الامراض التي يسببها نقص فيتامين ب12

فيتامين ب 12 أو الكوبالامين ، من أهم فيتامينات مجموعة ب ، نظرًا لأهميته لعمل الأعصاب والدماغ ، أيضًا هو أحد الفيتامينات القابلة للانحلال بالماء، يعتمد فيتامين ب12 على الفولات ، فيكون الفولات بمثابة المساعد له على تنشيط

الانزيمات

، تم اكتشافه في عام 1948م ، عندما قام أحد العلماء بعزل مركب أحمر من الكبد، وإعطاءه هذا الاسم Vitamin B12، لعلاج أمراض فقر الدم والعمل على تجديد الخلايا ، وعلاج الخلل الحادث داخل كرات الدم الحمراء ، وتم تسميته باسم الكوبالامين ، بسبب احتوائه على ذرة الكوبالت بالمنتصف.


مصدر فيتامين ب 12 :


حيث تقوم البكتيريا داخل

الجهاز الهضمي

، بالعمل على تصنيع الفيتامين ، ولكن الفيتامين المصنع بهذه الطريقة لا يمتصه الجسم لذلك لابد من تناول الأطعمة التي يحتوي عليها الفيتامين ، في الأساس يتواجد الفيتامين داخل كل من اللحم الأبيض ، ومنتجات الحليب ، واللحم الأحمر ، ولحوم الكبد والكلى ، والأسماك والمحار ، والبيض ، والجبن .


أهمية فيتامين ب12 :


الوظيفة الرئيسية ل

فيتامين ب12

هي العمل كمساعد لإنزيمات لتمثيل الأحماض الأمينية والبروبيونات ، وكذلك المركبات أحادية الكربون ، فهو يلعب دور هام في تمثيل البروتين ، والعمل على تصنيع الهيم داخل هيموجلوبين الدم ، ويعمل على تكوين الدهون والبروتينات التي يتركب منها المايلين ، الذي يحيط بالأعصاب ، ويتفاعل مع حمض الفوليك لتكوين الحمض النووي Dna، وrna ، وأيضًا هو أساس من أجل تسريع انقسام الخلايا ، مثل الخلايا المتواجدة ، داخل الجهاز الهضمي ، وخلايا العظام والنخاع.


نقص فيتامين ب12 :


يعد نقص الفيتامين من المشاكل الشائعة الحدوث ، حيث تظهر الأعراض السريرية بصورة خطيرة ، من الممكن أن يحدث معها زيادة احتمال الاصابة بتصلب الشرايين ، وفرط هوموسيستينيميا الدم (Homocysteinemia) ، ومن الممكن أن يحدث نقص فيتامين ب12 ، بسبب نقص و

سوء التغذية

، أو حدوث اضطرابات في امتصاص الطعام داخل المعدة والأمعاء ، أو بسبب خطر استقلابية خلقية ، ولكن الاعتقاد السائد بشأن نقص الفيتامين ، هو حدوث اضطراب الامتصاص ، ونقص العامل المعدي الداخلي .

والعرض الثانوي هو ضمور الغشاء المخاطي للمعدة ، و

أمراض فقر الدم

، والاضطرابات الناتجة عن متلازمة المناعة الذاتية ، والتي تبدأ في مهاجمة الخلايا المفرزه للحمض داخل الأغشية المخاطية بالمعدة ، ويحدث ذلك بصورة تدريجية ، عند البالغين ، ومن الأسباب الأخرى لنقص الفيتامين ، الاستئصال الكامل أو الجزئي لمعدة ، وفرط حمض المعدة ، والمعروف بمتلازمة  زولينجر- إيليسون (Zollinger – ellison syndrome ) ، والتكاثر المفرط للطفيليات والجراثيم داخل الأمعاء ، والتهابات الأمعاء ، واستئصال الأمعاء ، وحدوث خلل في افراز بروتيازات الهامة لانتقال الفيتامين إلى العامل الداخلي.


أعراض نقص فيتامين ب12 :


يتطور نقص الفيتامين لعدة مراحل ، في المرحلة الأولى يظهر التوازن السلبي ، والذي يحدث معه انخفاض في مخزون الفيتامين داخل الجسم ، أما في المرحلة الثانية ، تظهر عدم فعالية الفيتامين ويتجلى ذلك ، في هيئة ارتفاع المواد المئيضة في المصل ، وفي المرحلة الثالثة تظهر حالة فقر الدم ، والتضخم والاعتلال العصبي ، وتظهر معه أعراض نموذجية لنقص الفيتامين و تشمل التالي :

1- التعب الشديد والإجهاد .

2- انخفاض الوزن .

3- حدوث تلف بالأعصاب .

4- تراجع الذكاء ، وسرعة النسيان وعدم التذكر ، وفقدان الذاكرة قصيرة المدى.

5- ظهور الخدران في الأطراف وصعوبة المشي .

6- ظهور متلازمة الشلل بسبب تلف الأعصاب ، ويكون ذلك بالحالات المتقدمة .

7- يصل التلف إلى الجهاز الهضمي  المركزي ، وتأخر الأعراض العصبية عادة متأخرة عن فقر الدم .

8- سرعة نبضات القلب .

9- ضعف التنفس بسبب عدم فعالية خلايا الدم الحمراء ، في نقل الأوكسجين.

10- ظهور مشاكل الجهاز الهضمي منها الانتفاخ والغازات والإسهال والإمساك.

11- اصفرار الجلد ، والعينين و صقل اللسان .

12- ظهور العوارض النفسية مثل الاكتئاب .

13- في بعض الحالات لا يمكن وضوح الرؤية للمريض وقد تؤدي لفقدان البصر.


الأمراض التي يسببها نقص فيتامين ب 12 :


– فقدان الاحساس في كفوف الأقدام والاهتزاز .

– فرط العصبية و

الاكتئاب

.

– الخرف واضطرابات النوم .

-اضطرابات المناعة الذاتية ، واختلال الجهاز المناعي .

-الاصابة بأمراض القلب.

-اضطرابات الهضم .

– مشاكل الخصوبة عند الرجال والنساء على السواء .


علاج نقص فيتامين ب12 :


العلاج عبارة عن حقن فيتامين ب12 داخل العضلة من أجل تصحيح وتعبئة المخزون ، وتكون الحقن إما يومية أو أسبوعية أو شهرية ، أو من خلال الحبوب التي يتم تناولها عن طريق الفم ، أو المص تحت اللسان ، أو مرهم يتم دهانه على

الغشاء المخاطي

في الأنف ، ويمكن إضافة عدة فيتامينات أخرى لتصحيح نقص الفيتامين .