جرثومة المعدة أو يطلق عليها الملوية بوابية هي نوع من البكتيريا من فصيلة العصيات سلبية الغرام أليفة الهواء القليل ، تسكن مخاطيات المعدة والإثنا عشر وتسبب التهاب في المخاطية وترتبط غالبًا بظهور القرح الهضمية في المعدة والإثنى عشر وسرطان المعدة تسمى أيضًا الجرثومة الحلزونية Helicobacter pylor، لأنها حلزونية الشكل تتسلل إلى داخل المعدة وتستقر في الخلايا الظهارية في غشاء المعدة المخاطي، و مع مرور الوقت تتسبب هذه الجرثومة في تدمير الخلايا التي تتواجد داخل بطانة المعدة والأجزاء العليا من الأمعاء الدقيقة في حالات أخرى تتسبب في تحول وتمحور الخلايا مسببه سرطان المعدة، يزيد نسبة الإصابة بهذه الجرثومة بشكل عالمي حتى وصلت النسبة إلى 50% ، تم اكتشاف الجرثومة عام 1982 م على يد العالمين بيري مارشال وروبين وورن تعمل الجرثومة أيضًا على امتصاص العناصر الغذائية الهامة أهمها حمض الفوليك وفيتامين ب12، ومن أكثر الأسباب التي تؤدي لظهورها عدم غسيل اليدين والاهتمام بالنظافة الشخصية وعدم غسل اليدين بعد استعمال المرحاض لذلك أكثر الفئات المعرضة للإصابة بها هم الأطفال أو الأشخاص المقيمين في أماكن تنعدم فيها خدمات الصرف الصحي.

أعراض الإصابة بجرثومة المعدة :

في العادة لا تظهر الأعراض على كل المصابين بجرثومة المعدة و عندما تبدأ قرحة المعدة بالظهور أو يظهر التهاب بالمعدة تبدأ أعراض جرثومة المعدة في الظهور، منها كثرة التجشو والانتفاخ والشعور بالغثيان والشعور بالألم والانزعاج خاصة قي منطقة البطن العلوية في فترات الليل أو بعد تناول الوجبات الغذائية ويصاب المريض بالتخمة من أقل طعام يتناوله ، هنالك أعراض تدل على وجود إصابة في الإنثى عشر منها :

1- يبدأ المريض في الشعور بحموضة شديدة وحرقة في المريء والحنجرة

2- يبدأ

لون البراز

في التغير يشبه القطران ويحدث النزيف.

3- فقدان الوزن بشكل غير مبرر والإصابة بالإرهاق الشديد.

4- الإصابة بفقر الدم بسبب

نقص الحديد

بالدم .

5- فقدان الشهية والإسهال و

تساقط الشعر

وتشقق الأظافر وتكسرها بسبب نقص المواد الغذائية .

6-

رائحة النفس الكريهة

.

علاقة رائحة الفم الكريهة والإصابة بجرثومة المعدة :

تعد رائحة الفم الكريهة من المشاكل شائعة الظهور عند الإصابة بجرثومة المعدة ومصادر الرائحة تكون إما الرئتين أو الجيوب الأنفية أو المعدة والقناة الهضمية في حال جرثومة المعدة تكون المشكلة داخل المعدة والإثنى عشر بسبب تخمر بقايا الطعام وعدم امتصاصها بالدرجة الكافية فبفعل البكتيريا التي تعمل على إفراز مواد كبريتية نتيجة لعوامل التحلل والتخمر ، مع وجود الالتهابات والقرح تؤدي إلى تحلل بعض الأنسجة بواسطة البكتيريا مسببة رائحة الفم الكريهة ، كما أن إصابة المريء تؤدي لتجمع الطعام مما يضعف من حركة المريء مما يساعد على بقاء فضلات الطعام داخل المريء فيحدث التخمر وينتج عنها روائح كريهة، كما أن جرثومة المعدة أحد أهم أسباب تصاعد رائحة الأمونيا أو النشادر من الفم عند ظهور ذلك لابد من متابعة الطبيب .

الأمراض التي تتسبب في رائحة الفم الكريهة:

1- الإصابة بالبكتيريا أو

جرثومة المعدة

التي تتسبب في تصاعد رائحة الأمونيا إلى الفم.

2- الإصابة بالفشل الكلوي التي يكون مصحوب برائحة الفم الكريهة .

4- الإصابة بمرض السكري الذي يصاحبه صعود رائحة تشبه الأستيون أو السكر غير المضبوط .

5- من الحالات المؤقتة تناول بعض الأطعمة كالثوم والبصل والكراث .

6- عدم الاهتمام بنظافة الفم بعد تناول الطعام و

تسوس الاسنان

.

و تعد الرائحة الكريهة بالفم من المؤشرات الخطيرة لوجود مرض بالمعدة لذلك يجب استشارة الطبيب في الحال..

كيفية علاج و تشخيص جرثومة المعدة :

يقوم الطبيب بإجراء بعض الفحوصات المخبرية لمعرفة هل السبب هو جرثومة المعدة أم تشابه الأعراض مع أعراض أخرى ويتم عمل اختبار النفس بإعطاء المريض كبسولة تحتوي على يوريا ونيتروجين ونسبة قليلة من الكربون المشع ويتم إعطاء المريض كيس لنفخ به لو كان مصاب بجرثومة المعدة تختلف العناصر الخارجة من النفس لأن جرثومة المعدة تعمل على إفراز إنزيم يقوم بتكسير اليوريا إلى أمونيا ، ويلجأ الطبيب أيضًا لفحص الدم للكشف عن أجسام مضادة لجرثومة المعدة تظل تلك الأجسام موجودة بالدم حتى بعد القضاء على الجرثومة أو اختبار البراز أو فحص تنظير المعدة بإدخال أنبوب مرن مرتبط بألياف بصرية ليأخذ عينة من الغشاء المخاطي لفحصها.

يتم إعطاء المريض أدوية مثبطة لمضخة البروتون التي تعمل على تقليل حامضية المعدة حتى تساعد بطانة المعدة على الشفاء، وتساعد

المضادات الحيوية

للعمل بصورة أفضل يتم إجراء فحص بعد أربعة أسابيع من تناول الدواء وأهم المضادات الحيوية المستخدمة هي

كلاريثروميسين

و أموكسسيللن