تروميثامين

دواء كيتولاك Ketolac – كيتورولاك أو تروميثامين هو مضاد اٍلتهاب لاستيرويدي من عائلة مشتقات حمض البروبيونيك، يستعمل عادة كمسكن للألم، خافض للحرارة ومضاد للاٍلتهاب. يعمل الكيتورولاك عن طريق كبح اٍنتاج الجسم من البروستاغلاندين. الكيتورولاك الموجود في الصيدليات للأخذ عن طريق الفم أو الحقن عضلية . توجد اشكال للاٍستعمال على العين

دواعي استعمال كيتولاك

تسكين وتخفيف الألم بعد إجراء العمليات الجراحية.
علاج الالتهابات والتورم بعد إجراء جراحة العين.
علاج وتخفيف حالات المغص الكلوي والألم الناتج عن تكوين

حصى الكلى

.
تسكين الألم بعد بعض خلع الأسنان.
تسكين آلام الظهر الحادة.

مقدار جرعة كيتولاك

تعتمد الجرعة على حالة المريض ووزنه.
يصف الطبيب أقل جرعة لتقليل الآثار الجانبية.
الحقن في العضل أو الوريد تبدأ بجرعة 10 مجم كل ٦ ساعات، ولا تتجاوز الجرعة ٩٠ مجم يوميًا.
الأقراص تبدأ بجرعة من ١٠ ملجم كل ٦ ساعات، ولا يجب أن تتجاوز الجرعة ٤٠ مجم يوميًا.
محلول العيون يجب ألا تزيد فترة استخدامه عن أسبوعين.
ينصح بتناول الأقراص بعد الأكل وتستمر لمدة 7 أيام
يقوم الطبيب بوصف جرعات منخفضة لمن تجاوز ٦٥ سنة ولمن كان وزنه أقل من ٥٠ كيلو.

اثار دواء كيتولاك الجانبية

عند إتباع الإرشادات المحددة من الطبيب لن تظهر أية أعراض جانبية.

في حالة تناول بعض الأشخاص لجرعة زيادة ستظهر بعض الآثار الجانبية ومنها:
الشعور بالصداع بالإضافة إلى الغثيان والقيء والشعور بالإعياء.
حدوث جفاف بالفم أو وجود التهابات حول منطقة الفم.
الإصابة بالإسهال والشعور بحرقة في المعدة.
يشعر المريض بالحاجة الشديدة إلى النعاس.
الشعور بفقدان الشهية أو ظهور زيادة في وزن الجسم بشكل مفاجئ.
الشعور بامتلاء المثانة بشكل مفاجئ والحاجة إلى التبول في أسرع وقت.
ضبابية الرؤية والشعور بالحرقة في العين عند استخدام محلول العين.
تورم في اليدين والقدمين وتقلصات في العضلات.
الشعور بالقلق والتوتر والأرق.
تنخفض قدرة المريض على التركيز.
يصاب ب

حساسية تجاه الضوء

.
التعرض لثقب في المعدة، مما يؤدي إلى حدوث نزيف.
وجود ألم في المعدة، وصعوبة في الهضم.
التعرض لنوبات القلبية.
وجود ألم في الكلى.

يمنع استعمال دواء كيتولاك

يوجد بعض الحالات التي يمنع فيها الشخص نهائيًا من تناول دواء كيتولاك منها:

الأطفال الذين يقل عمرهم عن ثلاث سنوات.
يمنع تناوله قبل أو بعد جراحة القلب.
ممنوع لمن يعاني من قرحة أو نزيف في المعدة أو الأمعاء.
لا يجب تناوله لمن يعاني من اضطرابات تخثر الدم.
ممنوع تناوله نهائياً للأشخاص المرضى بالكلى والكبد.
ممنوع تناوله للحامل والمرضعة لأنه يؤثر على الجنين وعلى الأطفال الرضع.
لا يجب تناوله من قبل الأشخاص التي قامت بإجراء عملية تحويل مسار.
يمنع تناول الدواء لمن لديهم حساسية شديدة ضد مكون من مكونات الدواء.
ممنوع استخدام الحقن لمرضى الجهاز الهضمي واضطراباته.
يمنع تناول الدواء للأطفال الأقل من 12 عام.
لا يجب تناول الدواء في حالة وجود قصور في الكلي.
يمنع تناول العقار في حالة وجود خلل في

