الجراثيم جزء من الحياة اليومية ، فيمكنك أن تجدها في الهواء والتربة والماء وفي أجسامنا ، وبعض الجراثيم مفيدة والبعض الآخر منها ضار ، ويمكن أن تعيش العديد من الجراثيم داخل أجسامنا دون التسبب في ضرر ، وبعضها يساعدنا على البقاء بصحة جيدة. ولهذا فمن المعروف أن جزءًا صغيرًا فقط من الجراثيم يسبب العدوى ، وهناك العديد من وسائل انتقال العدوى ، قد تعرف بعضها أو لا تعرفها.

كيفية حدوث العدوى

تحدث العدوى عندما تدخل الجراثيم إلى الجسم ، وتزداد في العدد وهنا يحدث رد فعل للجسم على وجودها ، وهناك ثلاثة عناصر ضرورية لحدوث العدوى هي:

أولًا المصدر

هو عامل أو جرثومة معدية ويشير إلى فيروس أو بكتيريا أو ميكروب آخر ، وقد تم العثور على الجراثيم في أماكن الرعاية الصحية في العديد من الأماكن ، وتتضمن تلك المصادر المرضى ، وعمال الرعاية الصحية والزوار و

أفراد الأسرة

. ويمكن أن يكون الناس مريضين بأعراض عدوى أو مستعمرة بالجراثيم ، ولكن ليس لديهم أعراض عدوى ، إلا أنهم قد يكونوا قادرين على تمرير الجراثيم إلى الآخرين. وتشمل الأمثلة على المصادر البيئية للجراثيم ما يلي:

الأسطح الجافة في مناطق رعاية المرضى ، مثل قضبان السرير والمعدات الطبية والطاولات.

الأسطح الرطبة والبيئات الرطبة والأغشية الحيوية ، مثل أجهزة التبريد والحنفيات والأحواض والمعدات مثل أجهزة التهوية.

الأجهزة الطبية مثل القسطرة

الغبار أو الحطام المتحلل ، مثل غبار البناء أو المواد الرطبة من

تسرب المياه

ثانيًا الشخص المحتمل

الشخص الحساس أو المحتمل هو ؛ شخص غير محصن أو محصن بطريقة أخرى ، أو شخص يعاني من ضعف في

جهاز المناعة

، وهو عرضه لدخول الجراثيم إلى جسده فتحدث العدوى ، وهنا يمكن أن توفر أجهزة مثل القسطرة الوريدية والشقوق الجراحية مدخلاً قويًا لمهاجمة الجراثيم للجسد ، بينما يساعد جهاز المناعة الصحي في مكافحة العدوى بنفسه.

عندما يمرض المرضى ويتلقون العلاج الطبي في مرافق الرعاية الصحية ، يمكن للعوامل التالية أن تزيد من تعرضهم للإصابة ؛ حيث يكون المرضى في الرعاية الصحية الذين يعانون من حالات طبية كامنة مثل مرض السكري والسرطان وزرع الأعضاء ، في خطر متزايد للإصابة بالعدوى لأن هذه الأمراض غالبًا تقلل من قدرة

الجهاز المناعي

على مكافحة العدوى.

كما تزيد بعض الأدوية المستخدمة لعلاج الحالات الطبية ، مثل

المضادات الحيوية

والمنشطات وبعض أدوية مكافحة السرطان من خطر الإصابة ببعض أنواع العدوى ، وتزيد العلاجات الطبية المنقذة للحياة والإجراءات المستخدمة في الرعاية الصحية ، مثل القسطرة البولية والأنابيب والجراحة من خطر الإصابة بالعدوى ، بتوفير طرق إضافية يمكن للجراثيم من خلالها دخول الجسم. ولعل معرفة العوامل التي تزيد من تعرض المرضى للعدوى ، تسمح للأطباء المعالجين بالتعرف على المخاطر ، واتخاذ تدابير الوقاية الأساسية من العدوى لمنع حدوث العدوى.

ثالثًا الانتقال

يشير الانتقال إلى الطريقة التي تنتقل بها الجراثيم إلى الشخص المعرض للإصابة ، فالجراثيم لا تتحرك وإنما تعتمد الجراثيم على الأشخاص والبيئة و / أو المعدات الطبية ، للتنقل في أماكن الرعاية الصحية مثل العيادات والمستشفيات ، من خلال اللمس والرذاذ والاستنشاق والإصابات الحادة ؛ أي عندما يكون شخصًا مصابًا عن طريق الخطأ باستخدام إبرة مستعملة أو أداة حادة ، كان قد استخدمها مريض قبله.

