اسباب و اعراض ارتجاع المرئ وخطورتة

المرئ هو عبارة عن أنبوب مؤلف من ألياف عضلية هو جزء من الجهاز الهضمي بواسطته يتم نقل الطعام إلى البلعوم بواسطة المعدة بواسطة الحركات العضلية التي تسمى التمعج يتكون المرئ من طبقتين عضليتين واحدة ذات ألياف طويلة والثانية ذات ألياف دائرية بعد مضغ الطعام من الفم يعبر عبر البلعوم إلى المريء تلك العضلة التي تمنع عودة الطعام وإفرازات المعدة إلى المريء ولا تتأثر حركة الطعام بوضعية الجسم ولكن مع مرض الارتجاع المعدي المريئي المعروف بمرض ارتجاع المريء هو عبارة عن ارتجاع الحمض المعدي ويعرف ذلك بالضرر المزمن في الغشاء المخاطي نتيجة بسبب ارتداد غير طبيعي لمحض المعدة إلى المريء ، بسبب عدم كفاءة العضلة العاصرة أسفل المريء وتراخي المؤقت في عضلة المريء العاصرة السفلية مما يسبب ضعف في ارتداد الحمض المعدي إلى المريء أو فتق الحجاب الحاجز , هنالك أنواع مختلفة من الارتجاع المرئي التي تسبب اعراض واضحة في الجهاز التنفسي والحنجرة ويسمي ارتجاع خارج المريء خلافا لارتجاع المريء في بعض الحالات لا يسبب الارتجاع حموضة فيسمى الارتجاع الصامت ..

أهم علامات و أعراض ارتجاع المريء :



من الأعراض الأكثر شيوعا عند الإصابة بمرض الارتجاع المرئي هي:

• الحموضة الشديدة بسبب ارتجاع سائل المعدة للمريء.
• الإصابة بعسر البلع (
  
  صعوبة البلع
  
  ) .
• ألم شديد بالصدر مع عدم التنفس بسهولة .
• الغثيان الشديد والقيء أحيانا مع حرقان المعدة.

في بعض الأحيان يصيب ارتجاع المريء أو يسبب العديد من الإصابات التهابات المريء الارتجاعي موت الخلايا المكونة للغشاء المخاطي مما يسبب تقرحات في أسفل المريء بالقرب من اتصاله بالمعدة، يسبب ضيق التنفس الضيق الدائم ايضا ينتج ضيق المريء هو ضيق دائم بالمريء نتيجة لالتهاب الناتج عن الارتجاع، يسبب ارتجاع المريء تغيرات في الغشاء المخاطي الذي يبطن أسفل المريء من الشكل الصدفي إلى الشكل العمودي ايضا قد يكون عرض لسرطان المريء هو نادر جدًا أما الأعراض غير النمطية السعال المزمن ورائحة الفم الكريهة و

التهاب الحنجرة

والربو و تأكل طبقات الميناء بالأسنان و فرط حساسية الأسنان والتهابات بالجيوب الأنفية وهنالك بعض الأعراض الأخرى مثل التهابات البلعوم و

التهابات الجيوب الأنفية

والتليف الرئوي وحيث أن مرض المريء واحد من أهم الأمراض المنتشرة في السنوات الماضية .

أسباب الإصابة بالارتجاع المرئي:


غالبا تكون الإصابة بسبب تناول الطعام ثم النوم وتناول الوجبات الدسمة والممتلئة بالدهون أو تناول الوجبات الحريقة كالشطة والمخلل والطعام الحار و

المشروبات الغازية

و القهوة والشاي مع التدخين او السمنة والعادات الغذائية الخاطئة مثل الإفراط في تناول الوجبات الغنية بالدهون والمقليات وحيث تقوم الدهون بإرخاء العضلة الصمامية التي تمنع حدوث الارتجاع ايضا الحمصيات كالليمون والموالح والإفراط في شرب المشروبات كالنغناع والقهوة والشاي يقوم بغرجاء ايضا العضلة الصمامية ايضا عدم الانتظام في تناول الطعام كتناول وجبة واحدة طوال اليوم وتناول الدهون بالمساء والأكل ثم النوم أو الاستلقاء ايضا بسبب الهرومانات التي تصاحب الحمل أو بسبب الإصابة ببعض الأمراض مثل الإصابة بالسكري .

هنالك مجموعة من العلامات التي تستدعي التدخل الجراحي هي

القيء الدموي

وترجيع الدم مع الإصابة بالبراز اللين الأسود مما يدل على نزيف الجهاز الهضمي مع وجود الانيميا وفقر الدم نتيجة لانخفاض مستوى الحديد مع صعوبة البلع والانخفاض الواضح جدا بالوزن يتم التشخيص باستخدام منظار الجهاز الهضمي والمنظار عبارة عن أنبوب مصنع من الألياف المرنة التي تحمل في طرفها كاميرا يتم بواسطتها تصوير الجهاز الهضمي من الداخل بالفم يمكن إدخال المنظار تحت تأثير المخدر الموضعي ولا توجد أي خطورة للمنظار و لكن يتم إجراءه بواسطة الطبيب قد تكون هنالك أثار سلبية للمنظار هي التهاب الغشاء المخاطي للمريء ولكن الأهمية الحقيقية للمنظار التأكد من عدم وجود مضاعفات خطيرة كالأورام خاصة ما طول فترة الشكوى ووجود أعراض كثيرة هنالك أشياء أخرى للعلاج مثل قياس حمضية المريء وقياس حركية المريء .

علاج ارتجاع المريء :


هنالك العلاجات الطبية بجانب الإقلال من الطعام الحار و البعد عن التدخين وخفض الوزن وعدم تناول الطعام ثم النوم والإقلال من الشاي والقهوة والمشروبات الغازية والتقليل من الموالح و المخلل والنعناع والتوابل الحارة والدهون و تجنب الملابس الضيقة في منطقة المعدة في حالة تكرار الإعراض لابد من الاتصال بالطبيب في الحال ..