وظائف الكبد
ممنوع استخدامه في حالة التعرض لنزيف في المخ.
يمنع تناول الدواء للأشخاص التي تعاني من مرض انخفاض ضغط الدم.
يحذر استعمال الدواء لمرضى الربو وحساسية الصدر.
ممنوع أخذ الحقن في فترة الحمل للحفاظ على الجنين من الإصابة بالتشوهات.
يمنع استعمال الحقن في فترة الرضاعة للحفاظ على الطفل حتى لا يتم انتقال مكونات الدواء من خلال اللبن للطفل الرضيع.

التفاعلات الدوائية مع كيتولاك

عدم استخدامه مع أي أدوية أخري تكون مضادة للالتهاب غير ستيرويدية.
ممنوع استخدامه بالتزامن مع الأدوية المضادة للتخثر.
ممنوع استخدامه بالتزامن مع الأدوية المضادة للالتهاب الاسترويدية والتي تقوم بتعلاج التورم والالتهابات.
يمنع تناوله مع المضادات الحيوية وأدوية النقرس.
يحذر استخدامه مع الأدوية المدرة للبول.
لا يستخدم مع أدوية القلب وأدوية علاج نقص المناعة.
أدوية المستخدمة لزراعة الأعضاء والمشاكل الجلدية مثل ( السيكلوسبورين).
لا يستخدم مع أدوية علاج

ارتفاع ضغط الدم

.
ممنوع تناوله مع مثبطات الأنزيم مثل المحلول للأنجيوتنسين.
لا يتم استخدامه مع الأدوية التي تقوم بعلاج المشاكل العقلية والعصبية مثل الليثيوم.
يجب الحذر وعدم استخدامه مع أدوية الإجهاد مثل الميفيبريستون.

كيتولاك مسكن للدورة الشهرية

يعتبر دواء الكيتولاك مسكن للدورة الشهرية ويجب عدم استعماله الا بمراجعة الطبيب المختص لاعطائك الجرعة المناسبة لوضعك الجسدي والصحي .

الفرق بين كيتورولاك وديكلوفيناك

كيتورولاك وديكلوفيناك من الأدوية المضادة للالتهابات (الستيرويدات المضادة للالتهابات) المستخدمة لعلاج مستويات مختلفة من الألم.
يستخدم كيتورولاك لعلاج الألم الحاد الوخيم المعتدل (الذي يصل إلى 5 أيام) للألم الحاد المعتدل الذي قد يتطلب المخدرات.
يستخدم ديكلوفيناك لعلاج الألم المعتدل إلى المتوسط ، و

الحمى

، والالتهابات الناجمة عن حالات مثل التهاب المفاصل الروماتويدي ، هشاشة العظام ، التهاب الفقار اللاصق ، التهاب الأوتار ، التهاب الجراب ، وتشنجات الحيض.
تشمل الأسماء التجارية لـ ketorolac Acuvail و Acular LS و Omidria و Sprix. تم إيقاف علامة Toradol التجارية من كيتورولاك في الولايات المتحدة.
الأسماء التجارية لديكلوفيناك تشمل Voltaren و Cataflam و Voltaren-XR و Cambia و Zipsor و Zorvolex.
الآثار الجانبية لل كيتورولاك وديكلوفيناك متشابهة تشمل الغثيان واحتباس السوائل.
الآثار الجانبية لل ketorolac التي تختلف عن ديكلوفيناك تشمل الطفح الجلدي ، والرنين في الأذنين ، والصداع ، والدوخة ، والنعاس ، وآلام في البطن ، والإسهال ، والإمساك ، وعسر الهضم ، والحكة ، وحرقة.
الآثار الجانبية للديكلوفيناك التي تختلف عن كيتورولاك تشمل التقرحات ، وحرق البطن ، والألم ، والتشنج ، و

التهاب المعدة

، والنزيف المعوي الخطير ، وسمية الكبد.[2]