جدول نسبة اليوريا الطبيعية في الدم

ما هو تحليل BUN

اختبار نتروجين اليوريا في الدم  (BUN) هو اختبار دموي شائع، يظهر معلومات مهمة عن كيفية عمل الكليتين والكبد. اختبار اليوريا يقيس مستوى نتروجين اليوريا في الدم

كيف يعمل الجهاز البولي


ويقوم بتخليص الجسم من نتروجين اليوريا

• الكبد ينتج الأمونيا، والتي تحوي النتروجين، بعد أن يحطم البروتينات التي تستخدمها خلايا الجسم
• يتحد النتروجين مع عناصر أخرى، مثل الكربون، الهيدروجين، والأكسجين، ليشكل اليوريا، وهي مادة ناتجة عن النفايات الكيميائية.
• اليوريا ينتقل من الكبد إلى الكليتين عن طريق المجرى الدموي
• الكليتين الصحيتين ترشح اليوريا وتزيل منتجات النفايات من الدم
• النفايات تترك الجسم عن طريق البول.

اختبار نتروجين اليوريا في الدم يظهر فيما إذا كانت مستويات نتروجين اليوريا في الدم طبيعية أو مرتفعة، وهذا يمكن أن يشير إلى خلل في عمل الكليتين أو الكبد. [1]

أسباب إجراء اختبار اليوريا

يقوم الطبيب بطلب اختبار نسبة نتروجين اليوريا في الدم كجزء من الفحص الروتيني، ويمكن أن يكون واحد من الاختبارات الدموية المتعددة التي يجب أن يجريها الشخص.

إن كان الشخص يعاني من مشكلة في الكلية، فإن هذا الاختبار وسيلة من أجل فحص مستويات نتروجين اليوريا في الدم قبل تناول الأدوية أو العلاج. يمكن إجراء اختبار نتروجين اليوريا في الدم بشكل روتيني في المشفى أو في بعض الحالات المعينة. إن شك الطبيب بوجود بعض مشاكل في الكلية و


النفرون


، يمكن أن يطلب إجراء اختبار نتروجين اليوريا في الدم.

يجب إخبار الطبيب في حال ظهور الأعراض التالية، والتي يمكن أن تكون علامات على وجود مرض في الكلية:

• تغير في كمية التبول
• البول الدموي، الرغوي، البني أو المتصبغ
• الألم أثناء التبول
• التورم في الذراعين، المعصمين، الساقين، الكاحلين، حول العينين، الوجه أو البطن.
• تململ الساقين أثناء النوم
• ألم في المفاصل أو العظام
• الألم في منصف الظهر في مكان وجود الكليتين.
• التعب طوال الوقت

كيفية التحضير لاختبار (BUN)

قبل إجراء الفحص الدموي، يجب إخبار الطبيب عن الأدوية التي يتناولها المريض، وإن كان أي من تلك الأدوية يؤثر على نتيجة الاختبار، يمكن أن يطلب الطبيب التوقف عن تناولها لفترة من الزمن.

إن كان الشخص يريد فقط فحص مستوى نتروجين اليوريا في الدم، يمكنه الشرب وتناول الطعام، لكن إن كان يرغب بإجراء فحوص دموية أخرى، فإن الطبيب بمكن أن يمنحه تعليمات عن الصيام قبل إجراء الاختبار.

ما الذي يحدث أثناء الاختبار

يقوم التقني بأخذ عينة من الدم من الوريد في ذراع المريض، يمكن أن يشعر الشخص بوخز خفيف عند وخز الإبرة من خلال الجلد. يمكن أن يشعر الشخص بألم قليل بعد ذلك، لكنه يمكن أن يعاود النشاطات اليومية بعد ذلك.

يقوم الطبيب بإرسال عينة الدم إلى المختبر من أجل فحصها، وتظهر النتائج بعد بضعة أيام، اعتمادًا على المخبر.

نسبة اليوريا الطبيعية في الدم

تعتبر نسبة اليوريا طبيعية في الدم إذا كانت تتراوح بين 7 إلى 20 ملليغرام لكل ديسيلتر. إن لم تكن النتائج في هذا النطاق، يجب التحدث إلى الطبيب.

هناك العديد من العوامل التي تؤثر على نتائج نسبة نتروجين اليوريا في الدم، لذلك ارتفاع أو انخفاض النتيجة لا يعني دائمًا وجود مشكلة صحية

الأمور التي يمكن أن تؤثر على مستويات نتروجين اليوريا في الدم تتضمن:

• الحمية المرتفعة البروتين (يمكن أن تسبب ارتفاع مستوى نتروجين اليوريا)
• الحمية المنخفضة البروتين (تسبب انخفاض مستوى نتروجين اليوريا)
• العديد من الأدوية، وهي تشمل الستيرويدات، والمضادات الحيوية (يمكن أن تسبب الزيادة أو النقصان)
• الحمل
• الشيخوخة [2]

[3]

ارتفاع اليوريا في الدم

ارتفاع اليوريا في الدم يمكن أن يشير إلى عدة مشاكل صحية في الكليتين و


الجهاز الاخراجي


، يجب التحدث إلى الطبيب حول الأسباب المؤدية لظهور تلك الحالة والتخطيط للخطوة للقادمة.

