كسور المرفق عند الأطفال وعلاجها


كسور المرفق هي من الإصابات الشائعة عند الأطفال ، حيث

تتسبب

العديد من أنشطة الأطفال في جعل مرفقهم عرضة للإصابة ،


وعلاوة على ذلك ، هناك العديد من لوحات النمو (مناطق من العظام التي تنمو بنشاط) حول مفصل المرفق ،


وهي تكون عرضة للإصابة ،

ومن الضروري

تقييم الأطفال الذين لديهم إصابات في المرفق من قبل الطبيب .



متى يجب زيارة الطبيب



إذا لم تكن متأكدًا من التشخيص ، فمن الأفضل دائمًا أن تعرض طفلك على طبيب مختص ،

و

تشمل العلامات التي تشير إلى وجود مشكلة :


– عدم القدرة على فرد أو ثني المرفق .



– تورم أو تلون (كدمات) حول الكوع .



– ألم حول مفصل الكوع .



كيفية تشخيص كسر المرفق



سيقوم طبيبك أولاً بتقييم ذراع طفلك بحثًا عن علامات تلف

الأوعية الدموية

حول مفصل المرفق ،

و

في حين أن الضرر الذي يلحق بهذه الهياكل غير شائع ، فمن المهم معرفة ما إذا كانت هناك مشكلة ،

و

قد تؤدي الإصابات الشديدة والنزيف إلى التدخل الجراحي المبكر .


تستخدم الأشعة السينية لتشخيص كسور الكوع ،

و

في الإصابات الأكثر حدة ، يمكن رؤية الكسر بسهولة على الأشعة السينية ، ولكن ليس من غير المألوف وجود بعض أنواع كسور الكوع التي لا تظهر على الأشعة السينية .


والسبب هو أن كسور صفيحة النمو قد لا تظهر على صورة أشعة سينية مثل العظام المكسورة العادية ،


لذلك ، قد يطلب طبيبك أشعة سينية من الكوع المقابل (جانب طفلك غير المصاب) لمقارنة الاختلاف بين الاثنين ،


وكثيراً ما يكون الورم هي العلامة الوحيدة التي تظهر في المرفق المكسور على

الأشعة السينية

.


بعض أنواع كسور المرفق


كسر عظمة العضد

هي النوع الأكثر شيوعا من كسور المرفق ، والسبب الأكثر شيوعًا لهذه الإصابة هو السقوط على ذراع ممدودة ، وتحدث هذه الإصابة في الغالب بين الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 5 و 7 سنوات .


المرفق المشدود

أو يطلق عليه خلع المرفق ، والخلع إما خلفي أو أمامي والأكثر الخلفي والساعد يكون منحنيا ومشوهًا ، ويكثر حدوث هذه الإصابة عند الأطفال ، بينما تكون غير شائعة بالنسبة للبالغين .


العلاجات

يعتمد علاج كسور الكوع على عدة عوامل تشمل موقع الكسر ، ومقدار الكسر وعمر المريض وتلف الأعصاب والأوعية الدموية ، وهناك عدة طرق للعلاج منها :


استخدام الجبائر

تستخدم عادة جبيرة عندما يكون هناك اشتباه في كسر الكوع ، ويتم التأكد من ذلك باستخدام الأشعة السينية ، ويتم وضع جبيرة وسيحصل طفلك على صور أشعة سينية جديدة بعد أسبوع من الإصابة ، وكثيرا ما تظهر الأشعة السينية المتكررة علامات شفاء الكسر .


استخدام مسامير

غالباً ما تستخدم المسامير لتثبيت الكسر في موضع مناسب ، يتم وضع المسامير عن طريق عمل جراحة تحت

التخدير الكلي

، وتعمل المسامير على ضبط الكسر في الوضع الصحيح حتى يحدث الشفاء  ، عادة ما يكون من 3 إلى 6 أسابيع ، وعادة ما تستخدم الدبابيس في الأطفال الأصغر سنا ، ولكن في الأطفال الذين يقتربون من النضج الهيكلي ، يمكن استخدام المسمار بدلا من ذلك .