أنواع فصائل الدم ومميزاتها
كمية الدم الموجودة في جسم تعتمد على حجم الجسم. بالإضافة إلى ذلك، فإن تكوين الدم يختلف بين الأفراد. الاختلاف في البنية هو ما سيشكل نمط الدم.
نمط الدم لدى الشخص يعتمد على الجينات التي ورثها من ابويه، وفي المقابل فهناك العديد من
فصائل الدم النادرة
التي لا تنتقل وراثيا من الأبوين .
النمط ABO هو النظام الأكثر شهرة لجمع أنواع الدم، على الرغم من وجود العديد من الطرق الأخرى. هناك اربع مجموعات رئيسية في مجموعة ABO وهي: A و B و O و AB. وضمن هذه المجموعات، هناك ثمانية مجموعات أخرى فرعية
وعندما يحتاج شخص ما للدم، فيجب نقل الدم إليه من النوع المناسب. لأن نوع الدم غير المناسب يمكن أن يؤدي لحدوث ردود فعل قد تكون مهددة للحياة
ما الذي يشكل الفصائل الدموية
المكونات الرئيسية للدم هي:
- الكريات الحمراء، التي تحمل الأكسجين وتنقله عبر الجسم
- الكريات البيضاء، والتي تلعب دورا مهما جدا في الجهاز المناعي
- البلازما، وهي سائل أصفر يحتوي على البروتينات والأملاح
- الصفيحات الدموية والتي تساعد في تشكل الخثرات
زمرة الدم تعتمد على أي نوع من المستضد سوف يكون موجودا على سطح الكريات الحمراء
المستضدات هي جزيئات. يمكن ان تكون بروتينات او سكاكر. أنواع أو صفات المستضدات يمكن ان تتغير بين الأشخاص وذلك بسبب بعض الاختلافات الجينية
المستضدات في الدم يكون لديها العديد من الوظائف المختلفة وهيك
- نقل الجزيئات داخل وخراج الخلية
- المحافظة على هيكل الكريات الحمراء
- اكتشاف الخلايا غير المرغوبة التي يمكن أن تسبب الأمراض
العلماء يستعملون نوعين من المستضدات في تصنيف الزمر الدموية:
- مستضدات ABO
- مستضدات Rh
المستضدات والأضداد تلعب دورا مهما في الآلية الدفاعية المناعية. الكريات البيضاء يمكن أن تنتج الأضداد. والاضداد سوف تهاجم مولدات الضد إذا اعتبرتها كجسم غريب. أي عندما ينقل إلى الشخص دم يحوي على مستضدات غير موجودة بشكل طبيعي في الجسم، فإن الجسم سوف يقوم بمهاجمتها ورفضها. وهذا يمكن ان يسبب ردود فعل مهددة للحياة
فصائل الدم الشائعة ومميزاتها
إن نظام ABO يصنف الزمر الدموية بناء على الأنواع المختلفة من المستضد على سطح الكريات الحمراء والاضداد في البلازما. ويقوم المختصون باستخدام نظام ABO جنبا إلى جنب مع مستضد RhD من أجل معرفة الزمرة الدموية الآمنة التي يمكن النقل منها
هناك اربع زمر دموية أساسية
- المجموعة A: تحوي الكريات الحمراء على سطحها المستضد A، والبلازما تحوي على الضد anti-B. سوف يقوم Anti-B بمهاجمة الكريات الحمراء التي تحوي على المستضد B
- المجموعة B: تحوي الكريات الحمراء على سطحها المستضد B، والبلازما تحوي على الضد anti-A. الضد Anti-A سيقوم بمهاجمة الكريات الحمراء التي تحوي على المستضد A
- المجموعة AB: الكريات الحمراء تحوي على سطحها المستضد (مولدة الارتصاص) A و B بينما لا تحوي البلازما على أية راصة. الأشخاص الحاملين لهذه الزمرة الدموية يمكن ان يتلقوا الدم من أي زمرة دموية
- المجموعة O: نحوي البلازما على الراصات anti-A و anti-B ولكن سطح الكريات الحمراء لا يحوي أي مولدة ارتصاص. وبالتالي يعتبر O معطي عام.
