انواع حصوات المسالك البولية

بواسطةفوري


يمكن أن تصاب المسالك البولية بعديد من أنواع الحصوات على أجزاء مختلفة منها ، بما في ذلك المثانة أو الإحليل أو الكلى يمكن علاج معظم حصوات المسالك البولية بسهولة ولكن يختلف العلاج  تبعاَ لنواعها وحجمها.


أنواع حصوات الكلي


  • حصوات الكالسيوم


    : هي أكثر أنواع


    حصوات الكلى


    شيوعًا ، عادة ما تكون مصنوعة من الكالسيوم والأكسالات وهي مادة كيميائية طبيعية موجودة في معظم الأطعمة ، ولكنها في بعض الأحيان مصنوعة من الكالسيوم والفوسفات.

  • حصوات حمض اليوريك


    : تتكون حصوات حمض اليوريك عندما يكون بولك حامضيًا جدًا ، يمكن أن يشكل حمض اليوريك الحجارة بمفرده أو مع الكالسيوم.

  • حصوات ستروفيت


    : يمكن أن تحدث حصوات ستروفيت عندما يكون لديك أنواع معينة من التهابات المسالك البولية تصنع فيها البكتيريا الأمونيا التي تتراكم في البول ، تتكون أحجار ستروفيت من المغنيسيوم والأمونيوم والفوسفات.

  • حصوات حصوات السيستين:


    تتكون حصوات السيستين من مادة كيميائية يصنعها جسمك بشكل طبيعي تسمى سيستين ، حصوات السيستين نادرة جدًا ، وتحدث في الأشخاص الذين يعانون من اضطراب وراثي يؤدي إلى تسرب السيستين من الكلى إلى البول.[1]


أعراض حصوات الكلى


إذا كان لديك حصى في الكلى صغيرة جدًا تتحرك بسهولة عبر المسالك البولية ، فقد لا يكون لديك أي أعراض ، وقد لا تعرف أبدًا أن لديك حصوات في الكلى.


إذا كان لديك حصى أكبر في الكلى ، فقد تلاحظ أيًا من الأعراض التالية:


  • ألم أثناء التبول

  • دم في البول

  • ألم حاد في ظهرك أو أسفل بطنك

  • استفراغ و غثيان


إذا كنت تعاني من أي من هذه الأعراض يجب استشارة الطبيب.


الفرق بين حصوات الكلى والإحليل (الحالب)


حصوات الكلى هي تراكم مواد في البول ، تتنوع المواد التي تتكون منها الأحجار بين أنواع الأحجار ، ويمكن أن تختلف في نفس النوع.


معظم حصوات الحالب هي حصوات في الكلى انتقلت من الكلية إلى الحالب ، لا يتغير نوع وشكل الحجر ، بل يتغير الموقع فقط ، بشكل عام ، لا تسبب حصوات الكلى أعراضًا ، ولكن عندما تبدأ الحصوات في الانتقال إلى الحالب وتعيق تدفق البول ، تبدأ الأعراض.


علاج الحصوات الصغيرة في الكلى والحالب


لعلاج الحصوات الصغيرة التي لا تسبب الكثير من الصعوبة ، قد يوصي طبيبك بما يلي:


  • شرب الماء


    : من المهم شرب الكثير من السوائل عندما يكون لديك حصوات في الكلى أو الحالب ، يوصي معظم الأطباء بحوالي 2 إلى 3 لترات من الماء يوميًا ، هذا يهدف إلى تنظيف نظام المسالك البولية ، تحدث مع طبيبك حول كمية السوائل التي يجب أن تشربها وما إذا كان أي من هذا السوائل يمكن أن يكون في شكل غير الماء العادي.

  • تناول مسكنات الألم


    : نظرًا لأن تمرير الأحجار الصغيرة حتى يمكن أن يسبب الألم ، فقد يوصي طبيبك بتناول مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية ، مثل أسيتامينوفين (تايلينول) أو إيبوبروفين (موترين ، أدفيل) أو نابروكسين الصوديوم للمساعدة  على إدارة الألم وعدم الراحة.

  • تناول الأدوية لمساعدتك على تمرير الحصوات


    : قد يوصي الطبيب بدواء يسمى مانع ألفا لمساعدة على تخطي حصوات الكلى ، يساعد على استرخاء العضلات في الحالب ، مما يقلل الألم ويساعد على تمرير الحجر بشكل أسرع.[3]


انواع حصوات المرارة


حصوات المرارة الكولسترول


هذه هي أكثر أنواع


حصوات المرارة


شيوعًا والتي تمثل 80٪ من حصوات المرارة ،  عادة ما تكون باللون الأصفر والأخضر وتتكون بشكل أساسي من الكوليسترول ، نظرًا لأنها لا تحتوي على الكالسيوم ، فإنها لا تظهر عادةً بالأشعة السينية.