ارتفاع اليوريا في الدم يمكن أن يشير إلى الحالات التالية

• الجفاف
• انسداد المسالك البولية (يعيق الانسداد القدرة على التبول)
• قصور القلب الاحتقاني (عندما لا يضخ القلب الدم إلى الجسم بكمية كافية)
• الصدمة
• إصابات الحروق
• الإجهاد
• النوبة القلبية
• النزيف في الجهاز الهضمي (النزيف في السبيل الهضمي، مثل المعدة، الأمعاء، أو في المريء)
• أمراض الكبد
• سوء التغذية (عندما لا يحصل الشخص على مواد مغذية كافية أو لا يمتصها الجسم بشكل كافي)
• فرط السوائل (وجود الكثير من السوائل)

لكن إجراء اختبار نتروجين اليوريا في الدم لا يمكنه تشخيص تلك الحالات، لذلك يجب إجراء المزيد من الاختبارات.

اختبار الكرياتينين

يمكن أن يطلب الطبيب إجراء اختبار الكرياتينين، وهو اختبار دموي يقيس صحة الكبد، يقوم الطبيب بطلب هذا الاختبار لأن اختبار نتروجين اليوريا في الدم ليس كافيًا من أجل التشخيص. عندما يقوم الطبيب بمقارنة مستويات اليوريا في الدم مع مستويات الكرياتينين، يكون لديه فكرة أوضح عن حالة الكلية، وهو ما يسمى بنسبة نتروجين اليوريا / الكرياتينين.

الكرياتينين هي مادة ناتجة عن العضلات ويتم ترشيحها من قبل الكليتين. ارتفاع مستويات الكرياتينين يمكن أن تشير إلى عدم قدرة الكلية من التخلص من هذه المادة.

• النسبة الطبيعية من نتروجين اليوريا إلى الكرياتينين تقع بين 10 إلى 1 و20 إلى 1.
• ارتفاع هذه النسبة يمكن أن تشير إلى نقصان التروية الدموية إلى الكليتين، ويمكن أن تشير إلى بعض الحالات مثل قصور القلب الاحتقاني، الجفاف، أو النزيف في السبيل الهضمي.
• انخفاض المستوى دون هذا الحد يمكن أن يشير إلى أمراض في الكبد أو سوء التغذية. [2]

ما هي اليوريميا

اليوريميا أو البولينا هي مرض يعني ارتفاع نسبة اليوريا في الدم. تقوم الكليتين بترشيح السوائل، والتخلص من الفضلات والمواد السامة الموجودة في الجسم، لذلك عندما لا تعمل الكليتين بشكل جيد، يمكن أن تتراكم المواد السامة أو الفضلات في الدم. البولينا تعتبر من الأعراض الجانبية للفشل الكلوي، لذلك علاج تلك الحالة يتطلب علاج الكليتين.

الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع


نسبة البولينا


عادةً ما يكون لديهم بروتينات، وكرياتين، ومواد أخرى في الدم. هذه المواد يمكن أن تؤثر تقريبًا على كل عضو في الجسم.

معظم الأشخاص الذين يعانون من اليوريميا تظهر عليهم أعراضها. لكن الأشخاص المصابين بالأمراض الكلوية المزمنة، يمكن ألا تظهر عليهم الأعراض إلا بعد تقدم المرض بشكل كبير.

علاج ارتفاع اليوريا في الدم

اليوريميا هي حالة طبية طارئة تتطلب العلاج. الأشخاص المصابين باليوريميا يمكن أن يحتاجوا للبقاء في المشفى.

العلاج يركز على السبب المؤدي للإصابة بالبولينا. يمكن أن يقوم الطبيب بتعديل أدوية الشخص لبعض أمراض المناعة الذاتية ، أو إزالة الانسداد جراحيًا ، مثل حصوات الكلى. قد تساعد أيضًا أدوية ضغط الدم والأدوية للتحكم في مرض السكري بشكل أفضل.

يحتاج معظم المصابين بالبولينا إلى غسيل الكلى. يستخدم غسيل الكلى آلة للعمل تحل محل الكلية وتقوم بتصفية الدم. ويمكن أن يلجأ بعض الأشخاص إلى زرع الكلى واستبدال الكلية المصابة بالكلية السليمة، لكن هذا الأمر قد يستغرق الانتظار لسنوات عديدة ويحتاجون للاستمرار بعملية غسيل الكلية حتى إجراء هذه العملية. [4]