على سبيل المثال ، تنتقل الجراثيم من أيدي مقدمي الرعاية الصحية ، الملوثة من خلال لمس الجراثيم الموجودة على المعدات الطبية ، ثم حمل الجراثيم على أيديهم ونقلها إلى شخص معرض للإصابة ، وذلك عندما لا يتم تنظيف اليدين ، قبل لمس شخص آخر.

تحدث العدوى أيضًا بالرذاذ عندما يسعل أو يعطس المصاب ، مما يخلق قطرات تحمل الجراثيم لمسافات قصيرة في حدود 6 أقدام تقريبًا ، ويمكن أن تهبط هذه الجراثيم على عيون أو أنف أو فم شخص آخر ، ويمكن أن تسبب العدوى على سبيل المثال ؛ السعال الديكي أو

التهاب السحايا

.

كما تحدث العدوى عن طريق الاستنشاق ، ويمكن أن يحدث الانتقال والعدوى عن طريق الهواء عندما يسعل المرضى المصابون أو يتكلمون أو يعطسون الجراثيم في الهواء ، على سبيل المثال مرضى السل أو الحصبة ، ويمكن أن يؤدي تلوث الأدوات الحادة إلى الإصابة بالعدوى ، على سبيل المثال فيروس نقص المناعة البشرية ، وفيروس التهاب الكبد B ، HCV ، وعندما تدخل مسببات الأمراض المنقولة بالدم إلى الشخص ، من خلال ثقب جلدي باستخدام إبرة أو أداة حادة.[1][2]

طرق انتشار الأمراض المعدية وانتقال العدوى

يمكن أن تنتشر الجراثيم من خلال ، الهواء كالرذاذ أو ملامسة البراز ثم الفم ويعرف بالانتشار الفموي ، أو ملامسة الجلد أو الأغشية المخاطية الأنف والفم والحلق والأعضاء التناسلية ، أو الدم أو سوائل الجسم الأخرى على سبيل المثال ، البول واللعاب وحليب الثدي والمني و

الإفرازات المهبلية

.

كما يمكن أن تنتشر الجراثيم مباشرة من شخص لآخر ، أو بشكل غير مباشر من شخص مصاب متصل بالبيئة ، على سبيل المثال لمس المصاب للألعاب ومقابض الأبواب وأغطية المقاعد والفراش والمراحيض ، ثم التلامس مع شخص آخر لم يتلامس مع المصدر البيئي الملوث. ويمكن للجراثيم دخول الجسم من خلال ؛ الفم أو الجهاز التنفسي أوعيون أو الأعضاء التناسلية.[3]

وسائل انتقال بعض أنواع العدوى بعدة طرق مختلفة

وسائل انتقال العدوى بواسطة الرذاذ

تنتشر بعض أنواع العدوى ، عندما يتحدث شخص مصاب أو يسعل أو يعطس رذاذًا ، يحتوي على عوامل معدية في الهواء ، ونظرًا لحجمها الصغير يمكن أن تنتقل هذه القطرات في الهواء على مسافة قصيرة ، حوالي متر من الشخص المصاب قبل السقوط على الأرض ، ويمكن أن يحدث الانتشار أيضًا عن طريق لمس الأنف أو الفم بأيد ملوثة بالرذاذ ، ومن الأمثلة على

أمراض تنتقل بالرذاذ

نزلة البرد
الأنفلونزا
داء المكورات السحائية
الحصبة الألمانية

.

وسائل انتقال العدوى عن طريق الهباء الجوي

تنتشر بعض الالتهابات عندما يتحدث شخص مصاب أو يتنفس أو يسعل أو يعطس رذاذًا ، يحتوي على عوامل معدية تظل عالقة في الهواء ، وتسمى هذه بخاخات الجسيمات الصغيرة ، ونظرًا لصغر حجمها يمكن أن تنتقل هباء الجسيمات الصغيرة لمسافات طويلة ، مع تيارات الهواء وتبقى معلقة في الهواء لمدة دقائق إلى ساعات ، وقد يتنفس هباء الجسيمات الصغيرة شخص آخر. ومن الأمثلة على

الأمراض المنتشرة في الهواء

جدري الماء
مرض الحصبة
السل (TB)

وسائل انتقال العدوى عبر البراز ثم الفم (انتشار البراز عن طريق الفم)

