الوارفارين

:

الوارفارين المعروف بأسمه التجاري في الأسواق “الكومادين” ، ينتمي هذا المستحضر لمجموعة “مضادات التجلط “والتي توصف للأشخاص الأكثر عرضة للتجلط .وتعد هذه الجلطات من المشاكل الصحية الخطيرة. حيث أنها تعوق مجرى الدم الذاهب إلى القلب أو الدماغ

.

كيف يعمل هذا الدواء

:

يعمل الوارفارين على منع إنتاج فيتامين “ك” والتي من شأنها أن تعمل على تجلط الدم وبذلك فهو أيضا يمنع تحويل مادة الفيبرينوجين إلي فيبرين وبذلك تقل حدوث الجلطة

.

دواعي الاستخدام

:

يستخدم في علاج أو منع تجلط الدم في الشراين والأوردة لتجنب مشاكل خطيرة مثل الذبحات الصدريه ونوبات القلب

.

الجرعة

:

يؤخذ عن طريق الفم قرص واحد يوميا ..مع متابعة معدل تجميع الدم مع الطبيب المعالج بحيث يستطيع تعديل الجرعة حسب رؤيته للحالة

.

“

هناك يعض المعلومات التي قد تهمك قبل بداية تناول الوارفارين

” :

–

يجب أن لا تأخذ الكومادين إذا كان لديك نزيف الدم أو وجود

دم في البول

أو البراز،أو نزيف في المعدة،أو التهاب بطانة القلب، أونزيف في الدماغ، أو هناك عملية جراحية مقبلة ،لا تأخذ الوارفارين إذا كنت لا تستطيع تناوله في الأوقات المحددة في اليوم

.

–

الكومادين يزيد من خطر النزيف، والتي يمكن أن تكون شديدة أو مهددة للحياة. وسوف تحتاج إلى اختبارات متكررة لقياس وقت تجلط الدم ، إذا كان لديك دم في البول، براز أسود أو دموي، أو إذا هناك سعال مدمم أو القيء يشبه القهوة يجب التحدث إلي الطبيب فورا أو الذهاب إلى أقرب مستشفى ..العديد من الأدوية يمكن أن يسبب مشاكل صحية خطيرة عند استخدامها مع الوارفارين. أخبر طبيبك عن جميع الأدوية التي استخدمتها في الآونة الأخيرة

.

موانع استعمال الدواء

يجب أن لا تأخذ الكومادين إذا لديك حساسية من الوارفارين، أو إذا كان لديك

:

-الهيموفيليا أو أي اضطراب نتنج عن نزيف سواء كانت مورثة أو بسبب مرض مثل ؛اضطراب خلايا الدم (مثل خلايا الدم الحمراء منخفضة أو انخفاض الصفائح الدموية).أو نزيف في المعدة أوقرحة.أوأرتفاع شديد في ضغط الدم.أوإصابة في الرأس حديثة، تمدد الأوعية الدموية، أو النزيف في الدماغ

.

يمكن للكومادين أن يجعلك تنزف بسهولة أكبر، وخاصة إذا كان لديك

:

تاريخ من مشكلة النزيف؛أو ارتفاع ضغط الدم أو أمراض خطيرة في القلب.أو أمراض الكلى أو أمراض الكبد.أو كنت تعاني من السرطان؛أومرض يصيب الأوعية الدموية في الدماغ،أوتاريخ من نزيف في الامعاء.أوإذا كنت 65 عاما أو أكثر. أوإذا كنت مريضا بشدة

.

ما هي الطريقة الصحيحة لاستعمال الدواء؟

–

كما ذكرنا أن مستحضر الوارفارين يجب أن تأخذه يوميا في أوقات معينة حتى تحصل على أفضل نتيجة

–

تناول الدواء على معدة فارغه أو بعد الطعام وذلك يتوقف إذا كان الدواء يسبب اضطرابات في المعدة أم لا

.

ما هي الاحتياطات التي يجب مراعاتها لدى استعمال هذا الدواء؟

–

لا يجوز التبرع بالدم أثناء تناول هذا الدواء أو بعد التوقف عنه لمدة 5 أيام

.

–

بما أن الوارفارين مضاد للتجلط فقد يحدث أن تنزف لثتك أثناء غسل الأسنان أو الجلد أثناء الحلاقة فلابد من استخدام أدوات خاصة بك نظيفة

.

–

عند تناول المستحضريجب تجنب المستحضرات التي تحتوي على الأسبرين لانها قد تزيد من سيولة الدم

.

–

يجب تجنب المكملات الغذائيه والأطعمة التي تحتي على فيتامين “ك”،تجنب المشروبات الكحولية

–

إذا أقلعت عن التدخين ، فلابد من إخبار الطبيب حتي يتأكد من الجرعة المعطاه مناسبة لك الاّن أم لا

.

تداخلات العقار مع الادوية الأخري

:

هناك عقاقير تعزز من تأثير الوارفارين وهناك عقاقير تقلل منه وهذا بشأنه قد يؤثر على النسبة المقيسية العالمية للتجلط

INR

مثل :ع

“

عقاقير تعزز تأثير الوارفارين

” :

–

المضادات الحيوية

، الأسبرين ، أدوية مضاده للفطريات ، أدوية معالجة

النقرس

، وبعض الأدوية خافضة للكولسترول

.

-“

عقاقير تقلل من تأثير الوارافارين

” :

مثل :-فيتامين ك ،مثبطات المناعة ،المهدئات والمنومات

.

وهناك مستحضرات تغير من تأثير الوارفارين فيجب تدخل الطبيب لتعديل الكمية مثل : -العلاج ببعض الاعشاب مضادات الصرع ،مضادا الأكتئاب ، هرمون الأستروجين

.

ما هي الأثار الجانبية الشائعة لهذا الدواء؟

:

زيادة مشكلة النزيف وكثرة فقدان كمية من الدم

.

شاهد :

الحالة المرضية ” نزيف في الامعاء ” ماذا تعني ؟

التخزين ؟

يجب حفظ الدواء فى دجة حرارة الغرفة ، وتحفظ الاقراص بعيدا عن الرطوبة

.

المصادر

:

http://www.kaahe.org/health/ar/1491-%D9%88%D8%A7%D8%B1%D9%81%D8%A7%D8%B1%D9%8A%D9%86/all.html

https://www.drugs.com/drug-interactions/warfarin,coumadin.html