توجد الغدة الدرقية في مقدمة الرقبة وهي المسئولة عن إفراز هرمون الثيروكسين (Thyroxine) الذي تكون مهمته تنظيم عملية الأيض الخلوي و في حالة حدوث القصور هو المرض الناجم عن نقص هرمون الغدة الدرقية تعجز الغدة عن إنتاج الهرمونات مما يضر بها ويتضرر إنتاج المراقبة الخاصة بالغدة النخامية ويظهر النقص الكلي والجزئي لأجزاء الثيروكسين لابد من علاج فوري لقصور الغدة الدرقية عند الأطفال خاصة المواليد الجدد إلا سوف يؤثر تأثير بالغ على الجهاز العصبي المركزي .

أسباب قصور الغدة الدرقية :

القصور الأولي هو الأكثر شيوعيًا ويكون بسبب التهاب الدرق المنسوب لهاشيموتو (Hashimoto’s thyroiditis) هو التهاب مزمن في الغدة الدرقية يكون مصحوب بتضخم الغدة الدرقية، أو بسبب اليود المشع Radioactive iodine يستخدم في معالجة فرط الدرقية والأورام السرطانية او بسبب تليف الغدة نتيحه لالتهاب الحاد وتناول اليود بكميات مرتفعة واضطرابات عمل الغدة أو القصور الدرقي بعد الإنجاب و أسباب قصور الغدة للمواليد غالبًا تكون أسباب وراثية خلل وراثي في إنتاج هرمونات الغدة الدرقية أو نقص اليود لذلك يوجد نوعين من قصور الدرقية:

النوع الأول:

القصور الخلقي في الغدة الدرقية هو السبب الرئيس لحالات الأطفال بسبب عدم التطور الكامل أو الجزئي في الغدة الدرقية.

النوع الثاني:

قصور الغدة الدرقية المكتسب: يظهر عند جيل أطفال المدارس وجيل البلوغ ويكون السبب هو انخفاض إفراز هرمون الثيروكسين تظهر العلامان ببطء على مدار شهور أو من سنة لسنتين يكون من الصعب تشخيص المرض سريريًا.

تسبب قصور الغدة الدرقية عند الأطفال بعدد من الأضرار منها:

1- يحدث انخفاض معدل النمو عند الأطفال .

2- يحدث انخفاض القدرة العقلية ومهارات القدرة على التحصيل الدراسي .

3- الإصابة بحساسية للبرد .

4- يحدث تساقط الشعر بكثرة عند الطفل.

5-الإصابة بالتعب المزمن والنوم لساعات طويلة متواصلة لأسباب غير معلومة.

6- الإصابة التهابات المناعة الذاتية Autoimmunity المعروفة باسم هاشيموتو (Hashimoto) بسبب انخفاض إفراز هرمون الثيروكسين من الملاحظ إرتفاع حالات الإصابة عند الفتيات أكثر من الأولاد ، يوجد بدم المصاب نسبة مرتفعة من المضادات تهاجم البروتين الأساسي الذي تنتجه خلايا الغدّة الدرقيّة وتعمل على مهاجمة إنزيم بيروكسيداز (Peroxidase) الضروري لإنتاج الهرمونين T3 وT4.

7- حدوث تضخم للغدة الدرقية .

8- يحدث قصور للغدة النخامية المسئولة عن نشاط الغدة الدرقية .

9- حدوث الاختلال العصبي .

10- حدوث الاختلال الوظيفي للدماغ يكون من مضاعفات المرض .

11- ظهور شحوب الجلد ميله إلى الاصفرار وارتفاع ضغط الدم.

12- ظهور فقر الدم بعد الفحص المخبري للدم.

13- يحدث انخفاض مستويات الصوديوم بالدم .

14- يحدث ارتفاع ثلاثي غليسيريد الدم في مضاعفات الحالة .

تشخيص وعلاج الحالة :

في كل الأحوال يتم التعرف على المرض من الأعراض السابقة يتأكد الطبيب عن طريق عمل تحليل مستوى هرمون الموجّهة الدرقية / ثيروتروبين (Thyroid stimulating hormone – TSH) وهو الهرمون الذي يتم إنتاجه بواسطة الغدة النخامية لتخفيز هرمون الغدة الدرقية عندما يكون الهرمون غير كافي لا يتم إرسال إشارة فرتفع مستوى الهرمون بالدم، يكون العلاج بسيطة للغاية عن طريق إعطاء الطفل الهرمون ” الثيروكسين ” صناعيًا عبرر أقراص تأخذ عبر الفم ويكون هنالك حاجة لمراقبة الهرمون على فترات متوازنة لكي يصل للمعدل الطبيعي بالدم ، تكون الجرعة بالتدريج في حالة إهمال الحالة يدخل المريض مرحلة أخرى و هي غيبوبة الوذمة المُخاطية – Myxedema coma لذلك يجب عن ظهور الأعراض غير العادية على الطفل من ضعف النمو وضعف القدرات العقلية وظهور تورم وانتفاخ في مكان الغدة الدرقية اصطحاب الطفل لطبيب في الحال لتأكد من سلامة الغدة الدرقية والمحافظة على سلامة النمو والجهاز العصبي لطفلك .