اضرار استئصال المرارة

المرارة أو الحويصل الصفراوي عبارة عن كيس يقع أسفل الكبد على شكل ثمرة الكمثرى في الجزء الأيمن تكون وظيفتها تجميع الصفراء التي يقوم الكبد بإفرازها يستطيع الحويصل الصفراوي الاحتفاظ بحوالي 45-65 مل من الصفراء داخل جسم الإنسان المرارة هي عبارة عن نسيج مجوف طولها 8 سم ومستديرة 4 سم لها ثلاث أجزاء رئيسية اللب والجسم والرأس تتقلص المرارة بواسطة هرمون الكوليسيستوكينين (Cholecystokinin) تفرزه خلايا (ط) في الاثنى عشر تساعد على امتصاص الدهون من الدم أحيانا يتشكل داخل المرارة الحصوات المرارية التي تسبب الم شديد مع الإصابة باليرقان اصفرار الجلد مما يتطلب استئصال المرارة بالكامل ، يحدث أعراض مثل ألم شديد في الكتف وألم في منطقة يمين البطن وارتفاع طفيف في درجات الحرارة مع زيادة نبضات القلب والشعور بالألم عند الضغط على المنطقة اليمنى بالبطن.

يتم اللجوء إلى أجراء استئصال المرارة بعد ان يغير الطبيب النظام الغذائي للمريض وإعطاءه المضادات الحيوية اللازمة في حالة عدم استجابة الجسم تحدث الخطوة الثانية استئصال المرارة قد تكون بسبب انسداد الفتحات بواسطة الحصى أو بسبب حدوث مضاعفات بسبب وجود عدد من التراكمات البكتيرية يقوم الطبيب بإدخال المنظار عن شق البطن مكان تواجد الكيس للاستئصال او الجراحة العادية وهي أضمن ولك بالرغم من ذلك إلا أن لاستئصال الحويصل الصفراوي أضرار فمن المعروف أن المرارة هي المسئولة عن امتصاص الدهون بالدم و مركز لتجمع السائل الصفراوي الذي يفرزه الكيد فما تلك الأضرار:

أضرار استئصال المرارة

كما نعلم أن الجراحة ليست بالصعبة بل هي جراحة عادية جدًا لا تتطلب كجهود كبير من الجراح ولكنها تسبب عدد من الأضرار الكثيرة للمريض منها البدء بظهور تورم القدم حيث أن المريض لا يقوى على الحركة بعد الجراحة مما يتسبب في ظهور تورم الساق بعد إجراء الجراحة ، في بعض الأحيان يحدث عدم ملائمة للجسم المريض للمواد المخدرة التي تعطى له يترتب على ذلك أعراض خطيرة كضيق التنفس قد يحدث تخثر دموي في الساق و يصل من الساق إلى الرئتين فيسبب عدم القدرة على التنفس في تلك الحالة لا يستطيع الطبيب أن يلحق المريض وتؤدي إلى الموت لابد من اخبار الطبيب بأي أعراض أو مضاعفات بعد الجراحة، من الحالات الشائعة حدوث التهاب مكان الجراحة لعدة أسباب فلا يتناول المريض البروتين الذي يساهم في التئام الجروح سريعًا مما يتسبب في حدوث الالتهابات .

تظهر بعد ذلك مشاكل الغدة الصفراوية و تسرب المادة الصفراء، من أكثر أضرار استئصال المرارة هي السمنة حيث لا يوجد مكان لامتصاص الدهون من الطعام فيتم تخزينها بالجسم على هيئة دهون و شحوم أو حدوث ثقوب داخل الجهاز الهضمي والمعدة والأمعاء يحدث في بعض الأحيان أن تتأذي الأوردة الواصلة إلى الكبد ايضا يتم اندفاع الأمعاء تحت الجلد ، ولكن بعد إتمام الجراحة بسلامة يجب على المريض المحافظة على نظام غذائي يحتوي على كافة المواد الغذائية سهلة الهضم الإكثار من شرب الماء و تناول الألياف الغذائية و البعد عن

الدهون المشبعة

مع ممارسة الرياضة بشكل يومي وعند حدوث أي مضاعفات لابد من إخبار الطبيب في الحال و عدم الانتظام وعدم تناول

المسكنات

و المضاد الحيوي دون إذن الطبيب  مع الالتزام بالإرشادات التالية:

1- التقليل من الأطعمة التي تسبب الانتفاخ.

2- التقليل من الأطعمة الدسمة التي تحتوي على نسب عالية من الدهون و البعد تماما عن اللحم الأبيض و اللحوم المقلية و منع الشوربة نهائيًا .

3- تناول الأغذية التي تحتوي على الألياف الخفيفة مثل الفاكهة والخضروات.

4- تقليل المشروبات التي تحتوي على الكافيين كالقهوة والشاي.

5- البعد عن التوابل و الأطعمة الحارة لأنها تسبب أعراض جانبية خطيرة لمرضى المرارة .

فوائد استئصال المراره

جراحة المرارة هي واحدة من العمليات الجراحية الأكثر شيوعًا في البطن، كما إنه آمن وفعال لمعظم المرضى إزالة المرارة لها فوائد وهي:

• توقف هجمات الحصوات المؤلمة.
• يقلل من المخاطر التي ستقوم بعمل مضاعفات مثل الالتهابات الحادة.
• تتيح جراحة المرارة بالمنظار لإجراء العملية من خلال العديد من الشقوق الصغيرة، هذا يعني أننا لا نحتاج إلى قطع كبير في عضلات البطن ونزيف دموي أقل. [1]

متى يجب استئصال المرارة

عند تواجد بعض من هذه الاعراض يجب على المريض التفكير في إجراء عملية المرارة وهذه الاعراض هي:

• عسر الهضم ومصاحب له انتفاخ.
• حرقة بالمعدة مع غازات.
• ألم حاد في البطن.
• الاستفراغ والغثيان.
• الحُمى.
• الاصفرار الجلدي واصفرار بياض العيون (اليرقان).[2]

مدة عملية المرارة

بالنسبة للجراحين ذوي الخبرة، يبلغ متوسط وقت استئصال المرارة

بالمنظار أقل من ساعة واحدة

، وقد أوضحت إحدى الدراسات أن الجراحة لن تزيد عن 3 ساعات في بعض الحالات.[3]