أضرار الإصابة بداء الغواص

داء الغواص أو مرض تخفيف الضغط Aerobullosis من الأمراض التي تصيب الغواصين ومحبي الغوص والغطس ، نعلم أن الهواء يتكون من 21% من غاز الأوكسجين و نسبة 79% من غاز النتيروجين ولكن النتيروجين لا يدخل في العمليات الحيوية للإنسان  مثل الأيض الخلوي والاستقلاب وهو من الغازات الخامة بعكس الأوكسجين الذي يدخل في كافة العمليات الحيوية بالجسم، ولكن من الناحية الفيزيولوجية تتخلص أهمية ووظيفة غاز النتروجين في تخفيف تركيز الأوكسجين بالهواء عند الشهيق بالتالي يمنع من حدوث تسمم الرئتين بغاز الأوكسجين.

يذوب الغاز داخل الأنسجة وتتزايد كمياته باستمرار حيث كلما زاد الضغط الجزئي أثناء الغوص يحدث ضغط للهواء حيث يتحلل غاز النتيروجين المتواجد في الدم والأنسجة ويتكون منه فقاعات حرة ، قد تكون صمات وتنخرالنسيج الموضعي ويترتب على ذلك عدد من الأعراض والأضرار عند الصعود المنضبط والمراقب إلى سطح الماء مع انخفاض الضغط المحيطي يتم إفراغ أنسجة الجسم من جزيئات الغاز الخامل ( غاز النتيروجين) ويتم إخلائها من الأنسجة بواسطة الدم و في الأوردة ومنها إلى الرئتين فيتم إطلاقها خارج الجسم في عملية الزفير وأثناء الغوص يستخدم الغواصين الهواء المضغوط  بأجهزة التنفس في حالة تم الخروج على الماء بطريقة غير منضبطة وبسرعة كبيرة لا يحدث التخلص الطبيعي من جزئيات الغاز المذاب يحدث الفقاعات الهوائية الغازية داخل الدورة الدموية و في الأنسجة  يحدث ما يعرف بمرض تخفيف الضغط وهو حالة مرضية سريرية داء الغوّاص – Decompression sickness ، حيث تتكون فقاعات النتيروجين في مختلف أنسجة الجسم وخاصة في الجهاز العصبي المركزي Systema nervosum central هو من أكثر الأجهزة في جسم الإنسان معرضة للتلف والتضرر حيث يذوب النتيروجين في غلاف الميالين الغني بعدد من الأنسجة الدهنية هو يغلف الألياف العصبية والنخاع الشوكي بسبب الفقاعات قد تنشأ خلل في عمليات التوصيل العصبي فتظهر أعراض كالشلل وأيًا تظهر فقاعات نيتروجية في الأنسجة الضامة وفي المفاصل ألام خاصة في المفاصل الكبيرة.

أضرار الإصابة بداء الغواص :


تظهر الأعراض بعد الانتهاء من الغوص خلال ساعتين على أكبر تقدير ، ولكن بعض الحالات تظهر بعد 12 ساعة من الغوص وكلما قلت الساعة بين ظهور الأعراض والغوص كلما كان الضرر الواقع أشد خطورة حتى وإن ظهرت العلامات المرضية الطفيفة بشكل ظاهري بسيط.

في الحالات الطفيفة لا تشكل خطورة ولا تهدد الحياة ولا تؤدي إلى خلل في النشاط العصبي ولكنها أيًا تستدعي العلاج والتدخل الطبي تكون أضرارها فقط وجع في المفاصل وأعراض جلدية وتضخم في العقد الليمفاوية .

في الحالة الثانية والتي تستدعي الطوارئ والمعالجة الفورية بسرعة كبيرة ، من الممكن أن تصيب الجهاز العصبي المركزي وبعض أجهزة الجسم الحيوية  تكون الإصابة حادة وخطيرة يتم العلاج بواسطة غرف الضغط العالي  تكون الأعراض الصداع والتشوش وفقدان القدرة على التركيز والإعياء الشديد وفقدان الوعي وتنميل الأطراف والاضطرابات الحسية وحدوث الشلل الجزئي أو الشلل التام بالقدمين وفقدان السيطرة على التبول وقد يحدث تضرر في الأذن الداخلية فيؤدي إلى فقدان السمع والطنين يحدث فقدان كامل للتوازن والغثيان والدوار .

يعتمد التشخيص على ظهور العلامات المرضية السابقة و يتم العلاج في غرفة الضغط العالي Hyperbaric chamber حيث أنها العلاج الرئيس لمثل تلك الحالات من أجل تخفيف الضغط  وكلما تم العلاج وقت الإصابة كلما كانت الفرصة أكبر لمعالجة الأضرار الناتجة عن الحالة التي تلحق بالجهاز العصبي المركزي  لذلك يجب الإلمام الكامل والمعرفة بقوانين الغوص واستعمال أدوات الغوص ولابد من خبير غوص مع المبتدئين لتجنب مرض داء الغواص الذي يؤثر على الجهاز العصبي بقوة