كلمة هذيان هي كلمة لاتينية الأصل ومعناها هو الخروج من الحرث أو الحرث المجاز وله مسميات أخرى مثل أهوال السكر، أهوال الزرقاء، زجاجة من الألم ، الفيلة، الخفافيش ، غالون النكد، الهوس الرباعي ،العناكب الوردية اكتشف مرض الهذيان الارتعاشي وأطلق عليه هذا الأسم أول مرة في عام ١٨١٣، وتم ملاحظة أعراضه بدقة في عام ١٧٠٠،

أسباب المرض:

الهذيان الارتعاشي هو مرض يصيب الإنسان نتيجة للتوقف المفاجئ عن تعاطي

الكحوليات

، ويطلق على هذا المرض أيضا إسم البطاح الغولي، وتظهر أعراض المرض بعد التوقف عن تعاطي الكحوليات بحوالي ثلاثة أيام وتستمر الأعراض من يومين إلى ثلاثة أيام، ويعتبر الكحول أحد أشد أنواع المخدرات خطورة خصوصا عند التوقف عنه، وتحدث أعراض هذه المرض أيضا عند الأشخاص الذين يتعاطون الأدوية المهدئة والمخدرات و البربيتوريك .

ومن أهم أعراض المرض :

بعض الحالات قد يسمع الشخص أو يرى أشياء غير حقيقية، والبعض الآخر لا يحدث معهم ذلك ، ومن أهم الأعراض الجسدية للمرض :

١- اهتزاز الجسم والارتعاش .

٢- رؤية الكوابيس في المنام والتشويش العام، والتوهان والتهيج.

٣- زيادة ضربات القلب وارتفاع الحرارة و

ارتفاع ضغط الدم

.

٤- ارتفاع نشاط الجهاز العصبي الودي .

٥- تظهر معظم هذه الأعراض بشدة خلال الليل

٦- تزداد أعراض الهذيان الارتعاشي عند الأشخاص الذين يتعاطون الكحوليات بكثرة ولمدة أكثر من شهر واحد .

٧- الإصابة ببعض الاضطرابات الحسية مثل رؤية الحشرات والفئران والثعابين وسماع أصوات غير حقيقية وقد يشعر المريض بوجود حشرات تمشي على جسده وتسمى هذه الحالة باسم التنمل .

٩- ويشعر مريض الهذيان الارتعاشي بالموت الوشيك حيث يكون قلقا بشدة ويشعر باقتراب الموت منه .

١٠- الارتعاش اللاإرادي الشديد في الأطراف.

١١- الخوف والقلق والذعر والهلع وصعوبة في الكلام وتشكيل الجمل البسيطة.

١٢- يتميز مرض الهذيان الارتعاشي يتغير المركز العصبي الحسي

١٣- مرضى الهذيان الارتعاشي يكون لديهم إفراط في النشاط البدني الداخلي

١٤-يحدث الهذيان الارتعاشي عند مدمني الكحول بنسبة من خمسة إلى عشرة بالمئة

١٥- قد تصل معدل وفيات المصابين بالمرض إلى خمسة عشر بالمئة مع العلاج وخمسة وثلاثون بالمئة بدون علاج .

طرق علاج الهذيان الارتعاشي :

١- يستخدم البنزوديازيبينات بجرعات عالية لعلاج الهذيان الارتعاشي لتجنب الوفاة.

٢- يتم استخدام العلاج الدوائي مصحوبا ب

العلاج النفسي

و تخدير الشخص بالبنزوديازيبينات بالإضافة إلى بعض العلاجات مثل :

-chlordiazepoxide

-oxazepam

-diazepam

-lorazepam

-haloperidol

٣- في الماضي كان يتم استخدام بعض الأدوية المضادة للذهان مثل clomethiazole و paraldehyde ولكن تم استبدال هذا العلاج ب البنزوديازيبينات، برغم أنها قد يتم الاستعانة بها في بعض الحالات .

٤- في بعض الحالات يتم استخدام acamprosate مع الأدوية الأخرى على المدى الطويل حتى يتفادى المريض المخاطر التي قد تؤدي إلى الانتكاس

٥- في حالة حدوث صرع يتم استخدام العلاج المعتاد

٦- يمكن الاستعانة بالعلاج النفسي عن طريق توفير البيئة المناسبة للمريض مثل تجنب البيئة المضاءة جيدا والاستعانة بالبيئة المريحة التي تساعد على تقليل التهيؤات البصرية

٦- بعض الحالات قد يوصف لها مشروبات كحولية لعلاج الهذيان الارتعاشي .

٧- يجب حل بعض المشاكل المرافقة للمرض مثل مشكلة الاضطرابات الكهربائية داخل الجهاز العصبي،والتهابات الكبد بسبب الكحوليات و

التهابات البنكرياس

٨- يمكن استخدام المهدئات والأدوية المضادة للاكتئاب ومضادات القلق ومرخيات العضلات مثل :

-ديازيبام

-لورازيبام

-الكلورديازيبوكس

-أوكسازيبام

٩- يوصف للمريض الفيتامينات والثيامين ومضادات القيء.