النسبة الطبيعية لتحليل egfr

يشير تحليل (egfr)  إلى تقدير معدل الترشيح الكبيبي أو estimated glomerular filtration rate  ، والذي يستخدم للكشف المبكر عن التلف الكلى ، أمراض الكلى المزمنة و متابعة الحالة الصحية للكلى ، ويعتمد حساب النتائج على اختبار كرياتينين الدم ، بالإضافة إلى بعض العوامل الأخرى مثل الجنس والعرق .

توصي العديد من منظمات الصحة العالمية بضرورة إجراء هذا الاختبار بشكل دوري أثناء إجراء اختبارات الدم الأخرى ، يطلب اختبار الكرياتنين بشكل متكرر كجزء من لوحة التمثيل الروتينية الشاملة CMP أو لوحة الأيض الأساسية BMP ، أو إلى جانب اختبار نيتروجين اليوريا في الدم BUN لتقييم حالة الكلى للأشخاص .

يتم إجراء

الكرياتنين

مع اختبار معدل الترشيح الكبيبي لمتابعة الحالة الصحية للأشخاص المصابين بمرض السكري وارتفاع ضغط الدم لأنهم الأكثر عرضة للفشل الكلوي .


متى يتطلب إجراء اختبار egfr ؟


– وجود تورم أو انتفاخ وخاصة حول العينين ، في الوجه ، المعصمين ، البطن ، الفخذين أو الكاحلين .

– إذا كان

البول رغوي

، دموي أو بلون القهوة .

– نقص في كمية البول .

– مشاكل في التبول مثل الشعور بالحرقان أو وجود إفرازات غريبة أثناء التبول ، تغيير في كمية البول وخاصة ليلا .

– وجود آلام في منتصف الظهر تحت الأضلاع بالقرب من مكان الكلى .


أعراض تطور أمراض الكلى :


– فقدان الشهية ، الغثيان والقيء .

– تغير كمية البول بالزيادة أو النقص .

– الشعور بالحكة .

– الشعور بالتعب وفقدان التركيز .

– تورم وخدر في اليدين والقدمين .

– تحول البشرة إلى الداكنة .

– تشنجات العضلات .

ينبغي تكرار اختبار egfr إذا كانت النتائج غير طبيعية ، حتى نرى إذا كانت هذه النتائج ثابتة أو عادت لمعدلاتها الطبيعية .


ماذا تعني نتائج اختبار egfr ؟


يتم قياس النتائج المقدرة عبر ميلليلتر / كل دقيقة / 1.73م2 (مل / دقيقة / 1.7م2 ) ، نظرا لأن بعض معامل التحاليل لا تجمع النتائج لمعدلات نتائج المريض ، بينما يكون جمعها أبسط للاختبار ، يستخدم طبيب الرعاية الصحية النتيجة التي تنطبق على المريض حتى يتمكن من تفسير النتائج بشكل صحيح .

النسبة الطبيعية لتحليل egfr  أكبر من 90 مل / دقيقة /1.73 م2 ، طبقا لما أقرته مؤسسة الكلى الوطنية ( ولأن الحساب يعمل بشكل أفضل لتقدير انخفاض وظائف الكلى ، فيتم الإبلاغ عن الأرقام الفعلية مرة واحدة فقط ، فتكون القيم أقل من ( 60 مل / دقيقة /1.73 م2 ) .

هذه النسبة (60 مل / دقيقة /1.73 م2 ) تشير أن هناك تلف ما حدث في الكلى ، ويجب تكرار الاختبار مجددا للتأكد من استمرار هذه النتائح غير الطبيعية ، وتوجد طرق أخرى لتشخيص الفشل الكلوي إذا كانت النسبة الطبيعية )أكبرمن 90 مل / دقيقة /1.73 م2) وهي زيادة ألبيومين البول ، والتي يمكن أن تشير إلى درجات معينة من

الفشل الكلوي

، لذلك لا يعتمد تشخيص الحالة على اختبار egfr  فقط ، بل يجب أن نأخذ في الاعتبار التاريخ المرضي للشخص والظروف الأخرى المتعلقة بحالته .


درجات فشل وظائف الكلى وفقا لتحليل egrf :


النسبة الطبيعية / التلف البسيط : أكبر من 90

النسبة المتوسطة : 89-60 .

الإنخفاض المعتدل : 59-30

الإنخفاض الشديد : 29-15

الفشل الكلوي : أقل من 15