الفيروس المضخم للخلايا CMV هو احد الفيروسات التي تنتقل من خلال السوائل داخل الجسم مثل اللعاب او البول ، كما انه يمكن ان ينتقل من خلال عمليات زرع الاعضاء ، و بمجرد العدوى به في حالة البالغين و الشباب فإنه يسبب تضخم الغدد الليمفاوية و ارتفاع درجة الحرارة و و الام شديدة في العضلات و الحلق ، اما في حالات اخرى و خاصةً الاطفال فقد يصيب الانسان الفيروس و يتم القضاء عليه دون ظهور اي اعراض ، و لكن بعد العلاج او الشفاء منه يبقي الفيروس داخل الجسم في حالة كامنة و لكنه قد ينشط مرة اخرى في حالة اذا تعرض الانسان الحامل له لاحد الامراض التي تؤثر على المناعة او تناول الادوية التي تثبط المناعة ويسبب الامراض الخطيرة التي تؤثر على حياته مثل التهابات الرئتين و امراض في شبكية العين ، كما انه قد ينتقل من الام الحامل الى الجنين اذا اصيبت به الام في فترة الحمل و ذلك هو الاكثر شيوعاً و يحدث بين النساء الحوامل بنسبة 30% و في حالات نادرة قد ينتقل الفيروس الكامن من الام الى الجنين حتى لو لم يكن في حالة نشاط ، و في اغلب هذه الحالات فإن الفيروس لا يؤثر على الجنين و لكن في بعض الحالات القليلة قد يسبب له العديد من المخاطر التي يعاني منه بعد الولادة مباشرة فقد يتعرض للوفاة او ينتهى به الامر الى الصمم او التخلف العقلي و العديد من المخاطر التي تؤثر على الجنين و ان كانت النسبة قليلة و لكن لا يجب التهاون بها فالمخاطر المقابلة ليست سهلة و لا يمكن تجاهلها ..

◄ كيفية فحص الفيروس و الكشف عنه :

يوجد هناك عدة انواع للكشف عن الفيروس و اشهرها هو فحص الاجسام المضادة المتكونة من المناعة ضد الفيروس في الدم و قد يتبعها ايضاً الكشف عن الاجسام المضادة لفيروس آخر يسمى EBV يصيب الانسان بمجرد اصابته بفيروس تضخيم الخلايا CMV و ذلك في حالة ظهور اخد اعراضه المذكورة سابقاً ، وفي بعض الحالات يتطلب فحص دقيق لا شك فيه من الاصابة بالفيروس CMV من عدمه و في هذه الحالة يكون الاختبار الاساسي هو اختبار PCR والذي يفحص الخلايا الجينية للفيروس من خلال الدم او البول ، لا يحتاج الفحص الى اي اعدادات مسبقة كما ان المريض يخضع لسحب الدم من الوريد او اخذ عينة من اللعاب او البول وفقاً لنوع التحليل و طريقة الاختبار المتبعة في المختبر .

◄ متى يتم اجراء فحص CMV :

يطلب الطبيب في بعض الحالات اختبار وجود ذلك الفيروس CMV وخاصة في حالة الاطفال المصابون بارتفاع درجة الحرارة و المصحوبة بتضخم الغدد الليمفاوية ، و كذلك في حالة النساء الاتي يخططن للحمل فيجب اجراء ذلك الاختبار قبل و اثناء الحمل لتقييم احتمالية وجوده او انتقاله الى الجنين ، و في بعض الحالات التي تتعرض للعلاج الكيميائي او الاشعاعي او لاي ادوية تسبب تثبيط المناعة يطلب الطبيب اجراء فحص ذلك الفيروس لحماية المريض ، كما في حالات التبرع بالاعضاء فإن المتبرع يقوم بذلك الفحص للتأكد من وجود الفيروس و احتمالية انتقاله الى المريض الذي سيخضع لعملية الزراعة .

◄ تقييم نتائج الفحص :

قبل عرض النتائج المحتملة للفحص ، يجب العلم ان النتائج يجب عرضها على الطبيب لان عالم الامراض الوراثية لا يمكن التهاون فيه على الاطلاق و يجب اتباع تعليمات الطبيب المتخصص في القررات المقبلة و الخاصة بحياتك المستقبلية و خاصةً اذا كنتي حامل او تخططين للحمل ، كما يجب العلم ان اختبار الاجسام المضادة للفيروس لا يمكن الاعتماد عليه وحده في حالات الاصابات الخطيرة او حالات الطوارئ و بعض الحالات التي يحددها الطبيب و قد نلجأ لفحص الـ PCR ، هناك نوع آخر للفحوصات يسمى Avidity وهو المسئول عن تحديد قوة الاجسام المضادة و كلما كانت نسبته كبيرة يعنى ان الاجسام المضادة قوية للغاية و ان العدوى حدثت منذ زمن بعيد ، هناك نوعين من الاجسام المضادة التي يقوم المختبر بقياسهم وهم IgM , IgG و هكذا تكون النتائج المحتملة ..

= IgM positive ; IgG positive (النوعان ايجابيان) :

يشير ذلك الى ان العدوى بالفيروس حدثت منذ شهور قليلة و بالتالي ستكون نسبة Avidity ضعيفة و يجب الحذر و مراجعة الطبيب اذا كنتي تخططين للحمل او حامل بالفعل فقد يقرر الطبيب اجراء بعض الفحوصات الجينية للجنين للتأكد من عدم انتقال الفيروس اليه مثل مسح اعضاء الجنين بالاشعاع او بزل السلي ..

= IgM negative ; IgG negative (النوعان سلبيان) :

و ذلك يشير الى انه لا توجد اي عدوى مسبقة او مؤخرة للفيروس ولم يتم التعرض له تماماً وفي هذه الحالة اذا كنتي تخططين للحمل او حامل يجب الاهتمام بالعادات الصحية و الحذر ممن حولك لتجنب التعرض للاصابة بالفيروس خلال فترة الحمل و يجب متابعة ذلك ايضاً خلال فترة الحمل .

= IgM positive ; IgG negative :

يشير ذلك الى التعرض المسبق للفيروس لمرة واحدة و ذلك يتطلب الاحتياطات اللازمة اثناء فترة الحمل

= IgM negative ; IgG positive :

يشير ذلك الى وجود عدوى بالفعل و لكنها حدثت منذ زمن بعيد و يمكن في هذه الحالة تجاهلها .