شهد استعمال كل من نيورنتين Neurontin و ليريكا lyrica ، ارتفاعا مهما من قبل المرضى الذين يعانون من اعتلالات عصبية كالآلام الناتجة عن مرض السكري و أيضا مرض الصرع ، لكن في بعض الأحيان تسبب تعاطي هذه الأدوية الدخول في دوامة الإدمان بسبب عدم المعرفة المسبقة لهذا الدواء و أيضا كيفية استعماله بشكل صحيح ، ورغم تشابه الأمراض التي يعالجها كل من نيورنتين و ليريكا فإنهما يعتبران دوائين مختلفين تماما .

معلومات عن دواء نيورونتين – Neurontin

النيورنتين و يطلق عليه أيضا اسم gabapentine هو تركيبة دوائية تستعمل في علاج

مرض الصرع

، بالنسبة للبالغين و كذلك المراهقين و الأطفال ابتداء من 6 سنوات .

عادة ما يتطلب الصرع علاجًا طويل الأمد. يتم تحديد الجرعة بشكل حصري من قبل الطبيب المعالج اعتمادًا على مدة و فاعلية العلاج يمكن تعاطي دواء نيورونتين خلال الوجبات أو بعدها و أخذ كمية ماء كافية معه .

آثار جانبية لدواء نيورونتين – Neurontin

كجميع الأدوية لدى هذا الدواء آثار جانبية ، و من بين هذه الآثار التي تختلف في حدتها يمكن أن يؤدي تعاطي هذا الدواء إلى التهاب رئوي فيروسي أو إصابة الجهاز التنفسي بالعدوى .
و كذلك إصابة المسالك البولية و أيضا إمكانية إصابة الأذن الوسطى كما قد يؤدي في حالات نادرة إلى نقص في الكريات البيضاء و الصفائح الدموية.[1]

كيف يعمل دواء نيورونتين – Neurontin

يتسرب نيورنتين بسهولة إلى الدماغ ويمنع حدوث النوبات و جاءت هذه النتيجة بعد عدة تجارب قام بها الباحثون و الصيادلة على عدة نماذج حيوانية . حيث لاحظوا أن نيورنتين لا يرتبط بالمستقبلات و لا يغير التمثيل الغذائي في الخلايا العصبية كما انه لا يرتبط بمستقبلات الدماغ الأخرى للنواقل العصبية ولا يتفاعل مع قنوات الصوديوم.

يرتبط نيورونتين مع قنوات الكالسيوم ذات البوابات ويفترض أن هذا الارتباط يمكن أن يتدخل في التأثيرات المضادة للاختلاجات أو مرض الصرع .

تشير بعض الأدلة التي نتجت عن العديد من النماذج السريرية إلى أنه من الممكن أن يتم التوسط في النشاط الدوائي ل Neurontin عن طريق الارتباط بالقنوات الناقلة للكالسيوم بسبب انخفاض إفراز الناقلات العصبية المثيرة في مناطق معينة من الجهاز العصبي المركزي.

ربما يكون هذا النشاط هو أساس النشاط المضاد للاختلاج . لا تزال أهمية هذه الإجراءات من جابابنتين على التأثيرات المضادة للاختلاج في البشر. وقد ثبت أن

جابابنتين

فعال أيضًا في العديد من نماذج الألم الحيوانية قبل السريرية.

مثلا في النماذج الحيوانية ، يُفترض أن الارتباط المحدد الجابابنتين بالوحدة الفرعية ينتج عنه العديد من الإجراءات المختلفة التي قد تكون مسؤولة عن هذا النشاط المسكن. من المحتمل أن تحدث التأثيرات المسكنة الجابابنتين في النخاع الشوكي ، وكذلك في المراكز العليا من الدماغ ، من خلال التفاعل مع المسارات الهابطة للألم. أهمية هذه الخصائص قبل السريرية للعمل السريري في البشر غير معروفة.

معلومات عن دواء ليريكا – Lyrica

يستخدم هذا الدواء عادة كعامل مساعد في علاج الألم أو الاعتلال العصبي الناجم عن مرض السكري ، و كل الالتهابات المرتبطة بهذا المرض و التي لديها علاقة بالامراض العصبية ، كما يمكن استخدامه للنوبات المعقدة المرتبطة بمرض الصرع بالإضافة إلى دواعي مرضية أخرى.

جرعة دواء ليريكا – Lyrica

و يتم استخدامه بعد وصفة طبية من طرف الطبيب المعالج حصرا لأن الطبيب وحده من يستطيع وضع جدول زمني لهذا الدواء بحيث تناسب حالة المريض .
كما لا ينصح بالتوقف عن تناول هذا الدواء فجأة لإضراره الوخيمة بل يوصي الطبيب بالتدرج لمدة أسبوع قبل الإقلاع عنه نهائيا .
يمكن تناول هذا الدواء مع أو بدون طعام، بغض النظر عن نوع الوجبة كانت خفيفة أم لا. يمكن أن يزيد شرب الكحول من تأثير هذا المنتج. لذلك يوصى بتجنب تناول الكحول أو المنتجات التي تحتوي عليه أثناء استخدام المريض لهذا الدواء.

