طريقة استخدام الانواع المختلفة من بخاخات الربو
العلاج الرئيسي لمرضى الربو هو البخاخات التي تستخدم لتوسيع الشعب الهوائية و توصيل الدواء مباشرة الى الرئة ، و هناك العديد من انواع البخاخات المختلفة و التي تختلف طريقة استخدام كل منها على حدا ، و هناك العديد من المرضى يجهلون الطريقة الصحيحة لاستخدام هذه البخاخات و لذلك سنقوم بتوضيح طريقة استخدام كل واحدة منها بالشكل الصحيح فيما يلي ، انواع البخاخات هى جهاز التربو هيلر Turbohaler و البخاخ احادي الجرعة و يسمى Metered Dose Inhaler و الجهاز الذي يحتوي على القرص الدائري Diskus و جهاز التبخير Nebulizer .
انواع بخاخات الربو
جهاز التربو هيلر
Turbohaler :
هو جهاز اسطواني يوجد في الجزء الاعلى منه فتحة فموية و في الجزء الاسفل قرص دائري ، يتم استخدامه عن طريق فتح الغطاء و وضع الجهاز في الاتجاه العموذي بحيث تكون القاعدة السفلية هى التي بها القرص الدائري و يتم تحضير الجرعة عن طريق لف القرص الدائري لفة كاملة ثم اعادة تدويرها للاتجاه المعاكس حتى تسمع صوت ضغطة و ذلك يشير الى تحضير الجرعة ثم يتم تفريغ الهواء الرئوي بعيداً عن الجهاز ثم يتم وضع الفوهة العلوية في الفم و يتم الضغط عليها برفق بين الاسنان و الشفتين و يتم شفط الهواء للداخل بعمق و بقوة و يتم الاحتفاظ بالهواء داخل الرئة لمدة عشر ثواني ثم يتم اطلاق الزفير ببطئ للخارج بعيداً عن الجهاز تماماً و يتم اغلاق الجهاز و الغرغرة بالماء لتنظيف الفم بعد الجرعة و في حالة اذا وصف الطبيب جرعة اخرى يتم الانتظار دقيقة ثم اعادة الخطوات السابقة مرة اخرى .
البخاخ احادي الجرعة
Metered Dose Inhaler :
و يتم استخدام البخاخة بعد نزع الغطاء حيث يتم استخدامها اولا بالوضع المقلوب حيث تكون الفوهة الفموية للاسفل و يتم رجّ البخاخة جيداً حتى تختلط جرعة الدواء مع الغاز الحامل للجرعة ثم يتم تفريغ الهواء من الرئتين جيداً بعيداً عن البخاخ و يتم وضع الفوهة الفموية في الفم و يجب تجنب وضع اللسان بداخل الفوهة ثم يتم الضغط على البخاخ في نفس الوقت الذي يتم فيه شفط الهواء للداخل بقوة و عمق و بالتالي يتم كتم الهواء داخل الرئتين لمدة عشر ثواني ثم يتم اخراجه ببطئ بعيداً عن البخاخ ، يُفضل استخدام انبوبة المباعدة SPEACER و التي تستخدم كحلقة وصل بين الجهاز و الفم و التي يوجد بها صمام يفتح فقط عند استنشاق الهواء للتأكد من توصيل الجرعة بشكل اكثر سهولة و يتم توصيل الجرعة كاملة .
القرص الدائري
Diskus :
و هو جهاز صغير يحتوي على قرص دائري يدور و به فتحات صغيرة بكل فتحة منها جرعة من الدواء على هيئة بودرة جافة ، يتم تحرير الجرعة بعد تفريغ الهواء داخل الرئتين و يتم و ضع الجزء الاعلى من الجهاز داخل الفم و الضغط برفق باستخدام الاسنان و الشفتين و يتم الضغط بإصبع الابهام على جهاز التحكم في نفس الوقت الذي يتم فيه شفط الهواء بقوة و عمق ليتم تحرير الجرعة بشكل كامل و دخولها الى الفم و يتم كتم الهواء داخل الرئتين لمدة عشر ثواني ثم اخراجه ببطئ بعيداً عن الجهاز .
جهاز التبخير
Nebulizer :
و هو جهاز كهربائي مزود بكابل كهربائي او بطارية خارجية و هذا الجهاز يعمل على تحويل الدواء السائل الى رذاذ او بخار يسهل استنشاقه و يحتوي على وعاء خارجي يتم وضع فيه كمية الدواء السائل وفقاً للجرعة المناسبة ثم يتم تشغيل الجهاز و توصيل الانبوب التي تعمل كحلقة وصل بين الجهاز و الفم و يتم استقبال الدواء الذي تم تحويله الى رذاذ او بخار عن طريق الانبوب الى الفم ، يستخدم هذا الجهاز في المنازل او المستشفيات حيث يتم استخدامه فقط في حالات الاذمة شديدة الخطورة و في الحالات المرضية التي لا تتمكن من استخدام الاجهزة السابقة .