مضاعفات جراحات السمنة وإنقاص الوزن

يمكن أن تكون

جراحات السمنة

المنقذ الوحيد لحياة بعض الأشخاص ، الذي يعانون من

الوزن الزائد

ويحتاجون لأكثر من النظام الغذائي وممارسة الرياضة ، مما يجعل بعض الحالات تعتمد على العمليات الجراحية لإنقاص 30% إلى 50% من الوزن الزائد خلال 6 أشهر .

ولكن يعد الخضوع لهذه العمليات الجراحية قرارا صعبا ، فلا يجب تناول الكثير من الطعام بعدها ، كما يتطلب الإلتزام مدى الحياة بالنظام الغذائي والرياضة ، للحفاظ على الوزن الذي تم فقده ، فهي جراحة هائلة وتحاط ببعض المخاطر أيضا .

لذلك يجب أن تتحدث مع طبيبك حول الخيارات المختلفة ، وتقررا معا الخيار الأنسب لحالتك ، والتعرف على النتائج المترتبة على هذا القرار .


كيفية عمل جراحات إنقاص الوزن :


توجد بعض جراحات إنقاص الوزن التي تعتمد على منع المعدة من التمدد لأقصى حجم ، فالطبيعي أن المعدة يمكن أن تتحمل 6 أكواب من الطعام ، ولكن بعد الجراحة ، يمكنها تحمل كوب واحد تقريبا فقط ، فيشعر المريض بالشبع سريعا ، مما يجعله يأكل أقل ليتمكن من إنقاص وزنه .

وهناك بعض الجراحات الأخرى التي تعتمد على تغيير مسار جزء من

الأمعاء

، مما يؤدي إلى إمتصاص عدد أقل من

السعرات الحرارية

، وبالتالي تساعد على فقدان الوزن .

و تستخدم معظم جراحات السمنة حاليا ، جروح صغيرة تعرف بجراحات “المناظير” بدلا من عمل جرح كبير ، فيقوم الجراح بعمل حوالي 5-6 جروح صغيرة في البطن ، ثم يقوم بإدخال أدوات صغيرة وكاميرا خلالها ، ويقوم بإجراء العملية لجراحية أثناء مشاهدة شاشة الفيديو .

ولكن توجد بعض الحالات النادرة التي قد يلجأ فيها الجراح لعمل فتحة كبيرة في منتصف البطن .


الأنواع المختلفة لجراحات السمنة وإنقاص الوزن :


1- جراحة تحويل مسار المعدة ROUX-EN-Y  :


تعتبر هذه العملية من أكثر الجراحات الشائعة لإنقاص الوزن حاليا .


أولا :

يقوم الجراح بتقسيم المعدة لجزئين ، أحدهما كبير والآخر صغير ، ثم يقوم بشبك الجزء الأصغر لعمل “كيس صغير ” .


ثانيا :

يقوم الجراح بفصل هذا الكيس من الجزء الأول من الأمعاء الدقيقة ” الإثنى عشر” ، ثم يعيد وصله مجددا بالمعدة في الجزء الآخر من الأمعاء الدقيقة “الصائم” ، وهذا هو تحويل المسار .

بعد إجراء هذه العملية الجراحية  يشعر المريض بالشبع عند تناول كمية أقل من الطعام ، لذلك يفقد الوزن ، كما تساعد على إمتصاص عدد أقل من السعرات الحرارية مما يعمل على التخلص من الباوندات الزائدة .


2-

ربط المعدة

القابل للتعديل بالتنظير :


يعتبر ثاني أكثر العمليات الجراحية للسمنة وإنقاص الوزن ، ويقوم الجراح باستخدام المنظار لوضع حزام سيلكون منتفخ حول الجزء الأعلى من المعدة ، حيث يصل هذا الحزام بالمعدة ، مما يجعلها تصبح صغيرة بمنفذ ضيق .

وتكون النتيجة الشعور بالشبع سريعا و تناول كمية أقل من الطعام ، وهذه العملية الجراحية يمكنها تضييق أو توسيع هذا الحزام ، أو تغيير الإتجاه حسب الحاجة .


3- جراحة

تكميم المعدة

:

يقوم الجراح خلال هذه العملية بإجراج معظم أجزاء المعدة ، ويشكل الأجزاء المتبقية على هيئة أنبوب ، أو “كم” ، ويظل متصلا بالأمعاء الدقيقة .

بعد إجراء العملية ، تصبح المعدة قادرة على تحمل حوالي 2-3 أونصات من الطعام ، مما يؤدي إلى الشبع سريعا ، نظرا لصغر حجم المعدة ، ولا تعود جائعا لأن معظم الأنسجة التي تنتج هرمون الجوع “جريلين” ، قد تم تم التخلص منها أيضا .


ملحوظة :

هذا الإجراء يعد نهائيا ودائما ، ولا يمكن إجراء تعديلات أو تغيرات مرة أخرى .


4- تحويل بيليو بانكريتيك


:


تتشابة هذه العملية الجراحية مع عملية تحويل المسار ، حيث يتوقع خلالها توصيل كيس المعدة الصغير لأبعد جزء أسفل الأمعاء ، وتقوم العديد من جراحات السمنة بهذا النوع من الجراحات ، ولكنه يعد نوعا صعبا ، وربما يسبب نقص العناصر الغذائية .


5- الربط العمودي للمعدة :


يقوم الجراح بعمل كيس معدي صغير باستخدام مشبك وحزام بلاستيكي ، يستطيع المريض خسارة الوزن بعد هذه العملية أكثر من العمليات الجراحية الأخرى ، ولكنها غير شائعة الاستخدام ، وتستبدل بإجراء كل من عمليتي تحويل المسار أو ربط المعدة التنظيري .


ماذا تتوقع من العمليات الجراحية لإنقاص الوزن ؟


يجب أن تسأل الطبيب عن الوزن الذي يمكن أن تفقده خلال العملية ، وماهي النتائج المترتبة عليها ، كما يجب أن تتوقع تناول كميات أقل من الطعام ، وتقوم ب

ممارسة الرياضة

بصورة منتظمة .

يجب أن تضع في الإعتبار أنها عملية جراحية كبيرة ، وأن هناك مخاطر ، ومن أبرز مضاعفات هذه العمليات حدوث عدوى ، النزيف الخفيف ، القرح أو الفتق ، وتوجد بعض المضاعفات لحالات نادرة ، ولكنها تصبح مهددة لحياة الأشخاص مثل

الجلطات الدموية

، النزيف الشديد أو العدوى الخطيرة .

تحدث هذه المضاعفات داخل مراكز جراحات السمنة ، التي لا تقوم غالبا بإجراء هذه العمليات الجراحية ، يمكث المريض يومين أو ثلاثة أيام بعد القيام بالجراحة ، ويمكنه العودة لحياته الطبيعية خلال أسبوعين أو ثلاثة أسابيع