معلومات عن دواء ادفاكوينيل – Advaquenil

بواسطةفوري

هيدروكسي كلوروكوين

دواء ادفاكوينيل – Advaquenil هو الاسم التجاري للدواء ، أما اسمه العلمي هو هيدروكسي كلوروكوين hydroxychloroquine ، ويستخدم دواء

هيدروكسي كلوروكوين

لعلاج الملاريا ، والذئبة الحمامية القريصية والجهازية  (SLE) ، والتهاب المفاصل الروماتويدي الرثياني الشبابي (JIA).  [1]

قبل البدء في استخدام دواء ادفاكوينيل ، قد يقوم طبيبك بإجراء فحص الدم للتحقق من أن الكبد والكليتين تعملان بشكل طبيعي ، ولكنك لن تحتاج إلى أي اختبارات دم منتظمة أثناء العلاج ، وسيسألك طبيبك عن أي مشاكل في نظرك ، وقد يقترح عليك إجراء اختبار للرؤية ، وعادة لا يتم وصف هيدروكسي كلوروكوين إذا كنت تعاني من اعتلال البقعة الصفراء ، ومشاكل في الجزء المركزي من الشبكية في العين.

وفي الآونة الأخيرة انتشرت أخبار حول دواء Advaquenil ، في أنه يساعد في علاج

فيروس كورونا


19-COVID

، وخاصة في الحالات المتقدمة من المرض ، لكنها أخبار غير مؤكدة ، وهو متوفر بالصيدليات إلا انه لا يصرف بدون وصفة طبية.


تحذيرات حول دواء


ادفاكوينيل




Advaquenil

يأتي هذا الدواء مع العديد من التحذيرات نذكرها في التالي :

  • تم التحذير من خطورة الدواء على الأطفال ، حيث يؤدي ابتلاع 4 أقراص فقط ، عن طريق الخطأ إلى وفاة بعض الأطفال.
  • احتفظ بهذا الدواء في زجاجة مقاومة للأطفال ، وبعيدًا عن متناول الأطفال.
  • تحذير من تدهور حالة الجلد ، أخبر طبيبك إذا كان لديك أمراض جلدية ، مثل

    الصدفية

    أو البورفيريا ، فهذا الدواء قد يجعل هذه الظروف أسوأ.
  • تحذير الحساسية ، على الرغم من ندرة حدوثه ، إلا أنه قد يسبب هذا الدواء رد فعل تحسسي تشمل أعراضه التورم ، والقشعريرة ، صعوبة في التنفس ، فلا تأخذ هذا الدواء مرة أخرى ، إذا كان لديك رد فعل تحسسي عليه ، فيمكن أن يؤدي تناوله مرة أخرى إلى الوفاة.
  • تحذير تفاعل الكحول ، يمكن أن يؤدي تعاطي الكحول إلى تلف الكبد ، مما قد يؤثر على كيفية عمل هيدروكسي كلوروكوين في جسمك ، فتجنب الكحول أثناء تناول هذا الدواء.
  • تحذيرات أخرى للأشخاص الذين يعانون من حالات صحية معينة ، بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من مشاكل في الكبد ، أو سوء استخدام الكحول ، يمكن أن تجعل مشاكل الكبد أو تاريخ من تعاطي الكحول هذا الدواء أقل فعالية.


جرعات


دواء


ادفاكوينيل



يؤخذ دواء ادفاكوينيل (هيدروكسي كلوروكوين) على شكل أقراص ، مع أو بعد الطعام ، سوف ينصحك طبيبك بشأن الجرعة الصحيحة ، وعادة ستبدأ بجرعة كاملة من 200 -400 ملغ يوميًا ، وبعد ذلك قد يقلل طبيبك من ذلك ، عندما يتم التحكم في حالتك بشكل جيد للغاية ، قد يُنصح بتناول هيدروكسي كلوروكين فقط 2-3 مرات في الأسبوع.

وجميع جرعات دواء ادفاكوينيل تعتمد في شكلها وعدد مرات تناولها على عمرك ، والحالة التي يتم علاجها ، ومدى خطورتها ، وان كان لديك حالات طبية أخرى ، وكيفية تفاعلك مع الجرعة الأولى. [2]


في حال نسيان ميعاد الجرعة

إذا نسيت جرعة ، تناول الجرعة الفائتة بأسرع ما يمكن ، ومع ذلك إذا كان الوقت قد حان للجرعة المجدولة التالية ، فتجاوز الجرعة الفائتة واستمر في جدول الجرعات المعتاد ، لا تأخذ جرعة مضاعفة لتعويض ما فاتك ، ففي تلك الحالة تعتبر وكأنك تخاطر بآثار جانبية أكثر خطورة.


