أفضل أدوية النقرس وآثارها الجانبية
عندما يكون مستوى
حمض اليوريك
أعلى من 13mg/ dl لدى الرجال ، وأعلى من 10mg/ dl لدى السيدات ، ينصح الطبيب بضرورة تناول علاج النقرس ، لذلك ينبغي التعرف على أهم العلاجات والأدوية المستخدمة لخفض حمض اليوريك وتخفيف أعراض النقرس .
إذا كنت مصاب بمرض النقرس ، فينبغي أن تتبع الخطة الصحيحة لعلاج
النقرس
تحت إشراف الطبيب ، حيث أنه يعلم جيدا الوضع الراهن للمريض وحالته الصحية ، ووظيفة هذه الأدوية هي العمل على خفض نسبة حمض اليوريك ، وتخفيف الأعراض المصاحبة لنوبات النقرس .
النقرس هو مرض
التهاب المفاصل
، الذي يسبب آلام حادة مفأجئة ، احمرار وحساسية للمفاصل ، وهو حالة معقدة يمكن أن تصيب جميع الأشخاص ، ولكن يتفوق الرجال على النساء في فرص الإصابة بالنقرس ، وتصبح السيدات أكثر عرضة من الرجال عندما تصل إلى مرحلة سن اليأس ، وهي الفترة التي ينقطع فيها الحيض .
أنواع الأدوية المستخدمة في علاج النقرس :
1- مضادات الالتهاب الغير سيترويدية وتشمل Non – steroidal Anti – Inflammatory Drug – NSAIDs / NAIDs):
تعمل هذه الأدوية كمسكنات للآلام ، وتعد علاجا أوليا للنقرس ، وتساعد على تخفيف الالتهابات والتحكم في الألم الناتج عنها ومنها
النابروكسين
(Naproxin ) ، ديكلوفيناك ( Declofenac) ، وإيتوريكوكسيب ( Etricoxib) .
إذا قام الطبيب بوصف أحد الأدوية الغير سيترويدية المضادة للالتهاب ، فينصح بأنن تكون في متناول اليد ، حتى يمكن تناولها في حال الشعور بالآلام المصاحبة لنوبات النقرس ، فيجب تناول الدواء وقتها وبعد مرور 48 ساعة ، ويستخدم مع هذا الدواء أدوية مثبطة للبروتونات ، لتخفيف الآثار الجانبية مثل عسر الهضم ، قرح المعدة أو نزيفها ، التي يمكن أن تظهر خلال الخضوع لهذا النوع من العلاج .
تحذير :
يجب أن يمتنع الأشخاص الذين يعانون من قرحة المعدة أو نزيف المعدة أو الأشخاص الذين يتناولون أدوية وارفرين (wafarfrin) أو أدوية لضغط الدم ، عن تناول أدوية الالتهاب الغير سيترودية .
2-
الكولشيسين
(colchcine) :
يتم وصف هذه الأدوية إذا لم تنجح الأدوية المضادة للالتهاب من علاج الحالة بفاعلية ، ويستخرج هذا الدواء من نبات زعفران الخريف Autumn crocus ، وهذا النوع لا يعمل كمسكن للألم ، ولكنه يعمل على تخفيف تهيج الغشاء النزيلي المحيط بالمفصل ، وبالتالي يخفف الألم والالتهاب الناتج عن النقرس ، وينصح بتناول هذا الدواء بجرعات مقننة تجنبا للآثار الجانبية المصاحبه له ،ومنها الم البطن ، الإسهال والغثيان .
لذلك ينبغي الإلتزام بالجرعات الموصى بها من الطبيب ، تجنبا لهذه الأعراض ، فتناول جرعات زائدة من الكولشيسين تؤدي إلى مشاكل في القناة الهضمية ، فلا يجب أن تزيد الجرعة عن 2-4 أقراص فقط يوميا .