آثار جانبية لدواء ليريكا – Lyrica

بالإضافة إلى معالجة بعض الاعتلالات ، يمكن أن يتسبب هذا الدواء في بعض الأحيان في بعض الآثار غير المرغوب فيها (الآثار الجانبية) ، على وجه الخصوص:

يمكن أن يتسبب في جفاف الفم
يمكن أن يجعل المريض يشعر بالدوار Hو النوم لذلك يفضل تجنب قيادة المركبات في فترة العلاج .
يمكن أن يتسبب في ظهور تعب ووهن عام
يمكن أن يتسبب في

احتباس السوائل

وتورم (وذمة).[2]

الفرق بين نيورونتين و ليريكا

يستخدم كل منneurontin و Lyrica كأدوية مضادة لمرض الصرع و لعلاج ألام الأعصاب المرتبطة بمرض السكري و اعتلال أخرى عصبية . لكن هناك العديد من الاختلافات بينهما :

Neurontin هو العلامة التجارية للمادة الكيمائية gabapentin بينما lyrica هي الاسم التجاري للعنصر الكيمائي pregabalin وهم عنصرين مختلفين تماما ، رغم كونهم ينتمون إلى نفس العائلة الكيمائية الطبية و هي gabapontinoids و بمكن استعمال أحدهما ضمن نفس الخطة العلاجية لمريض.

يوجد اسمين تجاريين لمادة pregabalin وهما على التوالي lyrica و أيضا lyrica CR بينما GABAPENTIN يوجد Gralise وHorizant و Neurontin .

لا يمكن التبديل بين هذان الدوائيين بدون استشارة طبية و الأمر يشمل أيضا العلامات التجارية في نفس النوع الطبي على سبيل المثال horizant و نيورونتين ، و هذا راجع إلى التركيبات المضافة أحيانا في بعض الأدوية بالإضافة إلى العنصر الأصلي .

يمكن أيضا استعمال lyrica لعلاج آلام الأعصاب المرتبطة بالاعتلال العصبي الناتج عن مرض السكري أو الألم العصبي الناتج عن الالتهابات و إصابة الحبل الشوكي و الألم الليفي .

أما في يخص استخدام Neurontin فهو يستعمل أيضا لعلاج آلام الأعصاب ، المرتبطة خصوصا بمرض الصرع و اعتلالات بالدماغ كذلك يستعمل هذا الدواء في بعض الأمراض المتعلقة بالساقين (RLS) و أمراض أخرى ثانوية .

يسبب كل منهما آثار جانبية تتفاوت خطورتها ،و من بين حركات العين الغير اعتيادية و الحركات المتشنجة و أيضا يمكن حدوث جفاف في الفم و كذلك

الإمساك

أو التورم ، ما يسمى بالوذمة قد يظهر تضم في الثدي أو زيادة في الوزن ومن بين الأعراض الأكثر خطورة صعوبة التحدث أو الحمى و هناك أيضا خطر العدوى الفيروسية .

الفرق بين فاعلية نيورونتين و ليريكا

عموما يعمل

ليريكا

Lyrica بشكل أسرع من دواء Neurontin و يصل أعلى ذروته في غضون ساعة فقط بينما الآخر يستغرق من 3إلى 4 ساعات للوصول إلى ذروة تركيزه.

قد أثبتت بعض الأدلة المخبرية أن هناك إمكانية إدمان على دواء Neurontin أعلى بكثير من Lyrica و هذا راجع لكون الدواء الأول سريع الامتصاص ويبدْ بعمله فورا وعلى الرغم من أن كلا الدوائين لهما تفاعلات متشابهة ، إلا أن Neurontin قد يتفاعل أيضا مع مضادات الالتهاب الغير الاستريودية مثل الديك لوفيناك و الانردوفين و النايركسون .

رغم أوجه التشابه بين Neurontin و Lyrica ، إلا أن الخبراء عزموا على أن هناك اختلاف كبير بينهما لكونهما عنصرين كيميائيين مختلفين لكن لهما مستقبلات مختلفة ، و قد يسبب كل منها الإدمان لذلك لا يجب اخذ هذا الدواء إلا باستشارة طبية و أيضا الامتثال لأوامر الطبيب و احترام الجرعات خلال اليوم و طول مدة العلاج

تم الإبلاغ عن بعض الآثار الجانبية، مثل الدوخة، والنعاس، وفقدان التوازن أو التنسيق، ومشاكل الذاكرة أو التركيز، والهزات، ومشاكل الرؤية (عدم وضوح الرؤية أو الرؤية المزدوجة) لذلك وجب الحذر الشديد في استعمال كل منهما.[3]