دواء فيبرامايل لضغط الدم المرتفع يفيد في علاج السكري

يقول الباحثون إن دواء فيراباميل قد يساعد في منع فقدان خلايا بيتا في البنكرياس التي ينتج

الأنسولين

. هذا يمكن أن يؤدي إلى العلاج المبكر لمرض السكري .

يستخدام هذا العقار في المقام الأول لعلاج ارتفاح ضغط الدم ، ويبدو أنه يمنع فقدان خلايا بيتا المنتجة للأنسولين في البنكرياس ، بين مرضى السكري .

يمكن أن يؤدي البحث ، الذي نشر في دورية Nature Medicine ، إلى علاج جديد لمرض السكري يؤثر على أكثر من 30 مليون أمريكي .

“بوجه عام ، هناك حاجة ماسة لأي نهج للحفاظ على خلايا بيتا” ، قال الدكتور جوشوا دي ميلر ، المدير الطبي لرعاية مرض السكري في Stony Brook Medicine في نيويورك وأستاذ مساعد في الغدد الصماء والتمثيل الغذائي في قسم الطب في المدرسة. ل Healthline.

في النوع الأول من داء

السكري

، يدمر جهاز المناعة في الجسم خلايا بيتا المنتجة للأنسولين تدريجيًا ، مما يحد من القدرة على استقلاب السكريات أو ينهيها.

على مدى أكثر من عقد ونصف من البحث ، اكتشفت الدكتورة أناث شاليف وزملاؤها في جامعة ألاباما في كلية الطب في برمنغهام أن جين خلية بيتا يسمى TXNIP لعب دوراً هاماً في استجابة الجسم للجلوكوز المرتفع المستويات .

وشملت هذه الأدوار تثبيط إنتاج البروتين thioredoxin ، والتي وجدت الأبحاث الأخرى منع موت خلايا بيتا .

في وقت لاحق ، أظهرت الدراسات التي أجرتها شاليف على الحيوانات أن مستويات TXNIP يمكن التلاعب بها للسيطرة على موت خلايا بيتا ، وبالتالي ، إنتاج الأنسولين ومستويات السكر في الدم.


أدخل فيبرامايل :


بدأ الباحثون بعد ذلك باختبار فيبرامايل ، الدواء المعروف بأنه يقلل مستوى TXNIP في خلايا القلب ، وأظهرت المزيد من الدراسات على الفبراميل أنه يقلل TNXIP ويبطأ موت خلايا بيتا .

وأدى ذلك إلى دراسة جديدة على الإنسان ، والتي خلصت إلى أن إعطاء الناس الذين تطور لديهم مؤخرا مرض السكري جرعة يومية من فيراباميل أدى إلى تحسين عمل خلايا بيتا ، وخفض الحاجة إلى العلاج بالأنسولين ، وكان مرتبطا بحالات أقل من نقص السكر في الدم ، أو انخفاض شديد في الدم السكر .

أخبرت شاليف Healthline  أن : المرضى الذين يأخذون فيبرامايل احتفظوا بمزيد من إنتاج الإنسولين الخاص بهم ، وتطلبوا جرعات أقل من الأنسولين اليومي ” مع مرور الوقت ” .

وأشارت إلى أن فيراباميل لن يكون بديلا عن الأنسولين المحقون أو مضخة الأنسولين . بدلا من ذلك ، سيكون علاجًا مساعدًا ، ربما مقترنًا بالعلاج لمنع الاستجابة المناعية ضد خلايا بيتا.

وركزت تجربة المرحلة الثانية من العلاج بالغفل الوهمي على البالغين الذين تتراوح أعمارهم بين 18 و 45 عامًا الذين تطور لديهم النوع الأول من السكري خلال الأشهر الثلاثة السابقة.

وأشارت شاليف إلى أنه لا يوجد علاج حالي للسكري استطاع بالمثل منع تدمير خلايا بيتا في

البنكرياس

. العلاجات الحالية تحل محل الأنسولين الذي لا يستطيع الجسم إنتاجه.

وجد الباحثون أن فيراباميل استطاع أن “ينقذ” الفئران المختبرية بالكامل من مرض السكري. ومع ذلك ، حذرت شاليف من أنه من غير المرجح أن ينطبق الأمر نفسه على الأشخاص.

“إن القدرة التجديدية للفئران أكبر بكثير مما هي بالنسبة للبشر” ، قالت شاليف.


العلاج المبكر :


تحدث أعراض السكري ويتم تشخيصه تحديدا عندما تنخفض قدرة الجسم على إنتاج الأنسولين بنسبة 20% أقل من الطبيعي .

قالت شاليف : “في العام الأول على وجه الخصوص ، يكون فقدان خلايا بيتا سريعًا ، لذا إذا أمكننا وقف هذا الاستنزاف ، فسيكون ذلك مكسبًا كبيرًا”.

قال ميلر أن دواء مثل فيراباميل سيكون فعالا بشكل خاص إذا تم إعطاؤه في وقت مبكر من تطور المرض ، وقال: “إذا تمكنا من تحديد الأشخاص المصابين بالسكري من النوع الأول ومنحهم فيراباميل لحماية خلايا بيتا من تدمير الجهاز المناعي ، فقد يمنعهم من أن يصبحوا ناقصين تمامًا للأنسولين ، وهو ما يفعله معظم الأشخاص المصابين بالنوع الأول في نهاية المطاف”.

وقال ميلر إن الناس بحاجة إلى أن يكونوا على دراية بأعراض “أربعة تي” للسكري من النوع الأول : المرحاض (كثرة التبول) ، العطش ، التعب ، والضعف (فقدان الوزن غير المبرر).

وأعرب عن أمله في أن ينجح باحثون آخرون في تطوير اختبار فحص سهل وميسور للمرض ، والذي أثبت حتى الآن أنه “بعيد المنال”.

وقال ميلر: “إذا أمكننا فحص وعلاج المرضى الذين لم يتعرضوا بعد لتدمير خلايا بيتا ، فإن هذا سيكون أفضل سيناريو”.

وقالت شاليف إن هناك حاجة لإجراء المزيد من الأبحاث لتحديد ما إذا كان العلاج طويل الأجل من الفيراباميل قد يؤدي إلى استعادة القدرة على إنتاج الأنسولين بشكل طبيعي .

بالإضافة إلى ذلك ، يحتاج الباحثون إلى تحديد ما إذا كان الدواء – الذي تم اختباره بشكل جيد وآمن وغير مكلف – يمكن استخدامه على الأطفال المصابين بالسكري ، والبالغين الذين يعانون من مرض السكري لسنوات بدلاً من الأشهر ، والذين يعانون من مرض السكري من النوع 2.

وقال ميلر: “إن البحث مثير للاهتمام للغاية من حيث تأثير فيراباميل على النوع الأول من داء السكري ، وينبغي استكشافه بالنسبة للنوع 2 ، وهو أيضًا مرض تقدمي ، لمعرفة ما إذا كان هذا التقدم يمكن أن يتأخر”.

كما أشار إلى أنه سيتعين على الباحثين تحديد ما إذا كان فيراباميل يؤثر على استجابة المناعة الذاتية – التي ترتبط بالسكري من النوع الأول فقط – أو بعض الآلية الأوسع التي يمكن أن تجعله فعالا ضد كلا النوعين من المرض .


المصدر :

https://www.healthline.com/health-news/blood-pressure-drug-help-diabetes-treatment