كم من الوقت يستغرق


دواء


ادفاكوينيل


للعمل

لا يعمل هيدروكسي كلوروكوين على الفور ، قد يستغرق الأمر 12أسبوعًا أو أكثر ، قبل أن تلاحظ أي فائدة من الدواء ، لأنه علاج طويل الأمد ، فمن المهم الاستمرار في تناول هيدروكسي كلوروكين ، إلا إذا كان لديك آثار جانبية شديدة ، حتى لو كان لا يبدو أنه يعمل في البداية ، أو حتى عندما تتحسن الأعراض (للمساعدة في السيطرة على المرض).


كيفية عمل


دواء


ادفاكوينيل



هيدروكسي كلوروكين هو دواء مضاد للملاريا ، يعالج

الملاريا

بقتل الطفيليات التي تسبب المرض ، وليس من المعروف تمامًا كيف يعمل هذا الدواء لعلاج الذئبة الحمامية ، أو التهاب المفاصل الروماتويدي ، ومع ذلك يعتقد أن هذا الدواء يؤثر على كيفية عمل الجهاز المناعي ، والذي قد يكون مفيدًا في الذئبة الحمامية ، والتهاب المفاصل الروماتويدي.

  • بالنسبة لالتهاب المفاصل الروماتويدي ، يجب أن تلاحظ أنه قلل من التهاب المفاصل ، ويجب أن تكون قادرًا على التحرك بشكل أفضل في غضون 6 أشهر من بدء الدواء.
  • بالنسبة للذئبة الحمامية ، يجب أن يكون لديك تورم أقل في المفاصل ، وألم أقل ، وطفح جلدي أقل صلة بالذئبة ، وقدرة أفضل على الحركة.
  • بالنسبة للملاريا ، يجب أن تختفي

    الحمى

    ، ويجب أن يكون لديك إسهال وقيء أقل.


الآثار الجانبية ومخاطر


دواء


ادفاكوينيل



الآثار الجانبية لدواء هيدروكسي كلوروكين ليست شائعة ، ومع ذلك في بعض الناس يمكن أن يسبب هيدروكسي كلوروكوين الأعراض التالي :

  • ظهور طفح جلدي ، وخاصة مع تلك الحالات التي تتفاقم بسبب تعرضها لأشعة الشمس.
  • الشعور بالغثيان ، والشعور عسر شديد في الهضم.
  • تشنج قصبي خفيف أو شديد يسبب صعوبة في التنفس.  [3]
  • نزيف أو كدمات غير عادية.
  • الإسهال.
  • الشعور بالصداع.
  • التساقط الخفيف في الشعر ، أو تبييض الشعر.
  • لون بشرة أزرق أسود.
  • طنين في الأذنين أو رنين في الأذنين.
  • ضعف العضلات.
  • حدوث مشاكل بصرية.
  • تغيرات مزاجية غير طبيعية.


مخاطر دواء


هيدروكسي كلوروكين

هناك خطر ضئيل قد يتسبب فيه هيدروكسي كلوروكوين ، وهو إتلاف جزء من العين يسمى الشبكية ، وهذا يزيد مع الاستخدام على المدى الطويل وتناول جرعة أعلى ، فسينصحك طبيبك المعالج بجرعة آمنة تتناولها وفقًا لوزنك ، وستحتاج إلى مراقبة منتظمة لعينيك.

وقد يتم ترتيب مراقبة عينيك في عيادة المستشفى عند بدء الدواء ، ثم مرة أخرى في السنة في المستشفى عندما تتناول الدواء لأكثر من خمس سنوات ، خلاف ذلك  يجب عليك إجراء فحص مع أخصائي العيون مرة في السنة ، وإخباره أنك تتناول هيدروكسي كلوروكوين ، كما يجب عليك الإبلاغ عن أي أعراض جديدة للعين لطبيبك على الفور.

وفي حال إذا ظهرت عليك أي أعراض جديدة أخرى ، أو كان هناك أي شيء آخر يقلقك بعد بدء هيدروكسي كلوروكوين ، يجب أن تخبر طبيبك أو أخصائي

أمراض الروماتيزم

في أقرب وقت ممكن.


تفاعل


دواء


ادفاكوينيل


مع


ال


أدوية الأخرى

يستخدم هيدروكسي كلوروكين بشكل شائع جنبًا إلى جنب ، مع الأدوية الأخرى المعدلة للمرض ، بما في ذلك الميثوتريكسات ، خاصة لالتهاب المفاصل الروماتويدي ، ومع ذلك يمكن أن تتفاعل بعض الأدوية مع هيدروكسي كلوروكوين.

