التصلب الجانبي الضموري (ALS) ، المعروف أيضًا بمرض لو جيريج وهو نسبة إلى لاعب البيسبول الذي تم تشخيص إصابته به . هو مرض عصبي تدريجي يسبب تنكس وموت الخلايا العصبية في الدماغ والحبل الشوكي . هذه الخلايا العصبية مسؤولة عن التحكم في الحركة الإرادية للعضلات ، بما في ذلك أشياء مثل المشي والتحدث والمضغ والتنفس . يختلف تطور مرض التصلب الجانبي الضموري بين كل مريض ،كما لفرق بين التصلب المتعدد والتصلب الجانبي الضموري قد يتضح من الكشف الطبي ، ولا يعاني جميع المرضى من نفس الأعراض أو سرعة التقدم ، ولكنه ينقسم عمومًا إلى ثلاث مراحل مبكرة ومتوسطة ومتأخرة . [1]

تطور مرض التصلب الجانبي الضموري

المراحل الأولى

الفرق بين التصلب الجانبي الضموري والتصلب اللويحي

في مراحل تطور المرض ، عادةً ما تتميز المراحل المبكرة من المرض بضعف العضلات ، والشد ، والتشنج أو الوخز .
قد تتسبب هذه المشكلات العضلية في سقوط المريض للأشياء أو التعثر والسقوط أو صعوبة القيام بحركات جسدية شائعة مثل أزرار الملابس .
يمكن أن يبدأ ضعف العضلات في أي جزء من الجسم ويتقدم إلى أي جزء آخر . ومع ذلك ، في معظم الحالات ، تظهر الأعراض أولاً في الذراعين أو الساقين .
وفي حالة حدوث ضعف عضلي في ذراع أو ساق واحدة ، فإن الذراع أو الساق الأخرى تكون عادةً الجزء التالي من الجسم المراد تأثره .

المراحل المتوسطة

في المراحل الوسطى من المرض ، ينتشر ضعف العضلات في جميع أنحاء الجسم . تصاب بعض العضلات بالشلل . هناك فقدان في كتلة العضلات ، وقد تتقلص بعض العضلات غير المستخدمة بشكل دائم .
هذه العضلات القصيرة ، المعروفة باسم التقلصات ، تمنع المفاصل (مثل المرفقين) من الاستقامة الكاملة . يمكن أن يصبح الكلام والبلع والتنفس صعبًا حيث تضعف عضلات الفم والحلق والصدر .
يعاني بعض مرضى ALS أيضًا من نوبات من الضحك أو البكاء الذي لا يمكن السيطرة عليه ، على الرغم من أنهم قد لا يشعرون أن هناك شيئًا مضحكًا أو حزينًا بشكل خاص . تُعرف هذه الأعراض باسم الشلل البصلي الكاذب.

المراحل المتأخرة

مع تقدم المرض إلى مراحله النهائية ، سيصابوا بالشلل بجميع العضلات الإرادية تقريبًا . عندما تصاب عضلات الفم والحلق بالشلل ، يصبح من المستحيل التحدث أو الأكل أو الشرب بشكل طبيعي .
يتم الأكل والشرب عبر أنبوب التغذية . عندما تصبح العضلات التي تتحكم في التنفس أضعف ، يصبح من الصعب إدخال ما يكفي من الأكسجين لتلبية احتياجات الجسم .
يعد فشل الجهاز التنفسي السبب الأكثر شيوعًا للوفاة بين مرضى ALS ، على الرغم من أن بعض الوفيات ناتجة عن سوء التغذية أو مشاكل القلب أو الالتهاب الرئوي. [2]

أعراض التصلب الجانبي الضموري

الاعراض تختلف في ا

لفرق بين التصلب المتعدد والتصلب الجانبي الضموري

. تظهر أعراض التصلب الجانبي الضموري عادةً عندما يكون الشخص في أواخر الخمسينيات أو أوائل الستينيات من العمر ، ولكن يمكن أن يحدث في أعمار أخرى . التقدم يختلف بين الأفراد . في المراحل المبكرة ، قد تكون العلامات والأعراض بالكاد ملحوظة ، لكن الضعف يصبح أكثر وضوحًا بمرور الوقت.

صعوبة القيام بالأنشطة اليومية ، بما في ذلك المشي.
ضعف في القدمين واليدين والساقين والكاحلين.
تشنج وارتعاش في الذراعين أو الكتفين أو اللسان.
صعوبة في الحفاظ على وضعية جيدة ورفع الرأس.
نوبات من الضحك أو البكاء لا يمكن السيطرة عليها ، والمعروفة باسم الضعف العاطفي.
التغييرات المعرفية والادراكية.
تشويش الكلام وصعوبة في إسقاط الصوت.
ألم وإعياء.
مشاكل اللعاب والمخاط.
صعوبة في التنفس والبلع في مراحل لاحقة.

