أعراض التهاب الأمعاء الإشعاعي وعلاجه
يستخدم الإشعاع في علاج السرطان ويأتي مع العديد من المخاطر، ويعد التهاب الأمعاء الإشعاعي أحد هذه المخاطر، ويحدث هذا المرض بسبب
التهاب الأمعاء
الدقيقة أو الغليظة من العلاج الإشعاعي، في المعدة أو الأعضاء التناسلية أو المستقيم، ويمكن أن يسبب التهاب الأمعاء الإشعاعي فقدان كل من الخلايا والأنسجة المعوية .
التهاب الأمعاء الإشعاعي
هناك نوعان من التهاب الأمعاء الإشعاعي : التهاب أمعاء إشعاعي حاد، والتهاب أمعاء إشعاعي مزمن، ويتطور التهاب الأمعاء الحاد أثناء تلقي العلاج الإشعاعي، وتستمر الحالة حتى حوالي ثمانية أسابيع بعد
العلاج الإشعاعي
الأخير، ويمكن أن يتسبب التهاب الأمعاء الإشعاعي المزمن، في ظهور أعراض تستمر لأشهر أو سنوات بعد إكمال العلاج الإشعاعي .
أعراض التهاب الأمعاء الإشعاعي
تشمل أعراض التهاب الأمعاء الإشعاعي ما يلي : غثيان، قيء، تقلصات المعدة، رغبة متكررة في استخدام الحمام، الإسهال المائي، إفرازات مخاطية من المستقيم، ألم المستقيم، نزف مستقيمي، فقدان الوزن، آلام في المعدة .
ما هي عوامل الخطر في ظهور مرض التهاب الأمعاء الإشعاعي
العوامل التالية يمكن أن تؤثر على فرص تطوير التهاب الأمعاء الإشعاعي :
1- جرعة الإشعاع ومدة العلاج
2- حجم وشدة الورم المعالج .
3- حجم منطقة العلاج .
4- العلاج الكيميائي .
5- جراحة المعدة السابقة .
6- ضغط دم مرتفع .
7- داء السكري .
8- مرض التهاب الحوض أو بطانة الرحم .
9- التغذية غير السليمة
كيف يتم تشخيص التهاب الأمعاء الإشعاعي
سيطرح الطبيب على المريض بضع أسئلة حول عمليات التغوط وحركة الأمعاء، وإذا اشتبه في أن الشخص مصاب بالتهاب الأمعاء الإشعاعي، سيريد معرفة متى بدأ الإسهال، وكم من الوقت استمر، وما يبدو عليه الإسهال، وما إذا كان هناك أي
دم في البراز
، وكم مرة يستخدم المريض الحمام في اليوم، وسيسأل الطبيب أيضا عن النظام الغذائي الحالي الذي يتبعه المريض، والأدوية التي يتناولها، بالإضافة إلى الفحص البدني، قد يوصي ببعض الاختبارات التشخيصية التالية “
1- التنظير الداخلي : حيث يتم إدخال أنبوب مضاء في الفم، حتى يتمكن الأطباء من مشاهدة الجزء العلوي من الأمعاء الدقيقة .
2- تنظير القولون : يتم إدخال أنبوب مضاء في القولون، بحيث يمكن للأطباء الحصول على عرض الجزء السفلي من الأمعاء الدقيقة .
3- تنظير الكبسولة : سوف يبتلع المريض حبة صغيرة تحتوي على كاميرا، والتي تسمح للطبيب بمشاهدة أقسام من الأمعاء الدقيقة التي لا تستطيع الطرق الأخرى رؤيتها .
4- اختبارات التصوير الأخرى : مثل التصوير المقطعي البطني، أو مجموعة من
الأشعة السينية
في البطن، المعروفة باسم سلسلة الجهاز الهضمي العلوي .
علاج التهاب الأمعاء الإشعاعي
بعض العلاجات الشائعة لالتهاب الأمعاء الإشعاعي تشمل :
1- دواء مضاد للإسهال .
2- منشطات .
3- دواء قوي لتخفيف الآلام مثل الهيدروكودون .
4- نظام غذائي خالي من اللاكتوز والدهون .
5- المضادات الحيوية لعلاج أي بكتيريا زائدة داخل الأمعاء .
وغالبا ما يقترح الأطباء على الأشخاص المصابين بالتهاب الأمعاء الإشعاعي، أن يقوموا بتغييرات في نظامهم الغذائي، وقد تم تصميم هذه التغييرات لتقليل تفاقم مشاكل الجهاز الهضمي .
الأطعمة التي يجب تجنبها
يجب أن تكون الأطعمة التالية في قائمة الأطعمة التي يجب تجنب أكلها أثناء هذا المرض، وهي :
1- منتجات الألبان ( باستثناء الزبادي ) .
2- الخبز الأسمر .
3- الأطعمة الدهنية
4- الجوز .
5- البذور .
6- الخضروات الخام .
7- الفشار .
8- التوابل والأعشاب القوية .
9- القهوة .
10- الشوكولاتة .
11- الكحول .
12- منتجات التبغ .
الأطعمة التي يجب تناولها أثناء المرض
الأطعمة التالية يجب تضمينها في النظام الغذائي الخاص أثناء التهاب الأمعاء الإشعاعي، لأنها سوف تساعد، وهي :
1- السمك .
2- الدجاج المسلوق أو المشوي .
3- الموز .
4- البيض .
5- عصير التفاح .
6- الخبز الأبيض .
7- البطاطا .
8- المعكرونة .
9- الخضار المطبوخ المعتدل ( مثل الجزر والسبانخ ) .
10- عصير التفاح والعنب
وينصح بالتعاون مع الطبيب لوضع خطة غذائية تساعد على التحكم في الأعراض .
ما هي توقعات التهاب الأمعاء الإشعاعي
معظم الناس قادرون على علاج التهاب الأمعاء مع التغييرات الغذائية وحدها، ومع ذلك، إذا كان هناك تلف شديد في الأمعاء، قد يحتاج المريض إلى جراحة لتغيير مجرى الأمعاء، وهذا إجراء جراحي يتم فيه إزالة الأجزاء المتضررة من الأمعاء، إلا أنه إجراء نادر نسبيا .
منع التهاب الأمعاء الإشعاعي
عندما يذهب المريض لتلقي العلاج الإشعاعي، سيقوم الطبيب باتخاذ خطوات لتقليل فرص التهاب الأمعاء، وقد تتضمن طرق الوقاية هذه ما يلي :
1- وضع الجسم في أفضل وضع لحماية الأمعاء الدقيقة أثناء تلقي الإشعاع .
2- إعطاء العلاج الإشعاعي أثناء التبول .
3- ضبط كمية الإشعاع .
4- وضع مقاطع في موقع الورم للتأكد من وجود جرعة أشعة مباشرة أكثر .