أضرار ارتفاع مستوى الكوليسترول الجيد

عندما يتعلق الأمر بحماية قلب الإنسان ، فإن الكوليسترول عالي الكثافة أو اتس دي إل / HDL ، قد تمتع بسمعة طيبة منذ فترة طويلة ، بأنه  “الكوليسترول الجيد” ، مقارنة بالكوليسترول السيء إل دي إل أو البروتين الدهني منخفض الكثافة .

دراسات عن أضرار ارتفاع الكوليسترول الجيد HDL

لكن الدراسات الجديدة تشير أن الكثير من

الكوليسترول

الجيد “ارتفاع مستوى كوليسترول اتش دي إل” قد يكون سيئا بالنسبة لك ، وربط  البحث بين ذلك وبين ارتفاع خطر الإصابة بنوبة قلبية وحتى الوفاة بين المرضى الذين يعانون بالفعل من مشاكل في القلب أو يواجهون مخاطر أكبر للإصابة بأمراض القلب.

وتستند النتائج إلى ما يقرب من أربع سنوات من تتبع مستويات الكوليسترول وأمراض القلب بين ما يقرب من 6000 من الرجال والنساء.

قال الدكتور مارك ألارديريك ، الباحث الرئيسي في الدراسة ، والذي يدرس في كلية الطب بجامعة إيموري في أتلانتا : “من الناحية التاريخية الكوليسترول الجيد أو ارتفاع كوليسترول اتش دي إل يحمي من الأمراض القلبية الوعائية والموت ، ومع ذلك توضح دراستنا أنه قد لا يكون كذلك ، وفي الواقع قد يكون ارتفاع مستوى الكوليسترول الجيد ضارا بالصحة ” .

تم إجراء الدراسة كجزء من إيموري كادرديوفيسكولار بيوبانك ، وكان عمر المشاركين 63 سنة في المتوسط ، وكان ثلثهم من النساء ، وتراوحت  مستويات إتش دي إل لديهم من مستوى يقل عن 30 ملغم / ديسيلتر إلى مستوى أعلى من 60 ملغ / ديسيلتر من الدم .

على مدار الدراسة ، تعرض 13٪ من المرضى لنوبة قلبية أو ماتوا بسبب قلبية وعائية.

في نهاية الدراسة ، خلص الباحثون إلى أن المرضى الذين لديهم مستويات اتش دي إل في النطاق المتوسط ​ – أي ما بين 41 إلى 60 ملغم / ديسيلتر من الدم – كان أفضل ما لديهم ، حيث كان لديهم خطر أقل للإصابة بنوبة قلبية أو الموت من مرض القلب.

في المقابل ، واجه أولئك الذين لديهم قراءات من 41 أو أعلى 60 خطرًا متزايدًا بشكل ملحوظ لكل من النتائج الصحية ، مما يدل على ما وصفه الباحثون بنمط الخطر “على شكل U “.

على وجه التحديد ، وجد الباحثون أن المرضى الذين يعانون من مستويات اتش دي إل تتجاوز 60 لديهم خطر أكبر بنسبة 50 في المئة من الموت بسبب أمراض القلب  أو نوبة قلبية ، مقارنة مع النطاق المتوسط.

استمرت النتائج حتى بعد حساب تاريخ المريض من مرض

السكري

والتدخين والشرب ومستويات الكوليسترول السيء إل دي إل / LDL . أما العرق والجنس لا يبدو أنهما يؤثران على النتائج.

الدكتور جريج فونارو هو المدير المشارك لبرنامج يو سي إل أي الوقائي لأمراض القلب في لوس أنجلوس. قال إن “الأبحاث التي أجرتها جامعة كاليفورنيا في لوس أنجلوس قبل أكثر من عقدين من الزمن ، قد تؤدي إلى أن الكوليسترول الحميد يمكن – في بعض الأفراد (بما في ذلك الذين لديهم مستويات عالية جدًا من اتش دي إل ) وفي ظروف معينة – أن يسبب الخلل والالتهابات ” ويساهم في تضييق من

الشرايين

.

وأضاف فوناروف الذي لم يكن جزءا من الفريق الذي يقف وراء الدراسة الجديدة “في كلمات أخرى فإن الكوليسترول” الجيد “من حيث المخاطر القلبية الوعائية يمكن أن يصبح” سيئا “وأن يكون مرتبطا بالمخاطر الزائدة.

وأقر ألارد-راتك بأن دراسات أخرى كشفت عن مشكلة مماثلة في إتش دي إل بين الأشخاص الذين لا يواجهون مخاطر عالية لأمراض القلب. لكنه قال إن الدراسة الجديدة هي الأولى التي تكشف عن القلق نفسه بين الأشخاص الذين يواجهون بالفعل مخاطر كبيرة لمضاعفات القلب والأوعية الدموية ، حتى لو “لا تزال الآلية الكامنة وراء هذا الاستنتاج غير واضحة .

وقال ، “أحد الجوانب المفاجئة للدراسة هو أن هذا الارتباط بين مستويات عالية من اتس دي إل وزيادة خطر الموت أو أمراض القلب والأوعية الدموية كان ينظر إليه أكثر شيوعا في النساء مقارنة بالرجال.”

قال فورانو أن العديد من الدراسات السابقة وجدت أنه بالمقارنة مع  ارتفاع مستويات الكوليسترول الجيد بصورة معتدلة ، يبدو أن الأشخاص الذين لديهم مستويات عالية جدا من الكوليسترول الجيد ، أي ما يقارب 90 مجم /ديسيلتر أو أكثر ، يواجهون مخاطر أكبر للإصابة بمرض القلب .

ما الذي يجب على المرضى المعنيين فعله ؟

وقال ألارد-راتيك “لأن سبب هذه النتيجة لا يزال غير واضح ، فإن الإدارة المناسبة غير معروفة في هذا الوقت. يجب أن يستمر المرضى الذين يعانون من ارتفاع الكولسترول عالي الكثافة في التعامل مع عوامل الخطر الأخرى القابلة للتعديل – مثل ارتفاع

ضغط الدم

والتدخين والسمنة”. – للحد من الأمراض القلبية الوعائية “.

عرضت النتائج يوم السبت في اجتماع الجمعية الأوروبية لأمراض القلب ، في ميونيخ ، ألمانيا. يجب اعتبار الأبحاث المقدمة في الاجتماعات أولية حتى يتم نشرها في مجلة طبية تم مراجعتها من قبل النظراء.