كيفية تركيب الكانيولا والمحلول

الغرض من استخدامها :


هناك عدة أسباب لاعطاء الادوية والمحاليل الوريدية للمرضى، للأسباب التالية:

1- تستخدم لتعويض جسم  المريض عن ما فقده من سوائل .

2- تعالج المريض بصورة أسرع .

3- تمد الطفل المريض بالتغذية اللازمة له.

4- يمكن استخدامها لنقل الدم ومكونات الدم الأخرى.

5- يستخدم لمرضى الحروق والجفاف لتعويضهم عن فقد السوائل.

6- تستخدم ايضا لاعطاء المرضى الادوية والمحاليل الوريدية، مثل :

أ-المضادات الحيوية.

ب-تروية الاوردة قبل العملية.

ج-تخفيض الضغط وإعادة توازن الأملاح والسوائل بالجسم.

طريقة تركيب الكانيولا

1- يجب أن يشرح الطبيب او الممرض طريقة تركيب الكانيولا كي يزول أي قلق وتخوف، ويشعر المريض بالراحة والاطمئنان بما يجري.

2- تحضير جميع الأدوات المطلوبة لتركيب الكانيولا والمحلول.

3- غسل اليدين جيدا وتعقيمها ثم ارتداء القفاز المناسب.

4- يجب أولا اختيار الوريد المناسب حيث تختلف عملية الاختيار تبعا للهدف من تركيب المحلول على سبيل المثال .

_ في حالة اعطاء المريض مادة مخدرة او مضاد حيوي محلول، مثل الانسولين يجب اختيار الاوردة الصغيرة .

_ اما في الحالات الاسعافية والتي تكون حالة المريض فيها غير مستقرة، يتم استخدام الاوردة الكبيرة .

5- بعد ذلك يحضر اللي ذو الثلاث اتجاهات ويوصل بابرة بها محلول ملحي تستخدم للتأكد من أن الوريد يصلح للاستخدام .

6- يتم وضع المربط والذي يبلغ طوله حوالي 12سم فوق المنطقة المحددة ادخال الابرة فيها .

_ يجب التأكد من استمرار النبض بعد ربط المربط، لتجنب امتناع الدم عن الانسجة ischemia.

7- يقوم المريض بشد قبضة يده قدر المستطاع مع الاحتفاظ بهذا الوضع حتى الانتهاء من تركيب الكانيولا، وعدم الاستعجال .

_ بعد ذلك يجب ان تثنى يد المريض بخفة الى أعلى ثلاث مرات من الاسفل الى الاعلى باتجاه التورنكية مع الضرب بخفة على مكان وجود الوريد .

_ في حالة عدم وجود وريد يجب اتباع الخطوات التالية –  ازالة الرباط وترك يد المريض لاسفل كي يتضح الوريد وبعدها يعاد الرباط.

ب- عمل كمادات ساخنة فوق الوريد لمدة عشر دقائق.

8- عند العثور على وريد مناسب يجب معرفة كم طول النيدل الموجود بالكانيولا .

_ إذا كان طول النيدل 2 سم وتم تحديد نقطة البداية، يجب الأخذ بعين الاعتبار أن يكون الوريد مستقيما .

9- يمسك الكانيولا بوضع السبابة والوسطى على جناحي الكانيولا بزاوية تصل الى 30 الى 40 درجة من الوريد .

_ سوف يلاحظ ظهور نقطة من الدم اعلى الكانيولا وهذا يدل على وجودها بالوريد .

_ بعد ذلك يرفع الكانيولا لأعلى ثم يسحب النيدل للخارج مع دفع الكانيولا للداخل باستخدام الاجنحة بنسب متساوية حتى الانتهاء من ذلك .

10- يزال الرباط ثم يتم الضغط على الوريد لتوصيل اللي الموصل بالابرة المحتوية على المحلول الملحي للتأكد من كفاءة الوريد.

11- تثبت الكانيولا باستخدام البلاستر الطبي  .

_ اذا كان المريض طفلا ربما يلزم تثبيتها بالدعامة وبعد ذلك يكتب التاريخ والساعة واسم الممرض والتوقيع، ثم تغلق الكانيولا ويتم البدء باعطاء السوائل للمريض.

هناك عدة خطوات يجب اتباعها عند البدء في تركيب الكانيولا

1- أن يجهز المحلول الوريدي المطلوب وفقا لإرشادات الطبيب .

2- الحفاظ على التعقيم خلال فتح IV SET  ويجب الحفاظ على تعقيم النهايتين .

3- يجب اغلاق الصمام قبل إدخال IV SET وطريقة ادخاله تكون وفقا لتصميم DRIP.

4- الضغط على مكان المنقط حتى تمتلئ.

5- يزال الغطاء الموجود في نهاية اللي كي يسمح للسائل بالمرور من خلاله ويخرج الهواء من  IVSET.

6- يعاد الغطاء للمحافظة على التعقيم.

7- يجب ازالة الغطاء بسرعة فائقة ويشبك المحلول مع الكانيولا.

8- تنظم عدد النقاط وفقا للمطلوب .

9- يجب غسل اليدين بعد كل عملية.