ريفوتريل RIVOTRIL،

دواء يحتوي على مادة كلونازيبام التي تنتمي لعائلة البينزوديازبين ذات التأثير المهدئ والمنوم التي ترتبط بمستقبلات خاصة بها في الدماغ ، مما ينشط عمل مستقبلات حمض جاما امنوبوترك المهدئ ، كما يعمل ريفوتريل على السيطرة على الشحنات العصبية الزائدة في الدماغ التي تسبب الصرع ، لا ينصح باستعمال الدواء لفترة طويلة إذ يؤدي للإدمان النفسي والجسدي وهو لا يعمل على شفاء الصرع عند الأطفال لكنه يعمل على التحكم في النوبات وتقليل حدوثها ، لذا لا ينصح بإيقاف دواء ريفوتريل عند الشعور بالتحسن دون استشارة الطبيب .

أشكال الدواء :

توفر رفوتريل في صورة أقراص بتركيز : 0.5 مج ، 2 مج .

دواعي الاستعمال :

–

يستعمل ريفوتريل لعلاج الأمراض النفسية حيث أنه مضاد للقلق والخوف .

–

مثبت للمزاج لمرضى الاضطراب ذي الاتجاهين Bipolar Disorder .

–

بالإضافة لتأثيره المنوم والمهدئ .

–

يستعمل لتقليل نوبات صرع الأطفال .

–

علاج الشلل الرعاش .

–

تململ الساقين .

–

انفصام الشخصية .

–

علاج أمراض الأعصاب المؤلمة .

–

علاج اضطرابات الحركة اللاإرادية لعضلات الوجه .

الأعراض الجانبية :

–

النعاس .

–

الدوار والتعب .

–

وهن العضلات .

–

مشاكل واضطراب الذاكرة .

–

سعال .

–

سيلان واحتقان الأنف .

–

تغير وزن الجسم .

–

تشوش الرؤية .

موانع الاستعمال :

–

الحساسية للدواء أو لأي مكون من مكوناته ، إلى جانب فرط الحساسية لعلاجات البينزوديازبين الأخرى .

–

مرضى الزرق مفتوح الزاوية .

–

مرضى الوهن العضلي الوبيل .

–

الإصابة بخلل في وظائف الكبد أو الجهاز التنفسي .

–

مصابي تقطع النفس أثناء النوم .

التحذيرات :

–

لا ينصح باستعمال دواء ريفوتريل أثناء الحمل حيث ثبت وجود أدلة لحدوث عيوب محتملة في الأجنة ، وخاصة في الشهور الأولى مما يستدعي استشارة الطبيب .

–

كذلك يحذر استعماله خلال فترة الرضاعة الطبيعية حيث ينتقل دواء ريفوتريل لحليب الأم ، بالرغم من قلة التأثيرات السلبية على الأطفال في العلاج بالجرعات العادية .

–

علاج الأطفال والرضع بدواء ريفوتريل يتم تبعا لوصفة الطبيب المعالج حسب العمر والوزن .

–

كبار السن ، هناك احتمالية لحدوث بعض الآثار الجانبية عند استعمال ريفورتريل مما يستدعي تقليل الجرعات الموصوفة .

–

ينصح بعدم قيادة السيارات عند تناول دواء ريفورتريل حيث قد يسبب تشوش وضبابية الرؤية .

–

يجب اخبار طبيب التخدير والجراحة في حال استعمال دواء ريفورتريل قبل الخضوع للعمليات الجراحية .

–

يجب تناول جرعة رفورتريل فور تذكره في حال نسيان موعده .

–

ينصح بعدم ايقاف الدواء دون استشارة الطبيب ، حيث يمكن أن تحدث نكسة وتعاود الأعراض مرة أخرى .

–

لا تسبب تناول جرعات زائدة لأي مشاكل ، إلا أنها قد تؤدي للنوم لفترات طويلة مما يستدعي ابلاغ الطبيب المعالج .

الجرعات :

البالغين :

تبدأ الجرعات بواحد ملج في اليوم ، ثم تتم زيادتها حتى 4-8 ملج في اليوم .

الأطفال :

جرعات مخفضة يتم تحديدها حسب السن والوزن .

جرعات لعلاج الأرق :

جرعة واحدة قبل النوم .

جرعات لعلاجات أخرى :

ثلاث مرات يوميا .

التخزين والحفظ :

يجب حفظ دواء ريفورتريل في مكان بارد جاف ، بعيدا عن متناول الأطفال .

التفاعلات الدوائية :

قد يزيد التأثير المهدئ للدواء عند استعماله مع بعض الأدوية مثل : اسيتالوبرام ، سيتالوبرام ، سيرترالين ، باروكسيتين .

الأسماء التجارية :

كلونوبين ، كلونازيبام .