C Peptide أو الببتيد C أو الببتيد المتصل كلها مسميات لا فرق بينها و هو amino-acid ( بولي ببتيد ) يصل بين سلستي أنسولين هما A و B في جزئ يسمي الطليعة ، و هو يتمحور حول أمراض السكري ، حيث أنه المسئول عن تحديد نسبة السكر في الدم ، مع العلم أن هذا الببتيد يفرز هذا الببتيد من البنكرياس .

تحليل C Peptide

هو قياس

نسبة السكر في الدم

، يفرز c peptide مع الأنسولين ، و المسئول عن إفرازهما هو البنكرياس ، الأنسولين هو الهرمون المسئول عن تنظيم معدل السكر في الدم و نقل الجلوكوز إلي جميع خلايا الجسم للقيام بالعمليات الحيوية ، و لهذا يمكن معرفة نسبة الأنسولين عن طريق معرفة نسبةC Peptide في الدم .

يلزم القيام بهذا التحليل لتقييم إنتاج الأنسولين بواسطة خلايا بيتا حتي يعرف سبب نقص السكر في الدم ، خلايا بيتا هي نوع من الخلايا الموجودة في البنكرياس و تسمي جزر لانغرهانس ، و تمثل جزء كير من الجزء المسئول عن إفرا الأنسولين . [1]

لماذا يجرى تحليل C peptide

غالبا ما يطلب هذا التحليل عند الشعور بأي من هذة الاعراض :

الإغماء
خفقان القلب
العصبية
الشره المفرط
التعرق
تشوش الرؤية
الارتباك

احيانًا يطلب الطبيب المشخص هذا التحليل ليعرف اذا كان مريض السكري بحاجة إلي تغير العقاقير الطبية أو متابعة استخدامها .

فيم يستخدم تحليل C peptide

يستخدم التحليل أيضًا في ادارة مرضى السكري الذين عولجوا بالانسولين .
و يستخدم ايضًا في تصنيف حالات مرض السكري ايًا كانت من النوع الاول او الثاني .
يجب معرفة ان هذا التحليل يعكس فقط الانسولين الذي يتم انتاجه بواسطة خلايا بيتا بالاضافة إلي أن تناول انسولين قد تنتج اجسامهم اجسامًا مضادة يمكن أن تتداخل مع اختبار الانسولين ولكن لا تتداخل مع اختبار C peptide
يجب معرفة ان هذه التحليل ايضا يقام لمن استئصلوا البنكرياس

تحضيرات قبل إجراء تحليل C peptide

عادة ما يتطلب

الصيام

من ٨-١٢ ساعة ، و يجب علي الطبيب الخاص بك معرفة إذا كان الشخص الذي سيقوم بعمل التحليل يعاني من أي أمراض مزمنة أو يتناول عقاقير طيبة لتجنب حدوث أي إنتكاسات .

عينة تحليل C peptide

يتم التحليل عن طريق سحب دم من الوريد في الذراع و أحيانًا عن طريق البول .
يجب أن تتراوح كمية العينة من ٠,٣-٠,٨ مل
اذا كان عن طريق سحب الدم فيتم وخز الجلد باستخدام ابرة صغيرة وجمع كمية قليلة من الدم وتحفظ في انبوبة
اختبار وقد تشعر بالم بسيط عند دخول او خروج الابرة
واذا كان عن طريق البول فيتم جمع البول علي مدار ٢٤ ساعة حيث يتم افراغ المثانة في

الصباح

ومتابعه وجمع البول خلال ال٢٤ ساعة التالية ويتم تخزينها حتي ايصالها الي المختبر

نتيجة تحليل C peptide

في الحالة العادية يجب أن يكون يتراوح معدل X peptied بين ٠,٥-٢ نانو جرام / مل لتر دم ، و يمكن أن يكون معدل إفراز C peptide اقل من المعتاد و هذا يعني انخفاض في معدل إفراز الأنسولين ، وعندما يكون إفراز C peptide أكثر من المعتاد فهذا يعني زيادة إفراز معدل الأنسولين في الدم . [2]

دلائل نتيجة تحليل C peptide القليلة

أولًا : إذا كان أقل من المعتاد فهذا يعني

１-

النوع الأول من السكر

.

２- أمراض الكبد .

３- مرض أديسون .

