يؤدي ظهور دم بالبول للخوف الشديد والقلق والذي قد يكون ملحوظا أو غير ملوحظ حيث تكون كميته قليلة لا يمكن التأكد منها إلا من خلال الفحوصات المعملية ، ويرجع وجود الدم في البول لأسباب كثيرة يكون أغلبها نتيجة للإصابة بالتهابات في المسالك البولية ، أو احتقان البروستات في الرجال ، كما قد تؤدي بعض الأطعمة لتلون البول وتغير لونه للون الأحمر مثل الشمندر ، الراوندا ، التوتيات البرية ، تناول بعض الأدوية أيضا قد يؤدي لتلون البول لذا يعد التحليل المعملي أفضل الطرق للتأكد من سلامة البول ، ويعرف خروج الدم مع البول باسم البيلة الدموية ، ويكون الدم ورديا ، أحمر ، أو مائلا للون البني ، ولا يكون التبول مؤلما إلا عند وجود تجلطات دموية في البول .

أسباب ظهور دم في البول

التهابات المثانة

و المسالك البولية ، وتكون عادة مصحوبة بمغص وألم في البطن ، زيادة عدد مرات التبول ، الشعور بالرغبة في التبول ، رائحة البول القوية ، وهي أكثر شيوعا بين النساء وتحدث نتيجة لوصول البكتيريا لمجرى البول والمثانة ،
التهابات الكلى ، وتحدث نتيجة لوصول البكتيريا للكلى من خلال الدورة الدموية ، أو من خلال الحالب ثم الكلى ، وهي ترتبط بنفس أعراض تلوث المثانة والمسالك البولية إلى جانب الإصابة بارتفاع درجة الحرارة ، وألم في الخاصرة .
الإصابة بسرطان الكلى ، المثانة ، أو البروستات ، والذي يؤدي لنزيف في المسالك البولية .
حدوث خلل أو اضطراب في الكلى والذي قد ينتج عن وجود انسداد في المسالك البولية بالكليتين نتيجة لوجود حصى الكلى ، حيث تتركز المعادن وتترسب مكونة الحصوات في المسالك البولية وتعمل على انسدادها وتظهر الأعراض عندما تبدأ الحصوات في التحرك والخروج غبر الحالب أو المثانة أو مجرى البول ، وتكون آلام قوية .
تضخم والتهاب البروستات عند الرجال ، ونظرا لوجود البروستات في قاعدة المثانة ويحيط بها الحالب ، كبر حجم البروستات في منتصف العمر يؤدي ذلك لانسداد مجرى البول ، وصعوبة التبول ، الرغبة في التبول المتكرر ، وظهور دم في البول .
تناول بعض الأدوية مثل الأسبرين ،

البنسلين

، الهيبارين ، سيكلوفوسفاميد وغيرها قد يؤدي لخروج دم مع البول .
العامل الوراثي والتاريخ العائلي .
الرياضة العنيفة المعتمدة على المجهود البدني العنيف قد تسبب خروج الدم في البول .

عوامل الخطورة لظهور الدم في البول

السن : حيث تزيد الخطورة في الرجال في منتصف العمر نتيجة لتضخم البروستات .
لجنس : حيث أن النساء أكثر عرضة لالتهابات المسالك البولية .
الإصابة لالتلوث : والذي قد ينتج عن التهاب كبيبات الكلى .
التاريخ العائلي : حيث وجد أن هناك عائلات لديها القابلية للإصابة بحصى الكلى والمسالك البولية .
الأدوية .
ممارسة الرياضات العنيفة .

تشخيص ظهور الدم في البول

–

عند ظهور الدم في البول لمرة واحدة غير متكررة ليس هناك حاجه لقلق أو اجراء فحوصات معملية للبول ، أما في حال تكراره لعدة مرات يكون الأغلب هو الإصابة بالبيلة الدموية الناتج عن

التهاب المسالك البولية

.

–

تصوير الجهاز البولي بالتصوير المقطعي المحوسب ، الرنين المغناطيسي ، الموجات فوق الصوتية ، كما قد يحتاج الطبيب لتنظير المثانة .

–

عند الاشتباه بأمراض الكلى يحتاج الطبيب لأخذ خزعة من الكلى.

العلاج :

يختلف العلاج عند ظهور دم في البول حسب نتيجة التحاليل والفحوصات التي خضع لها المريض والتي قد تكون في أحد الاختيارات الآتية :

–

الجراحة ، وتكون في حال وجود حصوات بحجم كبير لا يسمح لها بالخروج من مجرى البول ، أو عند التأكد من وجود أورام .

–

المضادات الحيوية

والأدوية .

–

شرب كميات كبيرة من السوائل وبشكل خاص الماء .

الوقاية :

–

تجنب مصادر العدوى البكتيرية بالنظافة العامة ، عدم التبول واستعمال المراحيض العامة .

–

الابتعاد عن التدخين المسبب لسرطان المثانة والكلى والبروستات والذي يحمل مضاعفات تؤدي للبيلة الدموية .

–

تجنب الرياضات العنيفة .