تنتشر بعض أنواع العدوى عندما يتم أخذ كميات مجهرية من البراز ، من شخص مصاب وتظهر عليه الأعراض أو شخص مصاب بدون أعراض أي حامل للمرض ، عن طريق شخص آخر عن طريق الفم. وقد يتم تمرير العدوى عن طريق البراز إما مباشرة من اليدين المتسخة إلى الفم ، أو بشكل غير مباشر عن طريق الأشياء أو الأسطح أو الطعام أو الماء الملوث بالبراز. ومن الأمثلة على

الأمراض المنتشرة من البراز

عدوى العطيفة
عدوى الكريبتوسبوريديوم
عدوى الجيارديا
مرض اليد و القدم و الفم
التهاب الكبد أ
التهاب السحايا (الفيروسي)
عدوى الفيروسة العجلية
عدوى السالمونيلا
مرض القلاع
التهاب المعدة

والأمعاء الفيروسي
الديدان
عدوى يرسينيا [4]

وسائل انتقال العدوى عن طريق الجلد أو ملامسة الغشاء المخاطي

تنتشر بعض الالتهابات مباشرة عندما يتلامس الجلد أو الغشاء المخاطي ، للعديد من أجزاء الجسم مثل الأنف والفم والحلق والأعضاء التناسلية ، مع الجلد أو الغشاء المخاطي لشخص آخر ، حيث يمكن أن تنتشر العدوى بشكل غير مباشر ، عندما يلامس الجلد أو الغشاء المخاطي الأجسام أو الأسطح الملوثة. ومن الأمثلة على

الأمراض المنتشرة عن طريق ملامسة الجلد أو الأغشية المخاطية

جدري الماء
القروح الباردة (عدوى الهربس البسيط)
التهاب الملتحمة
مرض اليد و القدم و الفم
قمل الرأس
المليساء المعدية
سعفة
الجرب
قروح المدرسة (القوباء)
عدوى المكورات العنقودية الذهبية
الثآليل. [5]

وسائل انتقال العدوى عبر الدم أو سوائل الجسم الأخرى

تنتشر بعض الالتهابات عندما يتلامس الدم أو سوائل الجسم الأخرى ، على سبيل المثال البول واللعاب وحليب الثدي والمني والإفرازات المهبلية من شخص مصاب ، بأماكن محددة بالجسم مثل الأغشية المخاطية كالأنف والفم والحلق والأعضاء التناسلية ، عن طريق التقبيل أو الرضاعة الطبيعية أو الاتصال الجنسي أو باختلاط مجرى الدم لشخص غير مصاب ، مثل إصابة إبرة محقن أو خدش وجرح بالجلد. ومن الأمثلة على

الأمراض المنتشرة عن طريق الدم

التهاب الكبد B ، ينتقل عن طريق الدم واللعاب والمني والسوائل المهبلية
التهاب الكبد C ، ينتقل عن طريق الدم
عدوى فيروس نقص المناعة البشرية (HIV) ، ينتقل عن طريق الدم ، السائل المنوي والسوائل المهبلية ، حليب الأم
عدوى الفيروس المضخم للخلايا (CMV) ، ينتقل عن طريق اللعاب ،

السائل المنوي

والسوائل المهبلية ، البول ، إلخ.
الحمى الغدية ، ينتقل عن طريق اللعاب

وسائل انتقال العدوى من خلال الاتصال الجنسي (الأمراض المنقولة جنسيًا)

تنتقل بعض أنواع العدوى بشكل شائع عن طريق الاتصال الجنسي ، والاتصال الجنسي يعني العلاقة الحميمة أو عن طريق الفم إلى الأعضاء التناسلية أو عن طريق التواصل التناسلي بالشرج. ومن الأمثلة على

الأمراض المنقولة جنسيًا

عدوى الكلاميديا
الهربس التناسلي
الثآليل التناسلية
السيلان
التهاب الكبد ب
عدوى فيروس نقص المناعة البشرية (HIV)
التهاب الإحليل غير النوعي (NSU)
قمل العانة (سرطان البحر)
مرض الزهري
داء المشعرات.[6]

وسائل انتقال العدوى من خلال الطعام أو الماء

تنتج هذه العدوى عن تناول الماء أو مجموعة متنوعة من الأطعمة الملوثة بالجراثيم المسببة للأمراض أو السموم ، وغالبًا ما تنتشر هذه العدوى أيضًا عن طريق البراز الفموي. ومن الأمثلة على

الأمراض التي تنتقل عن طريق الغذاء أو الماء

التسمم الوشيقي
عدوى العطيفة
الكوليرا
عدوى الكريبتوسبوريديوم
متلازمة انحلال الدم اليوريمية
عدوى الليستريا
عدوى السالمونيلا
عدوى الشيغيلا
التيفوئيد

