ماهي الشخصية التجنبية
يتميز اضطراب الشخصية التجنبية بمشاعر تثبيط اجتماعي شديدة ، وشعور بعدم الكفاية الذاتية ، وحساسية شديدة تجاه النقد السلبي والرفض. ومع ذلك فإن الأعراض تشتمل على أكثر من مجرد أن تكون خجولًا أو محرجًا اجتماعيًا ، وبسبب اضطراب الشخصية التجنبية ، قد تؤثر مشاكل كبيرة على القدرة على التفاعل مع الآخرين ، والحفاظ على العلاقات في الحياة اليومية. ويعاني حوالي 1٪ من عامة الأفراد من اضطراب الشخصية التجنبية.
تعريف الشخصية التجنبية
اضطراب الشخصية التجنبية ؛ هو واحد من مجموعة من الحالات تسمى اضطرابات الشخصية القلقة ، والتي تتميز بمشاعر العصبية والخوف ، ويعاني الأشخاص المصابون باضطراب الشخصية التجنبية ، من احترام ضعيف للذات ، ولديهم أيضًا خوف شديد من الرفض والحكم السلبي عليهم من قبل الآخرين ، فهذه المشاعر تجعلهم غير مرتاحين للغاية في المواقف الاجتماعية ، مما يدفعهم إلى تجنب الأنشطة الجماعية والاتصال بالآخرين.[1]
حجم انتشار اضطراب الشخصية التجنبية
تشير التقديرات إلى أن حوالي 2.5 في المائة من الأفراد ، يعانون من اضطراب الشخصية التجنبية ، ويبدو أنه يؤثر على الرجال والنساء على قدم المساواة ، فلا علاقة باختلاف الجنس على الإصابة بهذا الاضطراب ، وهو يبدأ بشكل عام في مرحلة الطفولة ، ويستمر حتى
مرحلة البلوغ
. وكما هو الحال مع معظم اضطرابات الشخصية ، عادة لا يتم تشخيص اضطراب الشخصية التجنبية ، في الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا.
أسباب حدوث اضطراب الشخصية التجنبية
السبب الدقيق لحدوث اضطراب الشخصية التجنبية غير معروفًا حتى الآن. ومع ذلك ، يعتقد أن كلًا من الوراثة و
البيئة
يلعبان دورًا مهمًا في إصابة بعض الأشخاص به ، وتشير الحقيقة إلى أن اضطراب الشخصية التجنبية ، في كثير من الأحيان في بعض العائلات ، يميل إلى الانتقال وراثيًا عن طريق الجينات ، ومن المحتمل أيضًا أن يحدث الاضطراب نفسه ، بسبب التأثيرات البيئية مثل رفض الوالدين أو رفض الأقران ، والتي يمكن أن تؤثر على احترام الشخص لذاته وعدم إحساسه بقيمته.[2]
أعراض اضطراب الشخصية التجنبية
تشمل أعراض اضطراب الشخصية التجنبية ، مجموعة متنوعة من السلوكيات مثل:
- الرغبة في تجنب العمل أو الأنشطة الاجتماعية ،ـ أو المدرسية خوفًا من النقد أو الرفض ، فقد تشعر كما لو كنت غير مرحب بك في المواقف الاجتماعية ، حتى عندما لا يكون الأمر كذلك ، هذا لأن الأشخاص الذين يعانون من اضطراب الشخصية التجنبية ، لديهم حد منخفض للنقد وغالبًا ما يتصورون أنهم أقل شأنًا من الآخرين.
- تدني احترام الذات
- العزل الذاتي
عندما يكون الشخص المصاب باضطراب الشخصية التجنبية ، في المواقف الاجتماعية قد يخشى التحدث بصراحة خوفًا من قول الشيء الخطأ ، أو يصاب باحمرار الوجه أو
التلعثم
أو الإحراج ، كما يمكنه أيضًا قضاء وقت طويل ، في دراسة من حولك بفارغ الصبر ، بحثًا عن علامات الموافقة أو الرفض.
