معدل تكرار نوبات الصرع

ما هو الصرع

الصرع هو حالة عصبية تصيب الدماغ تجعل الناس أكثر عرضة للإصابة بنوبات متكررة غير مستثارة ، إنه أحد أكثر اضطرابات الجهاز العصبي شيوعًا ويؤثر على الأشخاص من جميع الأعمار والأجناس والأعراق ، ويتضح

الفرق بين الصرع والشحنات الكهربائية

، من خلال تعريف النوبة فهي تحدث عندما يتلقى جزء من الدماغ موجة من الشحنات الكهربائية غير الطبيعية التي تقوم بتعطل مؤقت لوظيفة الدماغ الكهربائية الطبيعية.

ويمكن معرفة

الفرق بين الصرع والتشنج

، حيث يكون التشنج عرض من أعراض النوبات ، ففي النوبات القوية تحدث تشنجات وتشنجات عضلية لا يمكن السيطرة عليها ، ويمكن أن تستمر من بضع ثوانٍ إلى عدة دقائق ، وفي أثناء النوبة الأقوى ، يشعر بعض الأشخاص بالارتباك أو يفقدون الوعي.[1]

ما هو معدل تكرار نوبات الصرع

لا يوجد معدل واضح لتكرار نوبات الصرع ، فمن الممكن أن يصاب الشخص بنوبة واحدة في السنة ، أو يصاب بعدة نوبات في يوم واحد ، وتعتبر الاصابة بنوبة واحدة في عمر الشخص شئ طبيعي ولا يستدعي القلق ، حيث لا يمكن أن نعتبر الاصابة بنوبة واحدة  في عمر الأنسان على أنها صرع.

حيث يعاني ما يصل إلى 10٪ من الأشخاص من نوبة صرع واحدة في طول فترة حياتهم ، ولذلك لا تتطلب النوبة الأولى علاجًا طويل الأمد بالأدوية المضادة للنوبات إذا لم يتم العثور على مشكلة معينة في مخطط كهربية الدماغ (EEG) أو تصوير الدماغ.

تحدث النوبات المستحثة في حوالي 3.5 لكل 10000 شخص سنويًا بينما تحدث النوبات غير المستثارة في حوالي 4.2 لكل 10000 شخص سنويًا ، وتكون فرصة التعرض لنوبة ثانية حوالي بنسبة 50٪ بعد التعرض للنوبة الأولى ، ولذلك عندما يُصاب الشخص بنوبتين أو أكثر من النوبات غير المستثارة ، فإنه يُعتبر مصابًا بالصرع.[2]

أعراض نوبات الصرع

قد يكون لدى الشخص درجات متفاوتة من الأعراض حسب نوع النوبة ، فيما يلي الأعراض العامة لنوبات الصرع :

• 
  حركات اهتزاز في الذراعين والساقين.
  

• 
  تصلب الجسم.
  

• 
  فقدان الوعي.
  

• 
  مشاكل في التنفس أو توقف التنفس.
  

• 
  فقدان السيطرة على الأمعاء أو المثانة.
  

• 
  السقوط المفاجئ من دون سبب واضح ، خاصة عندما يرتبط بفقدان الوعي.
  

• 
  عدم الاستجابة للضجيج أو الكلمات لفترات معينة.
  

• 
  الظهور في حالة ارتباك أو ضباب.
  

• 
  إيماء الرأس بشكل إيقاعي ، عندما يرتبط بفقدان الوعي أو حتى فقدان الوعي.
  
• 
  أعراض نفسية مثل الخوف والقلق.
  

• 
  فترات من سرعة وميض العين والتحديق.
  

• 
  أثناء النوبة قد تصبح شفتا الشخص مزرقة وقد لا يكون التنفس طبيعيًا ، غالبًا ما تتبع هذه الحركات فترة من النوم أو الارتباك.[1]
  

عوامل تؤدي إلى تكرار النوبات

يستطيع بعض الأشخاص تحديد الأشياء أو المواقف التي تؤدي إلى تكرار النونات وهي لابد أن تكون من

ممنوعات مريض الصرع

مثل :

• 
  قلة النوم.
  
• 
  مرض أو حمى.
  
• 
  الضغط العصبى والتوتر.
  
• 
  الأضواء الساطعة.
  
• 
  الكافيين والكحول والأدوية أو المخدرات.
  
• 
  الإفراط في تناول الطعام أو أطعمة غذائية معينة.[3]
  

متى يجب أستشارة الطبيب في نوبات الصرع

لابد من طلب المساعدة الطبية الفورية في حالة حدوث أي مما يلي:

• 
  استمرت النوبة لأكثر من خمس دقائق.
  
• 
  لا يعود التنفس أو الوعي بعد توقف النوبة.
  
• 
  نوبة ثانية على الفور.
  
• 
  حمى شديدة.
  
• 
  الإرهاق الحراري.
  
• 
  في حالات الحمل.
  
• 
  مرض السكر.
  
