المعلومات الأساسية عن الدواء:

الفئة الدوائية:

أدوية علاج ضغط الدم المرتفع.

الإسم التجاري:

تيفتين teveten

الإسم العلمي والمادة الفعالة:

ايبروسارتان مثيلات Eprosartan

الشكل الدوائي المتوافر:

أقراص بتركيز 600مجم.

الشركة المصنعة:

ابوت Abbott

معلومات عامة عن الدواء :

يقوم نظام رنين- انجيوتنسين بتحفيز رفع ضغط الدم في الجسم وزيادة حجم السوائل الموجودة فيه. الهدف من هذه العملية هي رفع ضغط الدم المنخفض وتعويض الفاقد من الدم قدر الإمكان في حالات الصدمة والحوادث الشديدة. يحفز الجسم نظام عمل رنين انجيوتنسين كآلية من آليات الحفاظ على الحياة في المواقف الخطرة.

هرمون انجيوتنسين II Angiotensin II هو المنتج النهائي من تحول هرمون الرنين renin الى هرمون انجيوتنسين I Angiotensin I والذي يتحول بدوره إلى انجيوتنسين II .

يقوم الأنجيوتنسين بمهمته عن طريق مستقبلات خاصة تنتشر وتتواجد في الأوعية الدموية ومعظم أنسجة الجسم تقريبا. حيث يرتبط الهرمون بهذه المستقبلات محدثاً عدداً من التغييرات أهمها التأثير القابض للأوعية الدموية الطرفية، وتحفيز إفراز هرمون ألدوستيرون Aldosterone وكذلك تحفيز إمتصاص الماء والسوائل ورفع كمية الصوديوم في الدم لذات الغرض. تؤدي هذه السلسلة من التغييرات إلى رفع ضغط الدم بشكل ملحوظ.

يحتوي دواء تفيتين Teveten على مادة ايبروسارتان Eprosartan والتي تقاوم تأثيرات هرمون انجيوتنسين II ، عن طريق غلق المستقبلات الخاصة بهرمون الانجيوتنسين وبالتالي منعه من أحداث تأثيره القابض للأوعية الدموية ومنع تحفيز إفراز هرمون ألدوستيرون. كنتيجة لذلك سيؤدي هذا إلى تراكم هرمون أنجيوتنسين II خارج المستقبلات مما يعطي تأثيراً عكسياً على نظام رنين – أنجيوتنسين يؤدي إلى إيقاف عملية تخليق الهرمون وإيقاف كل التغيرات المترتبة عليها والمرتبطة برفع ضغط الدم. ومع تراجع تأثير الانجيوتنسين II ستعود الأوعية الدموية إلى التمدد مرة أخرى وكذلك ستقوم الكليتان بالتخلص من السوائل الزائدة في الجسم مما سيؤدي إلى خفض الضغط بشكل ملحوظ.

دواعي الإستعمال :

–

علاج ضغط الدم المرتفع

.

الجرعات وكيفية الإستعمال:

ملحوظة هامة: من المهم جدا ألا يتم إستخدام هذا الدواء إلا تحت إشراف ومتابعة طبية دقيقة وفقط إذا إستدعت حالة المريض الصحية ذلك.

ملحوظة هامة 2:قد يحدث عدم إتزان ودوار في أولى أيام الإستعمال، ولذلك يجب على المريض تجنب قيادة المركبات او العمل مع آلات ثقيلة أو في المرتفعات حتى يتأقلم الجسم على الدواء

الجرعة المبدئية الموصى بها هي قرص واحد يوميا مع أو بعد الأكل، يتم خلال إستعمالها تقييم المريض ومتابعة مدى إستجابته وزيادة الجرعة أو إضافة علاج من نوع آخر إذا إستدعى الأمر.

محاذير الإستعمال:

يجب توخي الحرص عند إستعمال تيفتين مع حالات:

– حالات القصور الكلوي.

– حالات كبار السن فوق 70 عام.

– حالات ضيق الشريان الكلوي.

– يجب في حالة إستعمال تيفتين بالتزامن مع الأدوية المدرة للبول التي تتفادى إخراج الكالسيوم مثل سبيرونولاكتون يجب ان يتم مراقبة نسبة البوتاسيوم في الدم تفاديا لإرتفاعها ولتجنب المخاطر المترتبة على ذلك.

موانع الإستعمال:

–

الحمل

.

– الرضاعة.

– فرط الحساسية لمادة ايبروسارتان.

– القصور الكلوي الشديد.

– القصور الكبدي الشديد.

– الأطفال والمراهقين حيث لا توجد دراسات كافية حتى الآن عن تأثير دواء تيفيتن عليهم.

الإستعمال مع الحمل والإرضاع:

ينتمي دواء تفيتين إلى أدوية الفئة دي D ضمن تصنيف وكالة الأغذية و الأدوية الأميركية FDA. هذه الفئة شديدة السمية للجنين وتؤدي للإجهاض او التشوهات الشديدة وموت الجنين. لاتوجد معلومات كافية عن كمية إفراز تيفيتن في لبن الأم المرضعه او تأثيره على الرضيع ولذلك لا يسمح بإستعمال تفيتين خلال فترة الرضاعة خوفا من أية آثار جانبية محتملة.

الآثار الجانبية المحتملة:

كأي دواء آخر، فإن إستعمال هذا الدواء قد يسبب مجموعة من الآثار الجانبية التي قد يظهر بعضها او أغلبها عند بعض وليس بالضرورة كل المرضى.

آثار جانبية شائعة:

–

صداع وعدم إتزان وبخاصة في الأيام الأولى للإستخدام.

– إضطرابات بالمعدة والجهاز الهضمي على شكل إنتفاخ، غثيان، إسهال.

– إنخفاض ضغط الدم.

– إحمرار بالجلد وحكة.

آثار جانبية أقل شيوعا:

هذه الأعراض قد تحدث عند بعض المستخدمين من المصابين بالقصور الكلوي حيث قد تتطور الحالة الى فشل كلوي حاد.

التداخلات الدوائية:

إستعمال دواء تيفيتن بالتزامن مع عقار الليثيوم يؤدي إلى زيادة آثاره الجانبية ولذلك من الضروري إبلاغ الطبيب بإستخدام الليثيوم وضبط الجرعة لتفادي اي مشاكل محتملة. تقلل

المسكنات

و مضادات الإلتهاب غير الستيرويدية NSAIDs من فعالية تيفتين لذا يجب في حالة إستخدامها بشكل مستمر متابعة ضغط الدم وضبط الجرعة إذا إستدعت الحاجة.

التخزين:

يجب أن يخزن تيفتين في درجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية.

المصادر:

https://www.drugs.com/pro/teveten.html#s26

http://www.netdoctor.co.uk/medicines/heart-and-blood/a8318/teveten-eprosartan

/