معلومات الدواء الأساسية:

الفئة الدوائية:

فئة الأدوية النفسية – مضادات الإكتئاب.

الإسم التجاري

: فافرين Faverin

الإسم العلمي والمادة الفعالة:

فلوفوكسامين ماليات fluvoxamine maleate

الشكل الدوائي المتوافر:

أقراص بتركيزات 50مجم و 100 مجم.

الشركة المصنعة:

ابوت abbott.

معلومات عامة عن الدواء:

تقوم الخلايا العصبية في مخ الإنسان بإفراز العديد من المواد الكيميائية والتي تعرف باسم الناقلات العصبية (neurotransmitters) والتي تقوم بالعديد من المهام والوظائف. يعد السيروتونين serotonin من الناقلات العصبية المهمة حيث يقوم بالكثير من الوظائف في المخ البشري ولكن يبقى تأثيره على المزاج واحد من أهم هذه الوظائف. عندما تفرز خلايا المخ مادة السيروتونين فإن ذلك يؤدي إلى تحسين الحالة المزاجية للإنسان بشكل عام وإلى الإحساس بالسعادة والنشاط. بعد فترة يتم إعادة إمتصاص السيرتونين لداخل الخلايا العصبية مرة أخرى ويتلاشى تأثيره المحسن للمزاج والحالة النفسية ثم تبدأ الدورة مرة أخرى حيث يتم إفراز السيرتونين من جديد وهكذا وفقا لإحتياجات الإنسان اليومية والمواقف التي يتعرض لها.

تشير الدراسات العلمية أنه في بعض الأمراض النفسية كمرض الإكتئاب يقل إفراز السيرتونين وبالتالي يقل تركيزه في المخ مما يؤدي للشعور بالحزن والإكتئاب وعدم الرغبة في أداء أي أنشطة وإنخافض الحالة المزاجية للمريض.

يحتوي دواء فافرين على مادة فلوفوكسامين والتي تنتمي لمجموعة مثبطات إسترداد السيروتونين الإنتقائية (selective serotonin reuptake inhibitor SSRI). تعمل هذه المادة على الخلايا العصبية حيث تقوم بمنع إعادة إمتصاص السيروتونين الذي تم إفرازه وبالتالي تحافظ على تركيزه المرتفع في المخ مما يطيل من أمد تأثيره المسبب لرفع الحالة المزاجية كما سبق أن ذكرنا وبالتالي يحسن أعراض الإكتئاب لدى المريض. يستغرق إحداث هذا التأثير المرغوب مدة من الوقت تتراوح بين اسبوعين إلى أربعة أسابيع من العلاج المنتظم بمادة فلوفوكسامين حتى يتم الوصول لتركيز مناسب يحدث الأثر المتوقع.

دواعي الإستعمال:

يستعمل دواء فافرين لعلاج الأمراض النفسية التالية:

الإكتئاب.
إضطرابات الوسواس القهري OCD
نوبات الذعر المرضي panic attacks.

الجرعة وطريقة الإستعمال:

ملحوظة هامة 1: يراعي عدم إستخدام هذا الدواء أو أي دواء آخر إلا بعد مراجعة الطبيب وبناءًا على وصفة طبية. لا يجب الإعتماد على المعلومات الموجودة هنا فقط لتقييم الحالة وتناول الدواء دون إستشارة طبية.

ملحوظة هامة 2: يحتاج دواء فافرين الى زمن يتراوح بين اسبوعين إلى أربعة أسابيع حتى يحدث التحسن المطلوب ولذلك من الضروري أن يتم تنبيه المريض حتى يستمر بتناول الدواء دون إنقطاع.

ملحوظة هامة 3: يجب ألا يوقف المريض تناول العلاج فجأة او من تلقاء نفسه دون الرجوع للطبيب المعالج وذلك حتى يتجنب أعراض الإنسحاب التي قد تحدث نتيجة الإنقطاع المفاجئ عن تناول دواء فافرين.