حصى الصباغ


وهي أقل شيوعًا وتتكون من البيليروبين فهي أغمق في اللون. ،غالبًا ما ترتبط بالظروف المتعلقة بانهيار خلايا الدم الحمراء.


أسباب حصوات المرارة


في معظم الناس لا يوجد سبب معروف لتطور حصوات المرارة ، قد تتطور حصوات المرارة بسبب


  • وجود  الكثير من الكوليسترول في الصفراء ، يذوب الكوليسترول عادة في الصفراء ، إذا كان الكبد يفرز الكثير من الكوليسترول مما يمكن أن يذوب الصفراء ، فقد يشكل الكوليسترول الزائد بلورات من الأحجار في النهاية.

  • وجود الكثير من البيليروبين ، البيليروبين هو أحد المنتجات النهائية لتكسر خلايا الدم الحمراء ، هناك عدد من الحالات التي تزيد من إنتاج البيليروبين بما في ذلك بعض حالات الدم أو أمراض الكبد أو التهابات في القنوات الصفراوية ، يمكن أن يتحول البيليروبين الزائد إلى سيستال لتشكيل حصوات الصباغ.

  • لا يفرغ المرارة تمامًا ، يؤدي إفراغ المرارة غير الكامل إلى تركيز الصفراء داخلها ، مما يسمح بالبلورة وتكوين الحصوات اللاحقة.


أعراض حصوات المرارة


غالبًا ما لا تسبب حصوات المرارة أي أعراض أو علامات ، إذا تم وضع حصى في المرارة داخل عنق المرارة فقد يتسبب في مغص مراري يتميز


  • ظهور مفاجئ للألم الشديد في الجزء العلوي من البطن والذي قد يمتد إلى بين الكتف أو طرف الكتف الأيمن.

  • يرتبط الألم بالأرق وعدم القدرة على الجلوس

  • الغثيان أو القيء ، عادة ما يأتي الألم بعد وقت قصير من تناول الطعام الدهني ، وقد يستمر من عدة دقائق إلى بضع ساعات ، إذا تم تهجير حصوات المرارة من المرارة فقد تتسبب في عدد من المضاعفات.


تشخيص حصوات المرارة


يتم التقاط معظم حصوات المرارة إما بالموجات فوق الصوتية أو التصوير المقطعي الآخر.


في المرضى الذين يعانون من حصوات المرارة المشتبه بها ، قد يقوم طبيبك بترتيبها:


  • الأشعة  لتأكيد وجود الحجارة: يتم ذلك عادة عن طريق مسح بالموجات فوق الصوتية للجزء العلوي من البطن ، في بعض الأحيان قد تحتاج إلى التصوير بالرنين المغناطيسي ونادراً ما تقوم بإجراء أشعة مقطعية.

  • تقييم بالمنظار للقنوات الصفراوية: قد يتضمن هذا إما إجراء تقييم بالموجات فوق الصوتية بالمنظار (EUS) أو إجراء بالمنظار لتنظير القناة الصفراوية وإزالة أي حصوات موجودة في نظام القناة الرئيسية.

  • اختبارات الدم لإثبات ما إذا كانت الحجارة قد تكون قد نزحت إلى القناة الصفراوية الشائعة القناة الرئيسية التي تصرف الصفراء من الكبد إلى الأمعاء.[2]


كيف يمكن  منع تكون الحصوات


أفضل طريقة لمنع معظم حصوات الكلى هي شرب كمية كافية من السوائل كل يوم ، يجب على معظم الناس شرب 8 إلى 12 كوبًا من السوائل يوميًا، إذا كنت تعاني من أمراض الكلى وتحتاج إلى الحد من السوائل ، اسأل الطبيب عن كمية السوائل التي يجب أن تتناولها كل يوم ، قد يساعد الحد من الصوديوم والبروتين الحيواني اللحوم والبيض في النظام الغذائي أيضًا في منع حصوات الكلى ، إذا تمكن الطبيب من معرفة ما هو حصى الكلى ، فقد يكون قادرًا على إعطاء توصيات محددة بشأن النظام الغذائي للمساعدة في منع حصوات الكلى في المستقبل.


إذا كانت لديك حالة صحية تزيد احتمالية إصابتك بحصوات الكلى ، فقد يخبرك الطبيب بتناول دواء لعلاج هذه الحالة.[4]