كيفية حساب جرعات الانسولين لمرضى السكري
يستخدم الانسولين في علاج مرضي ارتفاع سكر الدم، و
الانسولين
هو هرمون طبيعي في جسم الانسان يعمل على تنظيم مستوي سكر الجلوكوز بالدم، و التحكم في دخوله إلى خلايا الجسم لتستفيد منه في الحصول على الطاقة اللازمة للقيام بالوظائف الحيوية الأساسية، و يستخدم أيضا في علاج المرضى الذين لديهم نقص في افراز الانسولين بالجسم.
معلومات عن هرمون الانسولين
يتم افراز هرمون الانسولين داخل الجسم عن طريق
البنكرياس
، و هو عبارة عن بروتين يتكون من عدة بيبتيدات من الأحماض الأمنية تتحكم في دخول الجلوكوز إلى الخلايا، و في حالة نقص مستوى الانسولين بالدم، فإن خلايا الجسم تعاني من عدم قدرتها على أداء وظائفها، بينما يتراكم الجلوكوز في الدم و يسبب الضرر للأوعية الدموية و الشعيرات الدموية، و تحدث للمريض مضاعفات مرض السكر.
لماذا يحتاج المريض للانسولين؟
في حالة الإصابة ب
مرض السكري
من النوع الأول، فإن المريض غالبا ما يكون طفلا صغيرا تعرض للإصابة بالتهاب فيروسي تسبب في توقف البنكرياس لديه عن العمل، و في هذه الحالة يجب ان يتم استبدال الانسولين الطبيعي بحقن الانسولين لإمداد الجسم بالكميات المطلوبة منه، و في حالة تأخر العلاج تحدث مضاعفات تؤدي إلى الغيبوبة، و قد يموت المريض.
أما في حالة مرض السكر من النوع الثاني و الذي يصيب غالبا المرضي البالغين، و الذين لديهم عوامل وراثية أو نظام حياة غير صحي، و تؤدي تلك العوامل إلى مقاومة الجسم للانسولين الطبيعي، و يحتاجون لتناول ادوية تساعد على خفض مستوي سكر الدم، و ذلك ان البنكرياس لديهم ليس به عيب ما، و يعمل بكفاءة، و لكن مع الوقت يبدا الجسم في محاولة مقاومة المرض فيضغط على البنكرياس ليفرز المزيد من الانسولين، و في النهاية يتم ارهاق البنكرياس كليا و يتوقف عن افراز الانسولين، و يحتاج المريض للحصول على الانسولين من مصدر خارجي، فيصف له الطبيب حقن الانسولين.
كيف يتم حساب جرعة الانسولين؟
يقوم الطبيب بإجراء الفحوصات اولا للتأكد من حاجة المريض لحقن الانسولين، و يختلف حساب الجرعة بشكل كبير من شخص لآخر، و يعتمد حساب الجرعة على سن المريض و وزنه، و على حسب مقدار النشاط اليومي الذي يقوم به، و كذلك على حسب استجابة الجسم، و لذلك لا توجد جرعة واحدة ثابتة للجميع، و يتم تقسيم جرعة الانسولين اليومية غالبا إلى جرعتين، حيث يحصل المريض على ثلثي الجرعة صباحا و الثلث الباقي مساءا.
غالبا يقوم الطبيب بحساب الجرعة اليومية الأساسية عن طريق ضرب وزن الجسم بالكيلوجرامات في 0.55 فإذا كان وزن المريض مثلا 100 كيلو جرام فإنه يحصل على 55 وحدة انسولين يوميا، لتغطية الاحتياجات الأساسية للجسم، و هذا الرقم ليس ثابت أيضا، فبعد الانتظام على الجرعة يقوم الطبيب بمتابعة مستوى سكر الدم، فبعض الناس لديهم مقاومة للانسولين، و يجب أن يتم زيادة الجرعة اليومية لهم، و البعض الآخر يستجيب جسمه بشكل جيد للانسولين، و قد تكفيهم جرعات اقل، و يكون هدف العلاج هو الحفاظ على مستوى سكر الدم عند مستوى يسمح للجسم بالحصول عى ما يكفيه دون التعرض لارتفاع مستوى سكر بالدم و حدوث مضاعفات.
الانسولين المائى و الانسولين العكر
الانسولين المائي و الانسولين العكر هما نوعين من حقن الانسولين التي تستخدم في التحكم بسكر الدم، و يستخدم الانسولين العكر بشكل أساسي في معظم الحالات، و هو عبارة عن نوعين من الانسولين معا، انسولين سريع المفعول مع انسولين طويل المفعول، و يتم الحقن بالجرعة التي يحددها الطبيب بعد الأكل، اما الانسولين المائي فهو عبارة عن انسولين سريع المفعول فقط، و يستخدم في حالات الطوارئ للتحكم في مستوى السكر بالدم سريعا.