ارشادات هامة لمستخدمي مضادات التجلط
مضادات تجلط الدم التي تؤخذ عن طريق الفم مثل
الوارفارين
Warfarin هى مضادات يتم استخدامها للوقاية مثلما في حالات اضطرابات القلب و الجلطات التي تصيب الاوردة و الشرايين بشكل متكرر و الازمات القلبية و السكتات الدماغية و كذلك امراض الصمامات القلبية ، فهى جميعها حالات مرضية قد تحتاج الى وقاية من التعرض للجلطات لذلك يتم استخدام مضادات التجلط عن طريق الفم للحماية من التعرض المتكرر للجلطات ، حيث انها تعمل على زيادة سيولة الدم ومنع التجلط و منع عوامل التجلط التي يفرزها الكبد ، و قد يستمر العلاج باستخدام هذه المضادات لمدة لا تقل عن ثلاثة اشهر و قد تصل الى مدى الحياة ..
◄ التحاليل الطبية :
يجب اجراء فحوصات دورية و تحاليل طبية بشكل مستمر من وقت لآخر للتأكد من سلامة المريض و عدم تعرضه لجلطات دموية و من اهم التحاليل الطبية التي يجب اجراؤها هى قياس زمن و تركيز البروثرومبين المسئول عن جلطات الدم PT ، و كذلك تحليل INR لمعرفة سيولة الدم و سرعتها و مدى فعالية الدواء و تكون النسبة العلاجية الصحيحة للمرضى INR= 2 : 3 .
◄ الادوية الاخرى :
لا يجب استخدام اي ادوية اخرى الا بعد الرجوع الى الطبيب و ذلك لان ادوية مضادات التجلط دائماً ما تتعارض مع عدد كبير من الادوية لذلك يجب الرجوع الى الطبيب لتعديل جرعة الدواء او استخدام تركيز مختلف ، يجب قياس نسبة INR قبل القيام بتناول اي دواء جديد ، كما يجب العلم ان المضادات الحيوية و الملينات تؤثر على فعالية مضادات التجلط و تقلل من تأثيرها و على النقيض فإن
الاسبرين
و المهدئات و ادوية الروماتيزم و الغدة الدرقية تزيد من مفعول ادوية التجلط و تزيد من تأثيرها كما انها تزيد من
نسبة سيولة الدم
لذلك يجب استشارة الطبيب عند الاصابة بنزلات البرد او الصداع او الامراض التي تحتاج الى المضادات الحيوية ليقوم بضبط الجرعات و المواعيد .
◄ المكملات الغذائية و الاعشاب :
لا يجب ان ننسى ان الاعشاب الطبية و المكملات الغذائية تؤثر ايضاً على مفعول ادوية مضادات التجلط لذلك يجب استشارة الطبيب او الصيدلي قبل استخدامها و على سبيل المثال الزنجبيل و زيت
الثوم
و الجنسنج و الجنكا و كذلك الجرعات المرتفعة من
فيتامين E
جميعها يزيد من سيولة الدم و يعمل على زيادة مفعول الادوية المضادة للتجلط .
◄ الاغذية و مضادات التخثر :
و لا ننسى ايضاً ان هناك العديد من الاغذية التي نتناولها و هى تحتوي على نسبة كبيرة من فيتامين K و التي تعمل على زيادة سيولة الدم و بالتالي تزيد من مفعول الادوية المضادة للتجلط لذلك يجب الحذر منها و تناولها بكميات قليلة و من اهم هذه الاغذية الخضروات الورقية الخضراء مثل (السبانخ، الملوخية، الخس، الجرجير، البقدونس) و كذلك الفلفل الأخضر و القرنبيط و ملفوف البروكسل وزيت فول الصويا و الكبدة و الجبن القديم .
◄ الجروح و الكدمات :
عند التعرض لنزيف يجب الضغط عليه جيداً حتى يتوقف النزيف اما في حالة عدم توقفه يجب الاسراع الى المستشفى و استشارة الطبيب ، اما في حالة الاصابة بالكدمات فيجب الامتناع عن تدليك الكدمة و استخدام الثلج في علاجها في اليوم الاول و اذا استمرت يمكن استخدام المياه الدافئة اما في حالة استمرار انتشارها في الجسم يجب استشارة الطبيب على الفور .
◄ نصائح للمرأة :
النساء التى تتناول الاقراص المضادة للتجلط يجب متابعة الدورة الشهرية او النزيف المهبلي و استشارة الطبيب على الفور في حالة زيادة النزيف عن المعتاد ، كما يجب العلم ان الاقراص المستخدمة لمنع الحمل تؤثر على مضادات التجلط فيجب استشارة الطبيب قبل استخدامها ، يجب استشارة الطبيب اذا كنتي تنوين الحمل و يجب التوقف عن استخدام مضادات التجلط في حالة اذا كنتي حامل بالفعل لانها تضر الجنين و تسبب التشوهات كما انها تفرز في حليب الام لذلك يجب الامتناع عنها اثناء الرضاعة او استشارة الطبيب لضبط الجرعة .