ديدان الانكلستوما أو الديدان الخطافية

Hookworms

من اخطر انواع العدوى التي تصيب الانسان و تتطفل عليه مثل ديدان الإنيميا لذلك هي من الطفليات يوجد نوعين شائعين هما

Ancylostoma Duodenale

و

Necator Americanus

تصيب احد انواع الانكلستوما ربع سكان العالم ، هي دودة اسطوانية تعرف قديمًا باسم الشصية تعيش بالأمعاء الدقيقة لكل من الانسان و الكلاب و القطط و لكن 90% من اعراض تلك الديدان تمر دون اعراض و تسبب فقر الدم ، تعيش الديدان في المناطق الحارة الرطبة بالعالم ، تدخل الديدان إلى الجسم من خلال الجلد فيما بين الاصابع للقدم الحافية و تتحرك عن طريق الأوردة مع تيار الدم حتى تصل إلى الرئتين من ثم تصل اليرقان فتصعد إلى الفم ليبتلعها الانسان و تستقر بالأمعاء الدقيقة

.

تقوم تلك الديدان بتثبيت نفسها عن طريق افواهها المسلحة بشفرات حادة لتلصق بالبطانة الداخلية للأمعاء الدقيقة فتبدأ بالنمو و تعيش بالأمعاء لمدة قد تصل إلى خمسة سنوات و لكنها لا تتكاثر داخل جسم الانسان ، بعض المرضى لا يعانون من ايه اعراض و البعض الاخر يصاب فقط بالطفح الجلدي مكان اختراق الجسم و سعال و ضيق بالصدر و بلغم مختلط بالدم مع الاسهال و الم البطن

.

طرق العدوى بالديدان الخطافية

:

ينتج عن الديدان الخطافية داء احتشاء الديدان الشصية (الانكلستوما ) و تشخص عادة بإزعاج بطني و اسهال و فقر دم حاد ، هي عبارة عن ديدان خيطية مائلة للصفرة تعيش بالأمعاء الدقيقة تتميز الانثى بالطول عن الذكر قطرها 0.6 مل و جسمها اسطواني مدبب لها فم و زوجان من الاسنان تسمى القواطع تتعلق بواسطتها في جدران الامعاء حيث تنهش الغشاء المخاطي المبطن للأمعاء الدقيقة ليسيل الدم فتتغذي عليه تتغذي الدودة على نصف سم من دم المصاب بها يوميًا و تقوم بإفراز مواد مضادة للتجلط و مواد اخرى تؤثر على الجهاز العصبي و لكنها تنتشر في الريف بأعداد كبيرة

.

تدخل إلى الانسان العائل تكون مدة الحضانة 6 اسابيع و تعيش إلى 5 سنوات يخرج البيض من براز الشخص المصاب بالعدوى ليتحول داخل التربة الرطبة و بعد يومين يتحول إلى الطور المعدي و يعيش لمدة ثلاثة اشهر بعد اكتمال النمو يخترق جلد الانسان و داخل الامعاء تنمو اليرقة إلى الدودة الكاملة حيث تتعلق بالجزء العلوي من الامعاء عن طريق الخطاطيف او الاسنان تخترق اليرقة جلد الانسان اثناء السير دون حذاء أو عند الجلوس على الأرض

،

تبدأ دورة حياة الدودة بالتزاوج بين الذكر و الانثى و خروج بويضات الانكلستوما مع براز الانسان المصاب حيث تضع الدودة الواحدة نحو 20 ألف يرقة في اليوم

.

أعراض دخول اليرقة الجسم و اهم المضاعفات

:

حكة الجلد مع الاحمرار و التورم في الاماكن المخترقة تسمى مرحلة الطور المعدي

.

الحمى و ارتفاع درجة الحرارة و ضيق التنفس و السعال المصاحب للدم عند اختراق الديدان للحويصلات الهوائية

.

مغص و تعنيه مع براز مصاحب بمخاط يسبب اختراق الديدان لجدار الامعاء

.

في حال تكاثر الدودة او وصول عدد الدود بجسم الانسان إلى 30 يصاب الانسان بفقر الدم و يصاب بفقر الدم الحاد عند وصولهم إلى 300 دودة بسبب انها تتغذي على الدم

.

اعراض اصابة الاطفال هي فقر الدم و بط الادراك و النمو و الحركة كما انها قد تسبب في انتشار الانسجة المتورمة بالجسم

.

في حالات الحمل تسبب عدم اكتمال الجنين او

الولادة المبكرة

و انخفاض وزن المولود

.

كيفية تشخيص الحالة :

بالتشخيص السريري بالإضافة للأعراض السالفة يشعر المريض بقرصه الناموسة و تظل على هيئة خطوط حمراء و تحول بطن المريض إلى ما يشبه بطن القدر و ينحل المصاب و يهزل او عن طريق الفحص المعملي عن طريق اختبار البراز لتعرف على البويضات

.

طرق العلاج و الوقاية :

من العلاجات المهمة لتلك الحالة دواء

Albendazole

و لكنه غير مناسب للحامل تعطي فقط اقراص الحديد و اقراص الفوليك اسيد و فيتامين ب12 ، من اهم طرق الوقاية عدم السير بدون حذاء و الاهتمام بالنظافة الشخصية و العامة و الفحص الطبي لعمال المزارع و المناجم و الوعي الصحي و البدني

.