انخفاض سكر الدم أثناء الحمل
الأنسولين هو هرمون ينقل الجلوكوز ، أو سكر الدم ، من الدم إلى خلايا الجسم ، حيث يتم تخزينه أو استخدامه للطاقة . خلال فترة الحمل ، ينتج الجسم كمية أكبر من الأنسولين لمساعدة طفلك على النمو . في الوقت نفسه ، يمكن أن يجعلك الحمل أكثر مقاومة للأنسولين . هذا هو السبب في أن العديد من النساء يصبن بداء السكري أثناء الحمل (
سكري الحمل
) .
على الرغم من أن ارتفاع نسبة السكر في الدم أكثر شيوعًا في الحمل ، إلا أن التغيرات التي تطرأ على جسمك أثناء الحمل و كيفية تفاعلك مع الأنسولين يمكن أيضًا أن تجعل مستوى السكر في الدم منخفضًا بشكل خطير . هذا يسبب حالة تسمى نقص السكر في الدم. تعتبر نسبة السكر في الدم أقل من 60 ملليغرام لكل ديسيلتر نقص السكر في الدم . يحدث نقص السكر في الدم أثناء الحمل . في أغلب الأحيان عند النساء المصابات بداء السكري .
أسباب انخفاض سكر الدم أثناء الحمل
نقص سكر الدم المستمر في النساء الحوامل دون مرض
السكري
أمر نادر الحدوث . مستويات السكر يمكن أن تنخفض بشكل كبير أثناء الحمل عندما يحدث أي مما يلي :
– لا تأكل المرأة الحامل ما يكفي من الطعام أو الأنواع المناسبة من الأطعمة لتثبيت مستويات السكر في الدم . بغض النظر عن كمية أو عدد المرات التي تتناول فيها الطعام ، سوف يستمر طفلك في سحب الجلوكوز من جسمك.
– عند ممارسة الرياضة بشكل مفرط ، و ذلك يستخدم الجلوكوز . إذا لم يكن هناك ما يكفي من
الجلوكوز
في جسمك أو لا تعيدي ملئه ببعض الكربوهيدرات ، فقد تصابي بنوبة السكر المنخفض .
– إن جرعات الأدوية الخاصة بك من داء السكري فعالة جدا في خفض نسبة السكر في الدم و تحتاج إلى تعديل . هذا هو السبب الأكثر شيوعا لنقص السكر في الدم أثناء الحمل .
نقص السكر في الدم و مرض السكري
يمكن أن يحدث نقص السكر في الدم لدى النساء الحوامل دون مرض السكري ، و لكن من المرجح أن يُنظَر إلى النساء اللواتي يتناولن الأنسولين . كل من الأنواع التالية من مرض السكري يضعك في خطر أعلى لنوبات نقص السكر في الدم :
مرض السكر النوع 1
داء السكري من النوع 2
سكري الحمل
الأعراض
عادة ما تكون أعراض نقص السكر في الدم هي نفسها في النساء الحوامل و الأشخاص غير الحوامل . و التي تشمل :
– الغثيان أو القيء
– الدوار
– الاهتزاز أو عدم التوازن
– خفقان القلب
– التعرق
– القلق
– التنميل حول الفم
– شحوب الجلد
بمجرد رفع نسبة السكر في الدم ، تختفي هذه الأعراض .
نقص السكر في الدم أثناء الحمل شائع إلى حد ما . النساء المصابات بداء السكري أكثر احتمالية بكثير من النساء اللاتي لا يعانين من السكري حتى يعانين من نقص السكر في الدم . في إحدى الدراسات ، تعرض 23٪ من النساء المصابات بمرض السكري من النوع 1 لنوبة هبوط سكر شديدة مرة واحدة على الأقل خلال فترة الحمل ، و كان لدى العديد منهن عدة حالات . نوبة هبوط سكر الدم شديدة عندما ينخفض سكر الدم بشكل خطير جدا لدرجة تصل إلى فقدان الوعي .
في دراسة قديمة ، يعاني حوالي 19 إلى 44 في المئة من النساء الحوامل المصابات بمرض السكري من جميع الأنواع من نقص السكر في الدم .
