علاج خلع الكتف ومخاطر اهماله

يعتبر إصابة مفصل الكتف من اكثر الاصابات بالجسم تعرضا للمضاعفات إذا لم يتم علاجها بشكل صحيح، و ذلك بسبب ان الاصابة غالبا تؤدي إلى عدم تحريك المفصل لفترة طويلة، و في خلال هذه الفترة يبدأ المفصل في

التيبس

، و يصعب بعدها تحريكه بشكل سليم، و من الاصابات التي تحدث لمفصل الكتف هي خلع الكتف، و هي إصابة بسيطة و لكن يجب الاهتمام بها سريعا و علاجها بشكل سليم تجنبا للمضاعفات.

ماهو مفصل الكتف؟


مفصل الكتف هو المفصل الذي يربط جزع الجسم بالذراعين، و يقع المفصل تحديدا بين عظم الكتف و عظم العضد، و هو اكثر المفاصل حركة بالجسم، حيث يمكن تحريكه في جميع الاتجاهات تقريبا، و لذلك يعتبر مفصل الكتف من اقل المفاصل ثباتا في الجسم، و أكثر

المفاصل

عرضة للخلع الكلي و الجزئي.

كيف يحدث خلع الكتف و أنواعه


يحدث خلع في مفصل الكتف عندما يتعرض المريض لإصابة تتسبب في انفصال عظمة العضد عن عظمة لوح

الكتف

، و هما العظمتان اللتان تكونان مفصل الكتف، و هو نوعان خلع كامل و خلع جزئي، كما يمكن أيضا تقسيم انواع خلع الكتف بطريقة أخرى، و ذلك على حسب موضع عظمة العضد بعد الخلع، حيث تخرج عظمة العضد جزئيا أو كليا من كبسولة المفصل، و إذا تحركت عظمة العضد لأعلى يكون الخلع لأعلى، و إذا تحركت لأسفل يكون الخلع لأسفل، و إذا تحركت للأمام يكون الخلع أمامي، و إذا تحركت للخلف يكون الخلع خلفي، و أكثرها حدوثا هو الخلع الامامي.

أعراض و تشخيص خلع الكتف


يظهر على المريض في حالة إصابته بخلع الكتف اعراض مثلا ألم شديد و مبرح بأعلى الذراع، مع عدم القدرة على تحريك الذراع تماما، و يتم التشخيص في معظم الحالات اكلينيكا عن طريق الفحص اليدوي من الطبيب المختص، حيث يتم احساس المفصل و يكون عظم العضد غير موجود في مكانه، و قد يحتاج الطبيب احيانا لإجراء فحص بالأشعة العادية X ray للحصول على صورة واضحة لشكل مفصل الكتف و الخلع و موضعه، و تحديد وجود إصابات أخرى مصاحبة للخلع من عدمه.

علاج خلع مفصل الكتف


يجب اللجوء للرعاية الطبية العاجلة فور الشعور بألام حادة في مفصل الكتف مع عدم القدرة على تحريكه، و فور أن يقوم الطبيب بتشخيص حالة خلع الكتف، سيقوم بعلاجها عن طريق رد خلع مفصل الكتف، و ذلك حتى تعود عظمة العضد إلى موضعها الصحيح، ثم يتم عمل جبيرة و دعامة لحمل الذراع، مع وصف أدوية مسكنة للألم، و في حالة وجود إصابات أخرى غير الخلع يتم علاجها أيضا.

و في حالة تكرار خلع مفصل الكتف يلجا الأطباء إلى الجراحة لعلاج الخلع، و يوجد أيضا طرق حديثة لعلاج الخلع جراحيا بأقل تدخل ممكن، و ذلك عن طريق المنظار، و يقوم الطبيب في هذه الحالة بعمل جرح صغير جدا و يقوم بإصلاح الخلع عن طريقه، و يتجنب المريض بذلك وجود ندبة كبيرة مكان الشق الجراحي في الطرق التقليدية.

مخاطر اهمال خلع الكتف


في حالة اهمال معالجة خلع الكتف، فإن المريض يكون معرضا لخطر الإصابة بتلف عصب الإبط Axillary nerve ، و يصحبه ضمور عضلات الكتف و الذراع، و قد تتم إصابة شريان الذراع Axillary artery مما يقطع الدم عن الذراع، و قد يصبح لونه أزرق و قد يصل الامر إلى موت خلايا الذراع و

الغرغرينا

، و يضطر الأطباء لبتره.