في اللسان، احمرار أو خدر داخل الفم
الغثيان، القيء، الإمساك
الصداع، ألم في الظهر
تسارع ضربات القلب، زيادة التعرق
اضطرابات النوم

الإفراط في الجرعة

يمكن أن يكون الإفراط في الجرعة قاتلًا، خاصةً لدى الأطفال والأشخاص الذين يستعملون العقار دون وصفة طبية.

أعراض الإفراط في الجرعة:

النعاس
جلد بارد أو رطب
تحدد الحدقة
بطء معدل ضربات القلب
بطء التنفس أو غيبوبة

التفاعلات الدوائية مع عقار سوبوكسون

الأدوية التي تتفاعل مع عقار سوبوكسون وتسبب آثارًا جانبية خطيرة أو مهددة للحياة، تتضمن:

الأدوية المخدرة الأخرى: مسكنات الألم الأفيونية أو أدوية السعال الموصوفة
المهدئات مثل الفاليوم، ديازيبام ، ألبرازولام ، لورازيبام ، أتيفان ، كلونوبين ، ريستوريل ، ترانكسين ، فيرسيد ، زاناكس.
الأدوية التي تسب الشعور بالنعاس أو تبطئ التنفس، مثل حبة المنوم، أو مرخيات العضلات، أو المهدئات، أو مضاد للاكتئاب، أو دواء مضاد للذهان. [1]

الفرق بين عقار سوبوكسون وسوبوتكس

كلا عقارين سوبوكسون وسوبوتكس يتضمنان البوبرينورفين. ينما تم تطوير كلا العقارين في نفس الوقت تقريبًا ، تمت صياغة سوبوتكس أولاً، بينما وجد أن العقار فعال نسبيًا في إدمان المواد الأفيونية، إلا أنه العقارين قد يسببوا الإدمان. حيث قام العديد من المستخدمين بحقن العقار عن طريق الوريد للشعور بالنشوة التي اعتادوا الحصول عليها من الهيروين أو مسكنات الألم الموصوفة. لذلك فقد ظهر عقار جديد وهو سوبوكسون.

يحتوي سوبوكسون على كل من البوبرينورفين والنالوكسون
بينما يحتوي Subutex على البوبرينورفين فقط.

النالوكسون مضاد للأفيون ، مما يعني أنه يمنع تأثيرات المواد الأفيونية في مواقع المستقبلات. تم الجمع بين النالوكسون والبوبرينورفين لردع إساءة استخدام الدواء.

من هو العقار الأفضل

في حال استخدام هذين العقارين بإشراف طبي، فإن البوبرينورفين سوف يعمل كما ينبغي، ويقلل من أعراض انسحاب المواد الأفيونية. الفرق يمكن في ان عقار سوبوكسون يظهر احتمالية أقل للإدمان، لذلك قد يكون الخيار الأمثل للأشخاص الذين يعانون من الإدمان الحاد أو لأولئك الذي أصيبوا بالنكسة بعد العلاج. [3]