الاستخدام الطبي لدواء زوبيكلون

يستخدم عقار زوبيكلون في علاج

الأرق

على المدى القصير ، و هو عقار ينتمي إلى مجموعة الأدوية الغير ديازبينية ، و غير الباربيتوراتيه ، و التي على الرغم من وجود عنصر الاختلاف الكيميائي بينها إلا أنها تتشابه في قسم من صفاتها الدوائية مع أدوية من العائلة البنزوديازابينية .

و كنتيجة لمجموعة من الأبحاث ، و الدراسات الطبية ، و التي تم إجرائها على عدد من أنواع الأدوية ، و كان ذلك لفترة زمنية مدتها 21 يوم ، و التي من بينها عقار الزوبيكلون فقد ثبت نجاح العقار في التخفيف من الأرق ، و مشكلة الاستيقاظ في أثناء النوم إذ وجد أن العقار مفيد بدرجة جيدة في زيادة مدة النوم بل ، و في تحسين درجة جودته .

و يتميز عقار زوبيكلون ببدء فعاليته الدوائية بشكل سريع إذ يتميز بسرعة امتصاصه ، و خاصةً عند تناوله عن طريق الفم مع توافر بيولوجي يصل إلى حوالي 75   – 80 % ، و يستغرق الزوبيكلون ما مدته من ساعة إلى ساعتان من أجل الوصول إلى ذروة التركيز الخاص به في

البلازما

.

و لذلك فهو ناجح في علاج صعوبات عملية النوم ، و قد وجد أن إرتباط زوبيكلون ببروتينات البلازما ضعيف إذ تقدر نسبته فيما بين 48 ، 80 % ، و ذلك بمتوسط 52 – 59 % ، و كنتيجة لهذا فإنه يتم توزيعه بسرعة ، و على نطاق واسع على كل أنسجة الجسم بما في ذلك منطقة الدماغ .

و يتم إفرازه في كل من البول ، و

اللعاب

، و حليب الثدي ، و تتم عملية أيض زوبيكلون على نطاق واسع في الكبد لتشكل كنتيجة لهذا مركبات N – ديزميثيلزوبيكلون النشطة بالعلاوة على مركبات زوبيكلون N  الغير نشطة بينما تعد إنزيمات سيتوكروم 3A4 ، و سيتوكروم 2 إي 1 هي الإنزيمات الكبدية ذات الدور الأقوى أهمية في أيض زوبيكلون هذا بالإضافة إلى مجموعة الكربوكسيل ، و التي تشكل من ما نسبته 50% من الجرعة .

و تأتي عملية فرزها من خلال الرئتين بينما يمثل N  – ديميثيل ، و N أكسيد زوبيكلون ما نسبته حوالي 30% من الجرعة الأولية المتواجدة في داخل بول الشخص بينما يتم استرداد ما نسبته من 7 إلى 10 % من زوبيكلون في البول مما يدل على أن عملية الأيض الخاصة بالعقار تتم على نطاق واسع قبل أن يفرز .

قد يؤدي التناول المنتظم للزوبيكلون ، و لمدة زمنية طويلة ، و على غرار الأدوية الأخرى ، و التي يتم استخدامها في علاج مشكلة الأرق إلى تكيف الجسم كما أن تأثير الدواء يمكن أن يقل مع طول الوقت الزمني المخصص للعلاج .

و نظراً لكل هذه العوامل فإنه يتوجب من جانب الطبيب تحددي المدة الزمنية لاستعمال العقار ، و التي يفضل من الناحية الطبية أن تكون قصيرة من 7 – 10 أيام ، و من ثم يجب إعادة النظر مجدداً من وقت إلى أخر وجوب استمرار العلاج بالعقار .

التاريخ الدوائي لعقار


زوبيكلون




تم تطوير عقار زوبيكلون ، و تقديمه لأول مرة كدواء في الأسواق في خلال عام 1986 م ، و كان ذلك من قبل رون بولنك ، و هو الآن جزء من شركة سانوفي أفنتيس ، و هي الشركة المصنعة للعقار في جميع أنحاء العالم ، و في بداية طرح العقار تم اعتباره نوعاً من أنواع الأدوية المتطورة من البنزوديازيبينات .

و لكن طبقاً للتحليل التلوي الأخير فقد وجد أن العقار لم يكن أفضل من البنزوديازيبينات في أي من الجوانب التي تم تقيمها ، و في 4 أبريل لعام 2005 م أدرجت إدارة مكافحة المخدرات الأمريكية العقار زوبيكلون تحت الجدول الرابع ، و ذلك بالطبع بسبب الأدلة الأكيدة على أن العقار يمتلك مجموعة من الخصائص الإدمانية المماثلة للبنزوديازيبينات .

التأثيرات الجانبية لعقار زوبيكلون


من أبرز التأثيرات الجانبية ، و التي قد تحدث لمتناول عقار زوبيكلون هي :-

1- الشعور بالارتباك ، و في بعض الحالات يصاحب هذا الشعور الإحساس ب

الدوخة

، و لذلك فإنه يحذر على المتناول له قيادة السيارة .

2- فقدان المتناول له للقدرة على التنسيق .

3- حدوث بعضاً من

التقلبات المزاجية

.

4- في بعض الحالات قد ينتج طفح جلدي .

5- الإحساس بضيق في عملية التنفس .

خطورة الجرعة الزائدة من عقار زوبيكلون


يشكل تناول جرعة زائدة من عقار زوبيكلون خطورة قوية الدرجة على متناوله إذ تصل في بعض الأحيان إلى الموت ، و قد حدثت بالفعل العديد من حالات الوفاة كنتيجة لتناول جرعة زائدة من عقار زوبيكلون

.

فقد تتسبب الجرعة الزائدة من العقار في حدوث تخدير قوي الدرجة للجسم بالعلاوة على حدوث تثبيط للوظائف التنفسية مما قد يتطور إلى الإصابة بالغيبوبة ، و من ثم الوفاة ، و بالإمكان علاج تناول جرعة زائدة من زوبيكلون عن طريق استخدام مضادات مستقبلات البنزوديايبين فلومازينيل ، و الذي يعمل بشكل جيد على إزاحة زوبيكلون من موقع إرتباطه على مستقبلات البنزوديايبين مما يعكس أثاره بكل سرعة .

حيث قد أشارت عدد من شهادات الوفاة إلى حدوث ارتفاع في عدد الوفيات المرتبطة بعقار زوبيكلون عند القيام بتناوله مع المواد الكحولية أو أدوية من نوعية الأفيونيات أو من جانب المرض الذين يعانون من الأصل من أمراض في الجهاز التنفسي أو الكبد .

أهم أعراض إدمان عقار زوبيكلون :-

يوجد عدد من الأعراض التي تدل على إدمان عقار زوبيكلون ، و منها :-

1- الشعور بالاكتئاب القوي الدرجة .

2- إحساس المتناول ببطء التفكير ، و

اليأس

.

3- العزلة الاجتماعية بالعلاوة إلى الشعور بالقلق ، و الانزعاج .

4- فقدان الشخص

للرغبة الجنسية

بالإضافة إلى العصبية الزائدة .