اسباب اليرقان الانحلالي وكيفية علاجه

اليرقان الانحلالي هو مرض وراثي بسبب حدوث اضطراب وراثي في غشاء

خلايا الدم الحمراء

، ومن أعراضه فقر الدم و اصفرار الجلد والعينين وتضخم الطحال، وتكون خلايا الدم الحمراء أقل مرونة من خلايا الدم الحمراء الطبيعية، إضافة إلي أنها تكون أصغر حجما ومستديرة وأكثر هشاشة من المعتاد، كما أنها تتحطم نتيجة تعلقها غالبا في ممرات الدم الضيقة مثل الطحال، ما يؤدي إلي الاصابة بفقر الدم، ونتيجة لتضخم الطحال يحدث انسداد للطحال مع الخلايا الحمراء، بسبب إطلاق كريات الدم الحمراء لمادة الهيموجلوبين

أعراض وعلامات اليرقان الانحلالي

1 – اصفرار لون الجسم والعيون وتغير لونهما الطبيعي.

2- تحول

لون البول

إلي اللون الغامق.

3- يكون لون البراز شاحب.

4- عدم التعرض للحكة.

5- الإصابة بفقر الدم والإصابة بالأنيميا.

6- تضخم الطحال.

7- الشعور بالتعب لأقل مجهود وصعوبة في التنفس.

8- الاحساس بصعوبة في الرؤية.

اليرقان الانحلالي واسبابه

1 – يعد السبب الوراثي هو السبب الرئيسي للإصابة باليرقان الانحلالي، وذلك بسبب انحلال الكريات الحمراء، نتيجة لهشاشتها وعدم مرونتها، وزيادة قابليتها للتلف، تسببه من تضخم في الطحال.

2- تؤدي الزيادة في البيليروبين إلى تشكل حصى في المرارة، ويحدث هذا السبب في الأطفال أيضا.

3- يعد نقص بروتين أنكيرين من الأسباب الأساسية في الإصابة باليرقان الانحلالي، والـ أنكيرين بروتين يوجد في غشاء خلايا الدم الحمراء، ويعتقد أن ذلك يرجع إلي اختلال في الجين المسؤول عن انتاج هذا البروتين.

4- حدوث خلل في البروتين المسؤول عن غشاء خلية الدم الحمراء.

5- الاصابة بالملاريا.

6- يمكن أن يسبب تناول بعض الأدوية والمواد الكيميائية، الإصابة باليرقان الانحلالي.

7- ويمكن أن يكون سبب اليرقان الانحلالي انحلال كميات كبيرة من كريات الدم الحمراء نتيجة العديد من الظروف المختلفة. هذه الزيادة السريعة في مستويات البيلوروبين في الدم تفوق قدرة الكبد على استقلاب البيلوروبين، و بالتالي تزداد نسبة البيلوروبين قبل تحوله للعصارة الصفراوية مع سائل الجهاز الهضمي.

أسباب انحلال كريات الدم الحمراء

1 – الإصابة بالملاريا.

2- الإصابة بفقر الدم المنجلي.

3- الإصابة بالثلاسيميا.

4- نقص أنزيم نازعة هيدروجين الجلوكوز-6- فوسفات (G6PD).

5- المخدرات و غيرها من المواد السامة.

6- اضطرابات المناعة الذاتية.

تشخيص اليرقان الانحلالي

يتم التشخيص من خلال السيرة المرضية و الفحص السريري للمريض، إضافة إلى إجراء بعض الفحوصات الدموية لمعرفة نسبة البليروبين، وأيض فحص

وظائف الكبد

و هيموغلوبين الدم.

علاج اليرقان الانحلالي

من الضروري أن يطلب الطبيب المعالج من المريض القيام ببعض الإجراءات والفحوص المخبرية، حتي يستطيع الطبيب تحديد كيفية العلاج، التي تتم وفقا لنتائج هذه الفحوص، والتي منها

1 – فحص لوظائف الكبد.

2- فحص لنسبة البيليروبين في الدم.

3- عمل فحص عد الدم الكامل.

4- وبعد أن يعرف الطبيب السبب يتم التعامل معه كالتالي:

5- وصف المضادات الحيوية الملائمة للتعامل مع العدوى البكتيرية .

6- علاج مرض الملاريا عن طريق تناول المريض للأدوية المضادة للملاريا.

7- في حالة اليرقان الانحلالي الناتج عن الادمان، يتم علاج الإدمان والتخلص منه، حتي ينسحب المخدر من الجسم.

8- العلاج بالضوء عند الأطفال، وذلك بتعريض جسم الطفل لإضاءة نيون.

9- إعطاء الطفل للجرعات المناسبة من الغلوبولين المناعي الوريدي جنبا إلى جنب مع العلاج بالضوء

10- يمكن أن تكون المعالجة جراحية في بعض الحالات مثل اليرقان الانحلالي الناجم عن تكور الكريات الحمر، والذي يعالج باستئصال الطحال.