ويدرك الشخص الذي يعاني من اضطراب في الشخصية التجنبية ، أنه غير مرتاح في المواقف الاجتماعية وغالبًا ما يشعر بعدم الكفاءة الاجتماعية ، وعلى الرغم من هذا الوعي الذاتي ، قد تبدو تعليقات الآخرين حول الخجل أو العصبية ، بالنسبة للشخص المصاب باضطراب الشخصية التجنبية ، في الأوضاع الاجتماعية وكأنها نقد أو رفض ، وهذا صحيح بشكل خاص إذا كان في حالة جيدة ، ولكنه يبدأ في تجنب المواقف الاجتماعية.[3]
كيفية تشخيص اضطراب الشخصية التجنبية
في حالة ظهور الأعراض ، يبدأ الطبيب في التقييم من خلال إجراء فحص للتاريخ طبي كاملًا ، إلى جوار الفحص البدني ، وعلى الرغم من عدم وجود اختبارات معملية لتشخيص اضطرابات الشخصية على وجه التحديد ، فقد يستخدم الطبيب اختبارات تشخيصية مختلفة ، لاستبعاد المرض الجسدي كسبب للأعراض.
إذا لم يجد الطبيب سببًا جسديًا للأعراض ، فقد يحيل الشخص إلى طبيب نفسي أو أخصائي صحة نفسية ، أو متخصصي الرعاية الصحية المدربين خصيصًا لتشخيص الأمراض العقلية وعلاجها ، ويستخدم الأطباء النفسيون وعلماء النفس ، أدوات مقابلة وتقييم مصممة خصيصًا ، لتقييم الشخص لاضطراب الشخصية.[4]
التأثير الاجتماعي لاضطراب الشخصية التجنبية
يتسبب اضطراب الشخصية التجنبية ، في الخوف من الرفض الذي يصعب غالبًا التواصل مع الآخرين ، وقد تكون مترددًا في البحث عن صداقات ، ما لم تكن متأكدًا من أن الشخص الآخر سيعجب بك ، وعندما تكون متورطًا في علاقة ، قد تخشى مشاركة معلوماتك الشخصية أو التحدث عن مشاعرك ، وقد يجعل ذلك من الصعب الحفاظ على علاقات أو صداقات حميمة.
ووفقًا للدليل التشخيصي والإحصائي ، للاضطرابات العقلية التابع لجمعية الطب النفسي الأمريكية (DSM-5) ، يحتاج الشخص الذي تم تشخيصه باضطراب الشخصية التجنبية ، إلى إظهار أربعة من المعايير التالية على الأقل:
- تجنب الأنشطة المهنية التي تنطوي على اتصال شخصي كبير ، بسبب مخاوف من النقد أو الرفض أو الرفض.
- عدم الرغبة في التواصل مع الناس ، إلا إذا كان من يعاني من اضطراب الشخصية التجنبية ، على يقين من بأنه محبوب.
- يظهر ضبط النفس في العلاقات الحميمة ، بسبب الخوف من الخجل أو السخرية.
- ينشغل بالانتقاد أو الرفض في المواقف الاجتماعية.
- ممنوع في المواقف الشخصية الجديدة بسبب مشاعر النقص.
- ينظر إلى الذات على أنها غير كفؤ اجتماعيًا ، أو غير جذابة شخصيًا أو أدنى من الآخرين.
- متردد بشكل غير عادي في تحمل المخاطر الشخصية ، أو الانخراط في أي أنشطة جديدة لأنها قد تكون محرجة.
-
عادة ما يظهر السلوك التجنبي لدى الأطفال أو المراهقين ، ولكن لا يمكن إجراء تشخيص لاضطراب الشخصية في
مرحلة الطفولة
؛ لأن الخجل أو الخوف من الغرباء أو الإحراج الاجتماعي ، أو حتى التحسس للنقد ، غالبًا ما يكون جزءًا طبيعيًا من مرحلة نمو الأطفال والمراهقين.