التصلب الجانبي الضموري والماء البارد

قبل خمس سنوات ، اجتاح تحدي دلو الثلج الإنترنت ، وكان وراءه زيادة الوعي بمرض التصلب الجانبي الضموري (ALS) و

اعراض هجمة التصلب اللويحي

.
كان التحدي بسيطًا ، سجل مقطع فيديو لنفسك وهي تسكب دلوًا من الماء المثلج فوق رأسك أو تبرع بالمال للجمعيات الخيرية التي تكافح ALS ، ثم قم بترشيح الأصدقاء لفعل الشيء نفسه . في غضون أسابيع قليلة فقط ، شارك ملايين الأشخاص بما في ذلك أوبرا وينفري وليبرون جيمس وبيل جيتس في التحدي وتم جمع ما يقرب من 220 مليون دولار لتمويل أبحاث ALS .
لم يبدأ بيت فريتس ، لاعب بيسبول سابق في كلية بوسطن ، تم تشخيص إصابته بمرض ALS بعد عودته من فترة قصيرة من اللعب بشكل احترافي في الخارج ، التحدي لكنه ساعد في انتشاره.
تم استدعاء فراتس للمشاركة في التحدي من قبل صديق ، ومن خلال شبكته الواسعة من الأصدقاء وكثير منهم رياضيون محترفون تمكن التحدي من البداية . [3]

علاج التصلب الجانبي الضموري في ألمانيا

تتمتع ألمانيا بسمعة دولية ممتازة من حيث كفاءة وجودة نظام الرعاية الصحية الخاص بها . ومعروفة أن بها رعاية جيدة لمرضى التصلب الجانبي الضموري ، وقد تم الإشادة بها لسرعة وصولها إلى الأخصائيين الطبيين وأوقات الانتظار القصيرة للعمليات الجراحية . في الواقع ، تمتلك ألمانيا بعضًا من أقصر فترات الانتظار لإجراء الجراحة في الاتحاد الأوروبي بأكمله .
بالإضافة إلى ذلك ، تشير التقارير إلى أن المرضى راضون للغاية عن جودة العلاج الذي يتلقونه ، والظروف الصحية في المستشفيات ، ومودة ومساعدة الأطباء والممرضات . تعكس هذه الأرقام التزام ألمانيا المستمر بالتميز في رعاية المرضى.
يجب أن يمر طلاب الطب الألمان بسنوات من التدريب المكثف حتى يصبحوا أطباء ولا يتوقفون عند تخرجهم . ويولى اهتمام خاص للتدابير الصحية والرقابة على المضادات الحيوية التي تهدف إلى تحديد ووقف انتشار الجراثيم المقاومة للمضادات الحيوية أو البكتيريا المقاومة للمضادات الحيوية
ومع ذلك ، فإن المواطنين الألمان ليسوا وحدهم الذين يستفيدون من هذه الرعاية الطبية الفائقة. يمكن للمرضى الدوليين أيضًا الوصول إلى نظام الرعاية الصحية الألماني. في Premier Healthcare Germany ، نقدم الدعم للمرضى الدوليين قبل وأثناء وبعد العلاج في ألمانيا.
شركات التأمين الصحي الحكومي تتعاون مع عدد كبير من المستشفيات . يمكن للمريض أن يختار المكان الذي يرغب في تلقي العلاج فيه على أساس الجودة والسعر والموقع والخدمة. هذه ميزة مهمة في نهجنا فنحن لا نعمل فقط مع مستشفى واحد ، ولكن يمكننا تسهيل العلاج في جميع أنحاء ألمانيا وحتى في بقية أنحاء أوروبا. [4]

علاج جديد لمرض التصلب الجانبي الضموري

لا يوجد علاج لمرض التصلب الجانبي الضموري ، لذلك يهدف العلاج إلى تخفيف الأعراض ، ومنع المضاعفات غير الضرورية ، وإبطاء معدل تطور المرض .
يمكن أن يسبب التصلب الجانبي الضموري ، او

أمراض مشابهة للتصلب اللويحي

مجموعة من التغييرات الجسدية والعقلية والاجتماعية ، لذلك غالبًا ما يساعد فريق من المتخصصين المرضى على إدارة الأعراض والرعاية ، وتحسين تأهيلهم في الحياة ، وإطالة فترة البقاء على قيد الحياة .
تمت الموافقة على(Riluzole) لعلاج ALS من قبل إدارة الغذاء والدواء (FDA) في عام 1995 ، ويبدو أنه يبطئ من تطور المرض . قد يعمل عن طريق تقليل مستويات الجلوتامات في الجسم ، وهو مادة إكسيتوتوكسين مرتبطة بتلف الخلايا العصبية.
في مايو 2017 ، تمت الموافقة على (Radicava Edaravone) لعلاج ALS. قد يبطئ التدهور في الوظيفة الجسدية بمقدار الثلث.
يبحث عدد من المشاريع البحثية في طرق استخدام الأدوية الجديدة والحالية لعلاج جوانب مختلفة من ALS. يمكن للأطباء أيضًا وصف الأدوية لعلاج الأعراض المختلفة.