كسور المرفق عند الأطفال وعلاجها
كسور المرفق هي من الإصابات الشائعة عند الأطفال ، حيث
تتسبب
العديد من أنشطة الأطفال في جعل مرفقهم عرضة للإصابة ،
وعلاوة على ذلك ، هناك العديد من لوحات النمو (مناطق من العظام التي تنمو بنشاط) حول مفصل المرفق ،
وهي تكون عرضة للإصابة ،
ومن الضروري
تقييم الأطفال الذين لديهم إصابات في المرفق من قبل الطبيب .
متى يجب زيارة الطبيب
إذا لم تكن متأكدًا من التشخيص ، فمن الأفضل دائمًا أن تعرض طفلك على طبيب مختص ،
و
تشمل العلامات التي تشير إلى وجود مشكلة :
– عدم القدرة على فرد أو ثني المرفق .
– تورم أو تلون (كدمات) حول الكوع .
– ألم حول مفصل الكوع .
كيفية تشخيص كسر المرفق
سيقوم طبيبك أولاً بتقييم ذراع طفلك بحثًا عن علامات تلف
الأوعية الدموية
حول مفصل المرفق ،
و
في حين أن الضرر الذي يلحق بهذه الهياكل غير شائع ، فمن المهم معرفة ما إذا كانت هناك مشكلة ،
و
قد تؤدي الإصابات الشديدة والنزيف إلى التدخل الجراحي المبكر .
تستخدم الأشعة السينية لتشخيص كسور الكوع ،
و
في الإصابات الأكثر حدة ، يمكن رؤية الكسر بسهولة على الأشعة السينية ، ولكن ليس من غير المألوف وجود بعض أنواع كسور الكوع التي لا تظهر على الأشعة السينية .
والسبب هو أن كسور صفيحة النمو قد لا تظهر على صورة أشعة سينية مثل العظام المكسورة العادية ،
لذلك ، قد يطلب طبيبك أشعة سينية من الكوع المقابل (جانب طفلك غير المصاب) لمقارنة الاختلاف بين الاثنين ،
وكثيراً ما يكون الورم هي العلامة الوحيدة التي تظهر في المرفق المكسور على
الأشعة السينية
.
بعض أنواع كسور المرفق
كسر عظمة العضد
هي النوع الأكثر شيوعا من كسور المرفق ، والسبب الأكثر شيوعًا لهذه الإصابة هو السقوط على ذراع ممدودة ، وتحدث هذه الإصابة في الغالب بين الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 5 و 7 سنوات .
المرفق المشدود
أو يطلق عليه خلع المرفق ، والخلع إما خلفي أو أمامي والأكثر الخلفي والساعد يكون منحنيا ومشوهًا ، ويكثر حدوث هذه الإصابة عند الأطفال ، بينما تكون غير شائعة بالنسبة للبالغين .
العلاجات
يعتمد علاج كسور الكوع على عدة عوامل تشمل موقع الكسر ، ومقدار الكسر وعمر المريض وتلف الأعصاب والأوعية الدموية ، وهناك عدة طرق للعلاج منها :
استخدام الجبائر
تستخدم عادة جبيرة عندما يكون هناك اشتباه في كسر الكوع ، ويتم التأكد من ذلك باستخدام الأشعة السينية ، ويتم وضع جبيرة وسيحصل طفلك على صور أشعة سينية جديدة بعد أسبوع من الإصابة ، وكثيرا ما تظهر الأشعة السينية المتكررة علامات شفاء الكسر .
استخدام مسامير
غالباً ما تستخدم المسامير لتثبيت الكسر في موضع مناسب ، يتم وضع المسامير عن طريق عمل جراحة تحت
التخدير الكلي
، وتعمل المسامير على ضبط الكسر في الوضع الصحيح حتى يحدث الشفاء ، عادة ما يكون من 3 إلى 6 أسابيع ، وعادة ما تستخدم الدبابيس في الأطفال الأصغر سنا ، ولكن في الأطفال الذين يقتربون من النضج الهيكلي ، يمكن استخدام المسمار بدلا من ذلك .