ويمكن لأخصائي الصحة العقلية ، تقييم الأعراض التي تظهر على الشخص المصاب باضطراب الشخصية التجنبية ، وإجراء تشخيص دقيق له ، ومن ثم اقتراح خيارات العلاج المناسبة.[5]
علاج اضطراب الشخصية التجنبية
من الصعب علاج اضطراب الشخصية التجنبية ، لأن الأشخاص الذين يعانون من هذه الاضطرابات لديهم أنماط عميقة من التفكير والسلوك ، موجودة منذ سنوات طويلة ؛ أي منذ الطفولة. ومع ذلك ، يميل الأشخاص الذين يعانون من اضطراب الشخصية التجنبية ، إلى أن يكونوا مرشحين جيدين للعلاج لأن اضطرابهم يسبب لهم ضائقة كبيرة ، ويريد معظمهم تطوير العلاقات الاجتماعية ، ويمكن أن تكون هذه الرغبة عاملاً محفزًا للأشخاص ، الذين يعانون من اضطراب الشخصية التجنبية لمتابعة خططهم العلاجية.
وكما هو الحال مع اضطرابات الشخصية الأخرى ، فالعلاج النفسي هو العلاج الرئيسي لاضطراب الشخصية التجنبية ؛ والعلاج النفسي هو نوع من الاستشارات الفردية ، التي تركز على تغيير تفكير الشخص (العلاج المعرفي) والسلوك (
العلاج السلوكي
) ، ومن المرجح أن يركز العلاج على التغلب على المخاوف ، وتغيير عمليات التفكير والسلوك ، ومساعدة الشخص على التعامل بشكل أفضل مع المواقف الاجتماعية.
كما يمكن استخدام الأدوية ؛ مثل الأدوية المضادة للاكتئاب أو الأدوية المضادة للقلق ، وذلك للمساعدة في السيطرة على القلق ، الذي يشعر به الأشخاص الذين يعانون من هذا الاضطراب ، وللحصول على أفضل النتائج ، يجب أن يتم العلاج بالأدوية مع العلاج النفسي ، ويكون علاج الأشخاص الذين يعانون من هذا الاضطراب، أكثر فعالية عندما يشارك أفراد الأسرة و
الأصدقاء
أيضًا في دعمهم.[6]
اضطراب الشخصية التجنبية والاضطرابات النفسية الأخرى
يمكن أن تحدث اضطرابات الصحة العقلية الأخرى ، جنبًا إلى جنب مع اضطراب الشخصية التجنبية ، وفي هذه الحالات ، يتم تصميم العلاجات للمساعدة في أعراض كل اضطراب ، وتتضمن بعض الحالات والاضطرابات الأخرى ، التي تحدث بشكل متكرر مع اضطراب الشخصية التجنبية ما يلي:
-
الرهاب الاجتماعي
؛ والذي يعاني فيه الشخص من القلق والوعي العميق ، في المواقف الاجتماعية الشائعة. - اضطراب الشخصية المعتمد ؛ وهو الذي يعتمد فيه الأشخاص بشكل مفرط على الآخرين ، للحصول على المشورة أو لاتخاذ قراراتهم.
-
اضطراب الشخصية الحدية
؛ حيث يواجه الناس صعوبات في العديد من المجالات ، بما في ذلك العلاقات الاجتماعية والسلوك والمزاج والصورة الذاتية.
وعادة ما يتم مشاركة العديد من أعراض اضطراب الشخصية التجنبية ، بين هذه الحالات الأخرى ، خاصة في حالة الرهاب الاجتماعي المعمم ، وبسبب هذا الأمر يمكن الخلط بين الاضطرابات بسهولة ، ولهذا قد يستغرق الأمر بعض الوقت ، من أخصائي الصحة العقلية ، لإجراء تشخيص واضح واختيار العلاجات المناسبة للحالة.[7]