فيمكن أن تؤدي علاجات عسر الهضم على سبيل المثال ، مضادات الحموضة بما في ذلك بعض الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية ، إلى وقف امتصاص هيدروكسي كلوروكوين ، حيث يوصى بالانتظار أربع ساعات على الأقل بعد تناول هيدروكسي كلوروكين قبل تناول علاج عسر الهضم.

فيجب مناقشة أي أدوية جديدة مع طبيبك قبل البدء في استخدامها ، واذكر دائمًا أنك تستخدم هيدروكسي كلوروكين ، في حال كنت تعالج من قبل أي شخص آخر بخلاف فريق الرعاية الصحية المعتاد ، كما يمكنك الاستمرار في تناول دواء مضاد للالتهاب (NSAID) أو مسكنات الألم ، إذا لزم الأمر ، ما لم ينصحك طبيبك بخلاف ذلك.

كما يجب لا تأخذ الأدوية التي لا تحتاج إلى وصفة طبية ، أو العلاجات العشبية دون مناقشة ذلك أولاً مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك.


أمثلة على الأدوية التي يمكن أن تتفاعل مع تفاعلات مع هيدروكسي كلوروكين :


1- أدوية القلب


قد يؤدي تناول الديجوكسين مع هيدروكسي كلوروكوين ، إلى زيادة مستويات الديجوكسين في جسمك ، هذا قد يزيد من خطر الآثار الجانبية من الديجوكسين.


2- الأنسولين


تعمل أدوية هيدروكسي كلوروكوين ومرض السكري على تقليل مستوى السكر في الدم ، فيمكن أن يسبب تناول هيدروكسي كلوروكوين مع هذه الأدوية ، نقص السكر في الدم ، أو

انخفاض نسبة السكر في الدم

، وقد يحتاج طبيبك إلى تقليل جرعة الأنسولين ، أو أدوية السكري الأخرى.


3 – أدوية السكري الأخرى


تتضمن أمثلة أدوية السكري الأخرى ما يلي :

  • الكلوربروباميد chlorpropamide
  • جليبيزيد glipizide
  • جليمبيرايد glimepiride
  • غليبوريد glyburide
  • ريباجلينيد repaglinide


4- الأدوية التي تؤثر على ضربات القلب


لا ينبغي تناول هيدروكسي كلوروكوين مع أدوية أخرى ، يمكن أن تسبب عدم انتظام ضربات القلب ، حيث يمكن أن يسبب تناول هيدروكسي كلوروكوين مع هذه الأدوية ، اضطراب نظم القلب الخطير ، وتتضمن أمثلة هذه الأدوية التالي :


5- بعض أدوية الملاريا


يمكن أن يزيد تناول هيدروكسي كلوروكوين مع بعض أدوية الملاريا الأخرى ، من خطر الإصابة بالنوبات ، تتضمن أمثلة هذه الأدوية دواء mefloquine الميفلوكين.  [4]


6- الأدوية المضادة للنوبات


يمكن أن يؤدي تناول الأدوية المضادة للنوبات ، مع هيدروكسي كلوروكوين ، إلى جعل الأدوية المضادة للنوبات أقل فعالية ، تتضمن أمثلة هذه الأدوية التالي :

  • الفينيتوين phenytoin
  • كاربامازيبين carbamazepine


7- الأدوية المثبطة للمناعة


لم يتم دراسة تناول الميثوتريكسيت مع هيدروكسي كلوروكوين ، وقد يزيد من خطر الآثار الجانبية ، فيمكن أن يؤدي تناول السيكلوسبورين مع هيدروكسي كلوروكوين ، إلى زيادة كمية السيكلوسبورين في جسمك ، وهذا قد يزيد من خطر الآثار الجانبية من السيكلوسبورين.


تخزين


دواء


ادفاكوينيل

قم بتخزين هذا الدواء في درجة حرارة الغرفة ، وحتى 86

درجة فهرنهايت

(30 درجة مئوية) ، واحفظ الدواء بعيدًا عن درجات الحرارة العالية والخفيفة ، ولا تقم بتخزين هذا الدواء في مناطق رطبة أو رطبة ، مثل الحمامات.

وعند السفر احمل الدواء معك دائمًا ، وعند الطيران ، لا تضعه أبدًا في حقيبة مسجلة ، بل احتفظ به في حقيبتك المحمولة ، ولا تقلق بشأن أجهزة الأشعة السينية في المطارات ، فلا يمكنهم الإضرار بدوائك ، وقد تحتاج إلى إظهار علامة الصيدلية لموظفين في المطار.

احمل دائمًا الحاوية الأصلية الموصوفة بوصفة طبية معك ، ولا تضع هذا الدواء في صندوق القفازات في سيارتك ، أو تتركه في السيارة ، وتأكد من تجنب القيام بذلك عندما يكون الطقس حارًا جدًا ، أو باردًا جدًا.