عامل الريزوس
بعض الكريات الحمراء تملك عامل ريزوس، يسمي بالمستضد RhD. مجموعة الريزوس تضيف إلى الزمر الدموية تنوعا أكبر ، أي أنه إذا كانت الكرية الحمراء تحوي على المستضد RhD، تعتبر حينها موجبة الريزوس، أما إذا كانت لا تملك هذا المستضد، تعتبر حينها سالبة الريزوس
أنواع فصائل الدم ونسبتها
عند التحدث عن الزمر الدموية، يجب إدراك كلا نظامي ABO و Rh. هذا يعني أنه هناك ثمانية زمر دموية في نظام الزمر الدموية. والبعض منها يكون أكثر شيوعا من الآخر، أي أنه هناك فصائل الدم النادرة التي تبلغ نسبة شيوعها مقدار ضئيل جدا
- فصيلة الدم (A+): تكون نسبتها حوالي 30%
- فصيلة الدم (A-) تكون نسبتها حوالي 6%
-
فصيلة الدم (+b)
: تكون نسبتها حوالي 9% - فصيلة الدم (B-): تكون نسبتها حوالي 2%
- فصيلة الدم (AB+): تكون نسبتها حوالي 4%
- فصيلة الدم (AB-): تكون نسبتها حوالي 1%
- فصيلة الدم (O+): تكون نسبتها حوالي 39%
- فصيلة الدم (O-) :تكون نسبتها حوالي 9%
المعطي العام والمستقبل العام
إن زمرة الدم (O-) لا تحوي على سطحها اية مستضدات. لذلك يمكن لأي شخص من أي زمرة دموية أن يتلقى الدم من هذه الكريات الحمراء. الشخص الذي يحمل الزمرة الدموية (O-) يعتبر معطي عام
- الشخص الذي يحمل الزمرة الدموية O- يمكن ان يعطي تقريبا أي شخص آخر
- الشخص الذي يحمل الزمرة الدموية السالبة الريزوس يمكن ان يتبرع بالدم على شخص يحمل زمرة دموية موجبة أو سالبة الريزوس
- الشخص الذي يحمل زمرة دموية موجبة الريزوس يمكن ان يتبرع إلى شخص موجب الريزوس
كنتيجة لذلك، فإن هناك طلب كبير على الزمرة الدموية O على الرغم من أنها تعتبر أقل شيوعا من الزمر الدموية الأخرى
اخطار وتوافق نقل الدم
قبل أن يقوم الشخص بتلقي الدم من أي شخص آخر، سيقوم الأطباء بتقييم توافق الدم بين الشخص المعطي والشخص الآخذ وفقا للقاعدة العامة وهي ألا ترتص كريات المعطي في دم الأخذ. لأن إعطاء الخص الزمرة الدموية الخاطئة يمكن ان يؤدي للعديد من ردود الفعل التي قد تكون مهددة للحياة
إذا قام الشخص الحامل للمستضد B بتلقي الدم من شخص آخر حامل للمستضد A، فإن الجسم سوف يثير ردود الفعل المناعية كي يرفض هذا الدم. الأضداد anti-A في بلازما المستقبل سوف تهاجم وتدمر كريات الدم الحمراء التي تحوي على المستضد A للمعطي
وعندما تقوم البلازما لدى الشخص المعطي بمهاجمة وتدمير الخلايا من المعطي، يمكن ان يؤدي ذلك إلى تشكل تكتلات أو تراص وهذا يقود بدوره إلى تشكل جلطات دموية يمكن ان تسد الأوعية الدموية. وفي حال تكسرها، يمكن ان يتسرب الهيموغلوبين وهذا يمكن ان يكون ساما
التأثيرات الأخرى يمكن ان تشمل ردود فعل تحسسية وحدوث التأق. وفي بعض الحالات، يمكن ان يتأقلم الجسم مع تلك الحالة، ولكن في الحالات الأخرى يمكن ان يكون ذلك مهددا للحياة.
بعض ردود الفعل تحدث حالا، ولكن يمكن للبعض الآخر أن يستغرق مدة قد تصل على 28 يوما كي تظهر
بالإضافة إلى ذلك، الدم يمكن ان يحوي في بعض الأحيان على أضداد غير متوقعة، فيروسات أو طفيليات. يمكن ألا تظهر أية أعراض على المعطي، ولكنها يمكن أن تضر بصحة الآخذ
الأطباء والمتخصصون الآخرون يقومون بإجراء فحوص قبل أن يقومون بعمليات نقل الدم، البلازما أو أي منتج آخر يخص الدم
اختبار فصيلة الدم
يمكن ان يقوم اختبار فصيلة الدم بتحديد نمط الدم لدى الفرد.
لفحص الدم، سأخذ مقدم الرعاية أو الممرض عينة صغيرة من الدم وعادة تكون من الدم الوريدي في ذراع المريض. وفي المختبر، يخلص الفني دم الشخص بثلاث مصول ليرى كيفية تفاعلها، تحوي هذه المصول على الراصات A أو B أو عامل Rh
الأجسام المضادة أو الراصات تسبب تفاعلا مختلفا في كل حالة من حالات الزمر الدموية، إذا كانت زمرة الدم غير متوافقة، فسوف يتكتل الدم، وتمكن هذه النتائج الشخص الفني من تحديد الزمرة الدموية وقبل أن يقوم الطبيب بإجراء أي عملية نقل دم، يقوم الشخص الفني بخلط عينة من دم المتبرع مع عينة دم المتبرع به[1]