النوع الأول من السكر

هو تدمير ذاتي لخلايا بيتا المسئولة عن إفراز الأنسولين في البنكرياس . نقص الانسولين الناتج عن ذلك يؤدي الي ارتفاع مستويات السكر في الدم و البول . سبب هذا يرجع إلي مناعة ذاتية تهاجم خلايا التاء المناعية علي خلايا بيتا المنتجة للانسولين مما يؤدي إلي نقص الانسولين في الجسم .

أمراض الكبد

يوجد الكثير من الأمراض التي يمكن أن يتعرض لها الكبد مثل الالتهاب الكبدي و سرطان الكبد و التهاب الطرق الصفراوية والكثير .

التهاب الكبد B : هو عدوي فيروسية يمكن أن تصيب الكبد .
التهاب الكبد C : هو فيروس ينتقل من الدم و اكثر طريقة عدوي اخذ حقن مجهولة المصدر و غير آمنة .
سرطان الكبد : انتشار خلايا السرطان خلال الكبد وعرضة ظهورة للرجال اكبر مما هي للنساء .
التهاب الأقنية الصفراوية المصلب الابتدائي : اصابة الطرق الصفراوية بتليف مما يؤدي لاحبتاس العصارة الصفراوية فتفشل و تتلف الكبد .

مرض أديسون

هو اضطراب في الغدد الكظرية و هذا يسبب تدمير نسبج القشرة الكظريه و اسبابها :

الدرن والاورام الليفية
تنتقل ايضا بالعدوي
الالتهاب المناعي الذاتي للغدة الكظرية
التهاب الكظر النزيفي

دلائل نتيجة تحليل C peptide العالية

ثانيًا : إذا كان أعلي من المعتاد فهذا يعني…

النوع الثاني من السكر .
ورم أو سرطان في البنكرياس .
مقاومة الانسولين .
متلازمة كوشينغ .

النوع الثاني من السكر

هو تدمير خلايا الجزر في البنكرياس . و يحدث بسبب ارتفاع معدل السكر في الدم بسبب

مقاومة الانسولين

و نقص الانسولين النسبي .
خلايا الجزر أو خلايا لانغرهانس هي مجموعة من خلايا البنكرياس علي هيئة بقع صغيرة وتختلف عما حولها في الشكل و لهذه سميت بالجزر .

ورم البنكرياس

تكون و تجمع الخلايا المسرطنة في الأماكن المنتجة للهرمونات في البنكرياس . في معظم الحالات يبدأ الورم في الخلايا التي تبطن قنوات البنكرياس و يسمي هذا النوع بسرطان الغدد الصماء او سرطان الغدة البنكرياسية .

مقاومة الانسولين

في هذه الحالة لا يعمل هرمون الانسولين بكفاءته المعتادة و يمكن أن تسبب أثار صحية ضارة اذا لم يتم السيطرة عليها سريعًا .

يرتفع مستوي الجلوكوز في الدم عندما تفقد الخلايا قدرتها في التحكم بانتشار الانسولين ، وهناك خلايا تعرف بالخلايا العضلية و الخلايا الدهنية ، وهي تحتاج الانسولين لتمتص الجلوكوز مما يؤدي لاضطراب في الكبد والتحكم في عمليات الجسم الحيوية .

متلازمة كوشينغ

سبب هذة المتلازمة هو اضطراب في الهرمونات و يؤدي إلي إفراز

هرمون الكورتيزول

في الدم وهذا بسبب فرط تنسج قشر الكظر .
و أيضا يجب معرفة أن هناك فرق بين متلازمة كوشينغ و مرض كوشينغ .
مرض كوشينغ : هو حدوث ورم في الغدة النخامية مما يؤدي إلي إفراز حاثة القشرة .
متلازمة كوشينغ : هو عدم استجابة الغدة النخامية للتقليم السلبي و تستمر في افراز هرمون حاثة القشرة .

الآن أصبح تحليل C Peptide متاحًا وفي نطاق اوسع واصبح متعارف عليه ، علي الرغم من وجود بعض الاختلافات والنقاشات علي طريقة تباينه ولهذا يجب اجراء مجموعة تحاليل الببتيد المتصل في مختبر واحد ، يجب أيضا معرفة أن هذه المادة لا تؤثر علي الجسم بل تستخدم فقط لمعرفة نسبة الانسولين في الدم .

و لهذا يجب أن نتبع مقولة الوقاية خير من العلاج و نبدأ المتابعة الدورية مع

الطبيب

الخاص بنا و إذا شعرنا بأي ألم أو أي شئ غير طبيعي فعلينا الذهاب الي الطبيب سريعًا حتي لا يتدهور الأمر . [3] [4]