• 
  إذا قام الشخص بجرح نفسة أثناء النوبة.
  

أنواع نوبات الصرع

يوجد نوعان من النوبات إما بؤرية أو معممة ، ويتم تحديد النوع على أساس بداية نشاط الدماغ الغير طبيعي :

النوبات البؤرية

عندما تكون النوبات ناتجة عن نشاط غير طبيعي في جزء معين من الدماغ ، فإنها تسمى النوبات البؤرية (الجزئية) ، وتنقسم هذه النوبات إلى فئتين:

نوبات بؤرية دون فقدان الوعي

لا تسبب هذه النوبات فقدان الوعي ، ولكن قد تغير المشاعر أو شكل الأشياء أو رائحتها أو ملمسها أو طعمها أو صوتها ، وقد تؤدي إلى ارتعاش لا إرادي في منطقة من الجسم ، مثل الذراع ، وأعراض حسية مثل الوخز والأضواء الساطعة.

النوبات البؤرية مع ضعف الوعي

وتسمى النوبات الجزئية المعقدة حيث تنطوي هذه النوبات على تغيير أو فقدان الوعي أو الإدراك ، أثناء النوبة الجزئية المعقدة ، وقد تقوم بالتحديق ولا تستجيب بشكل طبيعي لبيئتك أو تؤدي حركات بشكل متكرر، مثل فرك اليدين أو البلع أو المشي في شكل دائري.

النوبات المعممة

وتعرف النوبات التي تشمل جميع أجزاج الدماغ بنوبات الصرع المعممة ، وهي تحتوي على ستة أنواع :

نوبات الغياب

كانت تسمى مسبقا نوبات الصرع الصغير ، وهي غالبًا ما تحدث عند الأطفال وتتميز بالتحديق أو حركات الجسم الدقيقة مثل وميض العين أو صفع الشفاه ، وقد تحدث هذه النوبات في مجموعات وتسبب فقدانًا قصيرًا للوعي.

نوبات منشط

تعمل النوبات التوترية على تصلب العضلات ، وتؤثر على عضلات الظهر والساق وقد تؤدي إلى سقوطك على الأرض.

نوبات آتونيك

تسبب نوبات الصرع اللاوتونية ، المعروفة أيضًا باسم نوبات السقوط ، في فقدان السيطرة على العضلات مما قد يؤدي إلى الانهيار أو السقوط المفاجئ.

النوبات الارتجاجية

وتكون النوبات الارتجاجية تحتوي على حركات عضلية متشنجة تحدث بشكل متكرر ، وغالبا ما تصيب هذه النوبات العنق والذراعين والوجه.

نوبات الرمع العضلي

تكون نوبات الرمع العضلي غالبا على هيئة هزات قصيرة تحدث بشكل مفاجئ أو تشنجات في الذراع والساق.

النوبات التوترية الارتجاجية

النوبات التوترية الارتجاجية والتي كانت تُعرف سابقًا باسم نوبات الصرع الكبرى ، وهي أكثر أنواع نوبات الصرع دراماتيكية ويمكن أن تسبب فقدانًا مفاجئًا للوعي ، وتيبس الجسم واهتزازًا ، وأحيانًا فقدان السيطرة على المثانة أو عض اللسان.[4]

علاج نوبات الصرع

تعتمد خطة العلاج الخاصة بك على شدة أعراض نوبات الصرع وصحتك ومدى استجابتك للعلاج ، وتتضمن بعض خيارات العلاج ما يلي:

الأدوية المضادة للصرع

مثل مضادات الاختلاج ومضادات الصرع ودواء

ديباكين

، حيث يمكن أن تقلل هذه الأدوية من عدد النوبات التي تعاني منها ، أو يمكن من خلالها التخلص من النوبات نهائيا ، ولكي تكون فعالة يجب أن يؤخذ الدواء بالضبط كما هو موصوف.

محفز العصب المبهم

يوضع الجهاز جراحيًا تحت الجلد في منطقة الصدر ويقون بتحفيز العصب كهربائيًا الذي يمر بالرقبة ، وهذا يساعد في التخلص من النوبات.

النظام الغذائي الكيتون

يستفيد معظم الناس الذين لم تستجيب أجسامهم للأدوية من هذا النظام الغذائي الذي يحتوي على نسبة عالية من الدهون ونسبة كربوهيدرات منخفضة.

جراحة الدماغ

حيث يقوم بإزالة أو تغيير جزء من الدماغ التي تؤدي إلى تنشيط النوبات.

التحفيز العميق للدماغ

البحث في العلاجات الجديدة مستمر وأحد العلاجات التي قد تكون متاحة في المستقبل هو التحفيز العميق للدماغ ، وهو إجراء يتم فيه زرع أقطاب كهربائية في الدماغ ، وبعد ذلك يتم زراعة مولد في منطقة الصدر ، ويقوم المولد بأرسال نبضات كهربائية إلى الدماغ ليعمل على تقليل النوبات.[3]