عوامل الخطر
يمكن أن يحدث نقص السكر في الدم في أي وقت خلال فترة الحمل . بعض الأشياء ستزيد من المخاطر ، و قد تشمل هذه :
– مرض السكري . كل من الحمل و السكري يتسببان في تذبذب مستويات الأنسولين لديك . لتفادي تناول كميات كبيرة من السكر أو القليل منه ، يجب أن تتم مراقبة مستويات السكر بعناية و قد تحتاجي إلى تعديل أدويتك الخاصة بداء السكري .
– في الأشهر الثلاثة الأولى . غالبًا ما يحدث نقص السكر في الدم خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل عندما يكون العديد من الأمهات يعانون من الغثيان و القيء . في إحدى الدراسات ، عانت النساء الحوامل المصابات بنوع 1 من مرض السكر من نقص حاد في سكر الدم ثلاث مرات أكثر في الأشهر الثلاثة الأولى من الفترة السابقة للحمل .
– المرض . تسبب العديد من الأمراض في نقصًا في
الشهية
، و بدون تناول الطعام بشكل كافٍ أو منتظم ، قد تتطور إلى نوبات سكر الدم المنخقض .
– التعرض لسوء التغذية . من المهم تناول ما يكفي من السعرات الحرارية أثناء الحمل . يجب أن تكون الأطعمة التي تتناوليها مغذية .
التشخيص
سيقوم طبيبك بعمل تشخيص لنقص السكر في الدم بناء على الأعراض و قراءات الجلوكوز في الدم . قد يُطلب منك أخذ عدة قراءات في اليوم و تسجيلها. لا تعني القراءة المفردة للسكر في الدم أنك تعاني من نقص سكر الدم المستمر .
العلاج و الوقاية
إذا بدأتي تشعري بأي من أعراض نقص السكر في الدم :
– العثور على مكان آمن للجلوس أو الاستلقاء .
– أكل أو شرب حوالي 15 غراما من الكربوهيدرات . الكربوهيدرات البسيطة تحتوي عموما على نسبة عالية من السكر . و من الأمثلة على ذلك 4 أونصات من عصير الفاكهة ، و نصف علبة من الصودا العادية ، 4 أقراص الجلوكوز ، و ملعقة واحدة من السكر أو العسل. احتفظي دائمًا بمثل هذه اللوازم معك .
– جعل طبيبك على علم بأي نوبات سكر الدم لديك.
إذا كنت مصابة بداء السكري ، فسيتعين على طبيبك ضبط أدويتك لتثبيت مستويات السكر في الدم لديك .
على الرغم من ذلك ، يمكنك تقليل احتمالات انخفاض سكر الدم عن طريق :
– تناول وجبات صغيرة و متكررة و متوازنة للحفاظ على مستويات السكر في الدم ثابتة .
– أنت صائمة أثناء النوم ، لذلك تأكدي من الاحتفاظ بوجبة خفيفة بالقرب من سريرك حتى تتمكني من تناول الطعام إذا استيقظتي أثناء الليل أو أول شيء في الصباح .
– ممارسة الرياضة ، إلا إذا نصح طبيبك ضدها ، و لكن لا تتجاوزي مستواك الطبيعي . يمكن أن تستمر آثار التمرين المفرط على نسبة السكر في الدم لمدة تصل إلى 24 ساعة .
المضاعفات
من المحتمل أن لا تسبب حادثة نقص سكر الدم التي تحدث في بعض الأحيان أي أذى لك أو لطفلك . عندما تكون متكررة ، يمكن أن تكون هناك مشاكل . يحتاج الدماغ إلى الجلوكوز لتلقي رسائل من الجسم و تفسيرها .
في الحالات الشديدة في النساء المصابات بداء السكري ، يمكن أن يؤدي نقص السكر في الدم إلى النوبات ، و
الغيبوبة
، و حتى الموت . قد يعاني طفلك من نفس المضاعفات إذا وُلد بنوبة سكر الدم المنخفض أو تطورها بعد الولادة بوقت قصير .