3- الكورتيكوستيرويد(Corticostteriod) :
وهو أحد أنواع الستيرويدات ، ويتوفر في صورة أقراص ، حقن عضل أو حقن مباشرة في المفصل ، لتخفيف الألم سريعا ، وتستخدم أحيانا في علاج النقرس ، خاصة إذا لم تكن الأدوية السابقة فعالة في العلاج أو عدم القدرة على تحمل أدوية مضادة الالتهاب أو الكوليشيسين .
الآثار الجانبية لأدوية الكورتيكوستيرويد : يمكن أن يصاحب هذا النوع من العلاج حدوث مضاعفات لدى مرضى السكري ، ظهور مشكلة الزرق أو الجلوكوما ، وتتعارض مع بعض الحالات مثل الفشل الكلوي ، فشل وظائف الكبد وفشل القلب .
4-
السيترويدات
(Steroids) :
تعمل هذه الأدوية على أعراض النقرس ، ولكنها تستخدم بجرعات مكثفة على المدى الطويل .
الآثار الجانبية المصاحبة للسيترويدات : زيادة الوزن ، الكدمات ، هشاشة العظام ، وهن العضلات ، ترقق الجلد ، التعرض للإصابة بالالتهابات .
5- أدوية خفض اليورات Urate- Lowring-Therapy :
يعد من أكثر أنواع العلاج الشائعة لتخفيف مرض النقرس ، حيث يساعد على خفض معدلات حمض اليوريك ، مما يمنع تراكم بلورات الحمض في المفصل ، مما يخفف الألم الناتج عن هذه الحالة .
6- الوبيورينول Allopurinol :
يتوفر هذا العلاج في شكل أقراص تستخدم في تخفيض حمض اليوريك في الدم ، وتعالج الأعراض المصاحبة للنقرس ، عن طريق زيادة إفراز الحمض في البول ، وهذا النوع يقي من خطر تشكل الحصى في الكلى ، فهو آمن لمرضى
حصى الكلى
أو الأشخاص المعرضين لتكوين حصى الكلى ، يبدأ الجرعة بقرص واحد يوميا ، ثم تزيد تدريجيا خلال 3-4 أسابيع لتحدد الجرعة التي يستمر عليها المريض مدى الحياة وفقا لما يقرره الطبيب .
7- فيبوسكوتات Febuxostat :
يقوم هذا الدواء يمنع عمل الإنزيم المسئول عن إفراز حمض اليوريك ، وبالتالي يخفض إنتاجه في الدم ، ولكن يحذر تناوله للأشخاص الذين يعانون من أمراض القلب .
اسرع علاج للنقرس
في حالة الاصابة بالنقرس يحتاج المريض لخطة علاجية سريعة حتى لا يتزايد عليه أعراض المرض ، وفي بعض الأحيان ينتظر الأطباء حتى تهدأ هذه الأعراض حتى يبدأون في وصف الأدوية، وذلك لأن الأدوية التي يصفها الطبيب تستخدم في علاج ارتفاع حمض البوليك في الجسم ، ومن أهم الأدوية المستخدمة في علاج النقرس ما يلي:-[1]
- علاج الوبيورينول
- دواء فيبوكسوستات
- عقار بروبنيسيد
- دواء بغلوتيكاز
علاج النقرس نهائيا
أشار الأطباء أنه يمكن القضاء على النقرس وعلاجه نهائيًا ولكن ذلك يحتاج إلى الالتزام بعدة أمور وهي كما يلي:-[2]
- الإلتزام بتناول الأدزية الموصوفة من قبل الطبيب.
- شرب كميات كبيرة من الماء وهذا يساعد على عمل الكلى بانتظام وبشكل كبير.
- الحد من تناول الأطعمة والمشروبات التي تحتوي على البيورينات مثل الكحول واللحوم الحمراء.
- ممارسة الرياضة بشكل يومي .
- انقاص الوزن .