و نظيرة التيفية
عدوى يرسينيا.[7]

وسائل انتقال العدوى من الأم إلى الجنين

يمكن أن تنتشر بعض أنواع العدوى ، من خلال مشيمة الأم إلى طفلها الذي لم يولد بعد أو أثناء الولادة أو كليهما. ومن الأمثلة على

الأمراض المنقولة من الأم إلى الطفل

جدري الماء
الفيروس المضخم للخلايا الخلقي
التهاب الكبد ب
الحصبة الألمانية.

وسائل انتقال العدوى عن طريق ملامسة الحيوانات

لا تنتشر بعض

الأمراض المعدية

تقريبًا عن طريق الاتصال بشخص مصاب ، وإنما قد تنتقل هذه الأمراض عن طريق الاتصال بمصدر بيئي مختلف ، مثل الحيوانات أو الحشرات أو الماء أو التربة. ومن الأمثلة على

الأمراض المنتشرة عن طريق ملامسة الحيوانات

مرض عداري
التسمم
حمى س
داء الكلب
داء المقوسات

ومن الأمثلة على الأمراض المنتشرة عن طريق الحشرات ، على وجه التحديد بواسطة البعوض:

عدوى فيروس غابة برمة
حمى الضنك
ملاريا
عدوى فيروس نهر روس.

ومن وسائل انتقال العدوى عن طريق ملامسة الماء أو التربة

التهاب السحايا الأميبي

عدوى الليجيونيلا – الليجيونيلا الرئوية و الليجيونيلا الطويلة

الكزاز [8]

أساسيات مكافحة انتقال العدوى

هناك مستويان من الاحتياطات الموصى بها ، لمنع انتشار العدوى في أماكن الرعاية الصحية مثل العيادات الخاصة أو المستشفيات منها الاحتياطات القياسية لجميع رعاية المرضى ؛ وتستند هذه الطريقة إلى تقييم حجم المخاطر ، واستخدام ممارسات الحس السليم واستخدام معدات الحماية الشخصية ، التي تحمي الأطباء والممرضين من العدوى ، كما تمنع انتشار العدوى من مريض إلى آخر.

وعلى الجانب الآخر الاحتياطات القائمة على منع الانتقال ، حيث يتم استخدام الاحتياطات القائمة على الحماية من انتقال العدوى ، بالإضافة إلى الاحتياطات القياسية للمرضى ، الذين يعانون من عدوى معروفة أو مشتبه بها.[9]

طريقة ابطاء انتشار العدوى

يعتبر غسل اليدين من أهم الطرق للحد من انتشار العدوى ، لذلك ينصح دائمًا بغسلهما بالماء والصابون ، ومن المهم أيضًا الحصول على لقاح للعدوى والفيروسات عندما يكون ذلك متاحًا. كما تتضمن الطرق التي يمكنك من خلالها تقليل أو إبطاء انتشار العدوى ما يلي:

احصل على

اللقاح

المناسب للمرض
اغسل يديك كثيرًا
ابق في المنزل إذا كنت مريضًا (حتى لا تنقل المرض إلى أشخاص آخرين).
استخدم منديلًا أثناء السعال أو العطس ، ويمكنك العطس في ذراعك وليس يدك.
ابتعد عن الآخرين.
استخدم مناديل للاستخدام مرة واحدة ، ثم تخلص منها على الفور.
اغسل يديك بعد السعال أو العطس أو استخدم المناديل.
إذا كنت تعمل مع الأطفال ، اجعلهم يلعبون مع الألعاب ذات الأسطح الصلبة التي يمكن تنظيفها بسهولة.
لا تلمس عينيك أو أنفك أو فمك (يمكن أن تنتقل الفيروسات من يديك إلى الجسم).
لا تشارك الكؤوس أو الأطباق أو أدوات المائدة.

لاحظ أن مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها ، تنص دائمًا على أنه يمكن للبالغين التخلص من فيروس الأنفلونزا قبل يوم واحد من ظهور الأعراض ، وما يصل إلى حوالي 5 إلى 7 أيام بعد ظهور المرض. ولهذا السبب قد لا يساعد ارتداء الأقنعة بشكل انتقائي ، كما هو الحال عندما يواجه الأشخاص الذين تظهر عليهم الأعراض وجهًا لوجه ، في الحد من انتشار الفيروس في المجتمع.[10]