الجرعة للبالغين:

جرعة مبدئية 50 مجم/ يوم تزداد تدريجيا الى 100 وحتى 300 مجم في اليوم حسب تقدير الطبيب للحالة ونوع المرض الذي تم علاجه.
الجرعة للأطفال أكبر من سن 8 سنوات، والمراهقين:

جرعة مبدئية 25 مجم يتم زيادتها تدريجيا إلى 100 مجم حسب تقدير الطبيب للحالة المرضية ونوع المرض.

محاذير الإستعمال:

يستعمل دواء فافرين بحذر في حالات:

المرضى كبار السن والمراهقين حيث يجب ضبط الجرعة بدقة وحسبما يصف الطبيب.
المرضى المصابين بقصور وظائف الكلى او الفشل الكلوي ومرضى الكبد.
المرضى الذين يعانون من أمراض البول السكري وأمراض إضطرابات تجلط الدم.
حالات الإصابة بالصرع او التاريخ المرضي لنوبات التشنج.
المرضى الذين يتلقون علاجاً بالصدمات الكهربائية.

موانع الإستعمال :

الأطفال تحت سن ثمان سنوات.
علاج حالات الإكتئاب في الأطفال والمراهقين تحت سن 18 عاماً.
مرضى الاضطراب ثنائي القطب (bipolar disorder) خلال مرحلة الهوس.
المرضى الذين يتعاطون علاج بمثبطات المونوامين اوكسيديز(monoamine oxidase inhibitor MAOI)
مرضى الصرع الخارج عن السيطرة.
فرط الحساسية لأي من مكونات الدواء.

الإستعمال في الحمل والرضاعة:

لا توجد معلومات كافية عن تأثير المادة الفعالة ل فافرين (فلوفوكسامين) على الحمل ولذلك يجب أن يتم إستخدامه فقط تحت إشراف الطبيب.

يتم إفراز فلوفوكسامين في لبن الأمهات المرضعات لذلك يفضل إستشارة الطبيب في حالة الحاجة لإستعمال هذا الدواء خلال فترة الرضاعة.

الآثار الجانبية المحتملة :

كأي دواء آخر يتم إستعماله فإنه من المتوقع ظهور بعض الآثارالجانبية عند بعض وليس كل المرضى وفيما يلي بعض من هذه الأعراض محتملة الحدوث:

اضطرابات بالجهاز الهضمي وتظهر لدى البعض خاصة في اول فترات الأستعمال قد تشمل : جفاف بالفم، الم بالمعدة، الإحساس بالغثيان اوالقيء، عسر الهضم، الإمساك او الإسهال.
صداع او دوخة.
فقدان الشهية.
رعشة باليدين وإزدياد التعرق.

تشير التقارير الى وجود آثار انبية أخرى نادرة الحدوث بنسبة 1 الى كل 1000 / 10000 حالة ومنها الاحساس بالضعف العام، التأخر في القذف عند الرجال، حساسية وحكة الجلد، حدوث تشنجات.

التداخلات الدوائية :

يجب إبلاغ الطبيب المعالج بجميع الأدوية التي يتم تناولها من أجل تفادي أي تداخلات او تأثيرات دوائية غير مرغوبة

لا يجب تناول دواء فافرين خلال فترة العلاج بأي من الأدوية التالية:

مثبطات انزيم المونوامين اوكسيديز.
سيزابريد.
دلوكستين.
ريبوكستين.
استميزول.
ثيوفللين وامينوفللين.

يتسبب دواء فافرين في زيادة فاعلية الأدوية المضادة للتجلط مثل وارفرين ولذلك يجب فحص زمن التجلط كل اسبوعين خلال تناول هذا العلاج.

يقلل دواء فافرين من فعلية ادوية علاج مرض السكري لذا يراعى إعادة ضبط الجرعة والمتابعة حتى تنظيم سكر الدم خلال فترة العلاج.

المصادر:

http://reference.medscape.com/drug/luvox-cr-fluvoxamine-342956

http://www.netdoctor.co.uk/medicines/depression/a6706/faverin-fluvoxamine/

https://www.drugs.com/uk/faverin-50mg-film-coated-tablets-spc-1399.html